Exame respiratório infantil
O exame de respiração infantil é um dos itens importantes para o exame neonatal. O bebê nasce normalmente, mas devido a várias causas de dificuldades respiratórias, apnéia, dificuldade respiratória, etc., é realizada uma verificação da respiração. Para determinar a causa do bebê e responder. Neonataldyspnea refere-se a anormalidades no tipo respiratório, fase, freqüência, ritmo e profundidade causada por várias doenças após o nascimento do recém-nascido com respiração normal. Informação básica Especialista Categoria: Exame Respiratório Categoria: Outras Inspeções Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Lembrete: Requisitos para inspeção: Cooperar ativamente com o trabalho do médico. Valor normal Respiração normal, frequência respiratória, ritmo, uniformidade, etc. Significado clínico Resultado anormal Neonataldyspnea refere-se a anormalidades no tipo respiratório, fase, freqüência, ritmo e profundidade causada por várias doenças após o nascimento do recém-nascido com respiração normal. (1) Doenças do sistema nervoso Hipoplasia do sistema nervoso central, infecção congênita do sistema nervoso central, lesão craniocerebral, hemorragia intracraniana, paralisia do nervo radial, encefalite, meningite, desconforto intra-uterino, sufocação ao nascimento. (duas) doenças respiratórias Mandíbula pequena e deformidade da língua grande, atresia da narina posterior, estenose traqueal, fístula traqueal esofágica, garganta, amolecimento da cartilagem laríngea, infecção respiratória ou obstrução de corpo estranho, displasia pulmonar, atelectasia, pulmão úmido, membrana hialina, vários Pneumonia (infecciosa ou inalada), empiema, pus e pneumotórax, linfangiectasia pulmonar, etc. (3) Doenças cardiovasculares Uma variedade de cardiopatias congênitas ou adquiridas, especialmente aquelas com púrpura e associadas à insuficiência cardíaca, arco aórtico à direita, duplo arco aórtico, anel vascular, malformação da drenagem da veia pulmonar. (quatro) doenças do sistema sanguíneo Hemoglobinemia desnaturante, anemia grave, hemorragia e síndrome de alta viscosidade do sangue. (5) Doenças metabólicas e outras doenças Acidose, hipoglicemia, hipercalemia, hipocalemia, infusão excessiva, intoxicação por drogas e doenças abdominais, como megacólon congênito, inchaço grave. A apneia neonatal é definida como uma cessação do fluxo respiratório ≥ 20 s com ou sem ritmo cardíaco a abrandar ou <15 s, acompanhado de uma frequência cardíaca lenta. Em bebês prematuros, a respiração é interrompida por 10 a 15 segundos e a respiração periódica, que não é acompanhada por batimento cardíaco lento, é normal. O tipo de apnéia neonatal. (1) Centralidade - ausência de fluxo de ar devido ao sistema nervoso central faz com que o fluxo aéreo pare; (2) obstrutivo - movimento respiratório existe sem fluxo de ar no trato respiratório; (3) misturado. A síndrome do desconforto respiratório neonatal também é conhecida como doença da membrana hialina. Devido à falta de surfactante pulmonar, o colapso alveolar expirado, resultando em exacerbações progressivas de desconforto respiratório e insuficiência respiratória logo após o nascimento. Visto principalmente em prematuros, quanto menor a idade gestacional, maior a incidência. Além disso, mães diabéticas, cesáreas, bebês de gêmeos, nascimentos múltiplos, aflições intrauterinas ou asfixia, história genética e incidência de SDR de segundo filho e homem também são maiores. Complicações: 1. Vazamentos de ar. 2. intoxicação por oxigênio. 3. O cateter arterial está aberto durante o período de recuperação. Pessoas que precisam ser verificadas 1. Crianças prematuras com peso ao nascer ≤ 1.800g (32 semanas de gestação); 2. Bebês cujos irmãos têm síndrome da morte súbita; 3. Bebês com sistema nervoso e várias doenças mencionadas acima. Precauções Tabu antes do exame: falta de descanso, dieta inadequada, fadiga excessiva. Requisitos para inspeção: Cooperar ativamente com o trabalho do médico. Processo de inspeção 1. Rotina de sangue total: O hematócrito e a hemocultura podem identificar anemia e sepse. Os testes bioquímicos do sangue podem excluir distúrbios eletrolíticos e distúrbios metabólicos. 2. Inspeção de imagem (1) Exame radiográfico: a radiografia de tórax pode encontrar doenças pulmonares, como pneumonia, doença da membrana hialina, etc., e pode ajudar no diagnóstico de cardiopatia congênita. Radiografias abdominais podem descartar enterocolite necrosante. (2) TC da cabeça: É útil para diagnosticar hemorragia intracraniana neonatal e distúrbios do sistema nervoso central. (3) Exame super-bloco: Exame de ultrassonografia de crânio pode excluir hemorragia intraventricular. A ultrassonografia cardíaca é útil para o diagnóstico de cardiopatia congênita. 3. Polissonografia: Ao monitorar o EEG e o movimento muscular, não só pode distinguir entre diferentes tipos de apnéia, mas também pode indicar a relação entre a apneia e a fase do sono, o que ajuda a diagnosticar a causa da apneia. Não é adequado para a multidão Multidão imprópria: nenhuma.
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