Teste quente e frio

O teste de frio e calor examina a resposta vestibular pela estimulação da temperatura do canal semicircular. Após receber estímulos frios ou térmicos através do meato acústico externo, a temperatura muda através da membrana timpânica, cavidade timpânica e parede óssea para o canal semicircular externo.O fluido da endolinfa muda sua gravidade específica devido à expansão e contração térmicas, resultando em convecção do fluido endolinígeno "quente subida e descida". Fenômeno, o topo final será inclinado e estimulará o nistagmo da ampola. Informação básica Especialista Categoria: Exame de Otorrinolaringologia Categoria: Outras Inspeções Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Tome sedação do nervo ou estimulante, bebidas alcoólicas por 48 horas antes do teste. Valor normal A duração normal do nistagmo é de cerca de 2 minutos para o teste de água fria e cerca de 1 minuto e 40 segundos para a água quente. Significado clínico Resultado anormal 1. A soma da duração do nistagmo do tubo semia- regulatório, ou seja, um dos lados do teste de água quente e fria, é menor do que o outro lado, indicando que a função semi- regular é baixa ou até mesmo desaparece. A diferença entre os dois deve ser superior a 20% (mais de 40 segundos). 2. O viés de vantagem é o aumento de tempo quando o nistagmo está em uma determinada direção durante o teste de água quente e fria, que é o desvio dominante do nistagmo, indicando a lesão do saco sacular (lado contralateral direcionado multidirecional preferido) ou lesão do lobo temporal (doença tendenciosa multidirecional) Side). A diferença deve ser superior a 20% (mais de 40 segundos) para ter um valor de diagnóstico. Atualmente, existem diferentes visões sobre o viés dominante, e alguns estudiosos acreditam que ele não tem valor diagnóstico. 3, tipo combinado tem tanto polarização dominante e paralisia tubo semi-regular, comum no labirinto de membrana, VIII neuropatia craniana, neurite vestibular e outras doenças. Pode haver lesões ao mesmo tempo que o canal semicircular e o saco elíptico. Pacientes com disfunção vestibular na população precisam ser examinados. Precauções Tabu antes da inspeção: 1. Exercício extenuante tabu. 2, proibido tomar sedação ou estimulante do nervo, bebidas alcoólicas 48 horas antes do exame. Tabu ao verificar: 1. Escolha um ambiente silencioso para evitar que o assunto seja perturbado. 2. Preste atenção ao ajuste da temperatura da água. 3. Quando a experiência alternada de quente e frio é executada, o inspetor olha para a frente. Processo de inspeção (1) Método de rastreamento de água gelada: O sujeito está em decúbito dorsal, a cabeça está inclinada para um lado e o objeto é testado para cima. A água é injetada no canal auditivo externo por 20 segundos, a água gelada é despejada, a cabeça é restaurada para a posição neutra, a temperatura é aumentada em 30 °, o canal semicircular externo está na posição vertical e o nistagmo é observado, e o resto é verificado após 3 a 5 minutos. Lado oposto. (2) O teste alternado quente e frio é supino, a cabeça é levantada em 30 °, o balde é pendurado 60cm na cabeça do paciente, e o interior é 30 ° C água fria, e o cano é conectado com um tubo de couro e uma cabeça de azeitona especial. O diâmetro interno da cabeça da azeitona é de 4mm e a concha externa é afundada.A cabeça da azeitona é colocada no conduto auditivo externo e a água fria é derramada no canal auditivo externo por 40 segundos (a injeção de água é de 250 a 500ml). Direção e tempo de reação. O tempo de reação é calculado a partir do início da perfusão até a parada do nistagmo. Descanse por 5 a 10 minutos e verifique o lado oposto. As orelhas foram então testadas como acima usando água quente a 44 ° C. Não é adequado para a multidão Não é adequado para a multidão: não.

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