Método de palpação em quatro etapas

O método de palpação em quatro etapas é um método para determinar o tamanho do feto e a quantidade de líquido amniótico por palpação para determinar se o feto, a exposição fetal, a orientação fetal, a primeira exposição fetal e o tamanho do útero são consistentes com a idade gestacional. Após a gestante urinar antes do exame, deitando-se no leito de exame, expondo o abdome, as pernas são levemente flexionadas e abduzidas, e os músculos abdominais estão relaxados. Informação básica Classificação de especialista: verificação de verificação de maternidade: exame físico Sexo aplicável: se as mulheres estão em jejum: não jejuar Dicas: Relaxe seu corpo e coopere ativamente com seu médico. Valor normal A forma fetal normal significa que a coluna do bebê está na direção da coluna da mãe. A cabeça fetal normal é exposta pela primeira vez à cabeça e a primeira a entrar na pélvis. O potencial fetal normal é a flexão da cabeça do feto, os dois braços cruzados sobre o tórax frontal e os dois membros inferiores flexionados em frente ao abdômen.O volume e a área de superfície corporal são significativamente reduzidos.A carcaça inteira torna-se um pequeno cotovelo com uma extremidade pequena e uma nádega grande para acomodar a gravidez. A forma da cavidade uterina elíptica tardia. O útero normal tem 5,5 a 7,5 cm de comprimento, 4,5 a 5,5 cm de largura, 3,0 a 4,0 cm de espessura e 2,5 a 3,0 cm de comprimento. Em condições normais, os três valores somam mais de 12 cm. A cavidade uterina é um triângulo invertido, com cerca de 6 cm de profundidade, e os dois cantos superiores são "cornos uterinos" que conduzem às trompas de falópio. A extremidade inferior é reduzida a "istmo" e tem cerca de 1 cm de comprimento. O istmo se expande gradualmente durante a gravidez e forma o útero inferior durante o trabalho de parto. A relação entre o útero e o colo do útero varia de idade para idade, 1: 2 na infância, 1: 1 na puberdade e 2: 1 no período reprodutivo. Significado clínico Resultado anormal O bebê de produção oblíqua do tipo fetal tem um certo ângulo de inclinação em relação à direção da coluna da mãe. A direção transversal da coluna do bebê está em forma de "T" com a direção da coluna da mãe. O travesseiro de posição fetal é exposto primeiro - a frente esquerda do travesseiro (LOA), o lado esquerdo do travesseiro (LOT), o lado esquerdo do travesseiro (LOP), a frente direita do travesseiro (ROA), o lado direito do travesseiro (ROT), a parte traseira direita do travesseiro (ROP). Primeiramente exposto - LMA, LMT, LMP, RMA, RMT, RMP. Nádegas primeiro - 骶 frente esquerda (LSA), 骶 esquerda horizontal (LST), 骶 esquerda traseira (LSP), 骶 frente direita (RSA), 骶 direita horizontal (RST), 骶 traseira direita (RSP). Ombro primeiro - ombro esquerdo frontal (LScA), ombro esquerdo traseiro (LScP), ombro direito frente (RScA), ombro traseiro direito (RScP). Anormalidades fetais na posição fetal incluem posição da culatra, posição transversal, posição posterior da região occipital, posição facial, etc., mais comum na posição da culatra e posição occipital posterior, menos na posição transversal e posição facial, posição fetal anormal acompanhada de posição fetal anormal, difícil de corrigir Deve ser usado para aborto ou cesariana, displasia uterina uterina - o comprimento, largura e espessura do útero são inferiores a 5 cm, 4 cm, 2 cm. A população precisa ser examinada para mulheres após 24 semanas de gestação. Precauções Antes do exame: Depois que a gestante urina, deitada no leito de exame, expondo o abdômen, as pernas são levemente flexionadas e abduzidas, e os músculos abdominais estão relaxados. Quando verificar: relaxe seu corpo e coopere ativamente com seu médico. Processo de inspeção O primeiro passo: o examinador coloca as duas mãos no fundo do palácio e mede a altura do fundo de face à mão e, de acordo com sua altura, estima-se se o tamanho do feto coincide com o ciclo da gravidez. Depois, os dois dedos são alternadamente empurrados.Se a parte fetal do feto no fundo do palácio é dura e redonda, tem uma sensação de bola flutuante.Se for uma nádega fetal, é de forma suave e irregular. Etapa 2: O examinador coloca as duas mãos nos lados esquerdo e direito do abdômen e pressiona-o suavemente para verificar. Toque a parte plana na parte de trás do pneu e certifique-se de que a parte de trás do pneu está voltada para a frente, para os lados ou para trás. Tocar a parte irregular deformável é o membro fetal, e às vezes o membro fetal está ativo. O terceiro passo: o polegar direito do examinador é separado dos outros 4 dedos, colocados acima da sínfise púbica para segurar a parte exposta do pneu, para descobrir se é a cabeça fetal ou as nádegas fetais e empurrá-la para determinar se está conectada. Se puder ser promovido, não será conectado. A quarta etapa: as mãos direita e esquerda do examinador são colocadas em ambos os lados da primeira parte exposta do pneu e pressionadas ao longo da entrada da pélvis para verificar se o diagnóstico da primeira parte exposta do pneu está correto e determinar o grau da primeira parte exposta do pneu. Quando a parte exposta é a cabeça do feto, uma mão pode entrar suavemente na entrada da pélvis, e a outra mão é bloqueada pela protuberância da cabeça do feto.A parte levantada é chamada protuberância da cabeça do feto. Quando a almofada é exposta pela primeira vez, a protuberância da cabeça do feto é o osso frontal, que está do mesmo lado que o membro fetal: quando a face é exposta pela primeira vez, a protuberância da cabeça do feto é o osso occipital, que fica do mesmo lado das costas do feto. Não é adequado para a multidão Multidão inadequada: mulheres no início da gravidez.

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