Batimento do fígado
O teste de pulsação hepática é um método de exame auxiliar para verificar se a pulsação do fígado abdominal é normal. As pulsações hepáticas apresentam pulsações condutivas e pulsações dilatadas. Pulsação condutiva é causada pela pulsação da aorta abdominal sob o fígado. A pulsação dilatada é causada pela contração do ventrículo direito através do átrio direito e da veia cava inferior. O método de distinguir entre os dois é posicionar o paciente.O examinador pressiona a frente do fígado com uma mão e a parte de trás do fígado com a outra mão. Se ambas as mãos estiverem sincrônicas com o coração e batimentos cardíacos (equivalentes à contração tardia do coração), é uma pulsação dilatada do fígado, se apenas a mão em frente ao fígado tiver essa sensação, a mão atrás do fígado não tem esse sentimento, indicando que o fígado está pulsando. . Informação básica Classificação do especialista: Classificação do exame digestivo: outros exames Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Cooperar com o trabalho de inspeção do médico. Valor normal O fígado normal não toca na pulsação, e quando o fígado é pressionado para a aorta abdominal ou o ventrículo direito é aumentado para empurrar para baixo o fígado, pode ocorrer uma pulsação hepática. Significado clínico Resultado anormal Fígado normal ou hepatomegalia causada por inflamação, tumores, etc. não é acompanhada de pulsação. Quando você toca a batida do fígado, deve prestar atenção se é uma batida condutiva ou uma batida de expansão. 1. A pulsação condutiva é causada pela pulsação da aorta abdominal sob o fígado. 2. A pulsação dilatada é causada pela contração do ventrículo direito através do átrio direito e da veia cava inferior. O paciente está em posição e o examinador pressiona a frente do fígado com uma mão e a parte de trás do fígado com a outra mão. Se ambas as mãos estiverem sincrônicas com o coração e batimentos cardíacos (equivalentes à contração tardia do coração), é uma pulsação dilatada do fígado, se apenas a mão em frente ao fígado tiver essa sensação, a mão atrás do fígado não tem esse sentimento, indicando que o fígado está pulsando. . Pessoas que precisam ser examinadas: itens de exames físicos de rotina, abdominais anormais. Precauções Requisitos para inspeção: 1 Quando palpação, a palma deve estar perto da parede abdominal, para cima e para baixo com o movimento da respiração. Ao inalar, a velocidade de elevação do dedo deve ficar para trás do levantamento da parede abdominal, ao expirar, o dedo deve ser pressionado antes que a parede abdominal afunde. 2 Verifique os músculos abdominais desenvolvidos, a mão direita deve ser colocada na borda externa do músculo reto abdominal para palpar para cima, evitando o reto abdominal como a borda inferior do fígado. 3 No caso de abdome direito total, os fatores do fígado devem ser considerados.Quando palpação, a mão direita deve ser colocada na linha média da clavícula direita no nível da linha vertical do abdome ou da posição da espinha ilíaca ântero-superior direita. Processo de inspeção No momento da palpação, o examinando está na posição supina, as articulações dos joelhos flexionadas, a parede abdominal está relaxada e é realizada uma respiração abdominal mais profunda para mover o fígado para cima e para baixo. O examinador é colocado no lado direito do paciente com uma ou ambas as mãos. A palpação com uma mão é mais comum: o examinador coloca a mão direita quatro dedos juntos, a articulação metacarpofalângica é reta e é colocada em paralelo com a margem costal no abdome direito para estimar a borda inferior do fígado ou abaixo do embotamento percussivo do fígado. Quando o gás está soprando, o dedo é pressionado na parte profunda da parede abdominal.Quando inalar, o dedo é levantado lentamente, e a borda do fígado é movida para cima em direção à borda da costela. Repetidamente, o dedo move-se gradualmente em direção à margem costal até tocar a margem do fígado ou a margem costal, sendo necessário palpar a margem do fígado na linha média direita e na linha mediana frontal, respectivamente, e medir com a margem costal ou espada ao respirar calmamente. A distância da raiz da raiz, expressa em centímetros. Não é adequado para a multidão Pessoas inadequadas: Basicamente não é adequado para a multidão, mas as pessoas com transtornos mentais devem prestar atenção. Reações adversas e riscos Nada.
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