estado de consciência

O exame geral de um exame neurológico é principalmente para examinar o estado de consciência do paciente. A avaliação é feita conversando com o paciente e examinando a resposta do paciente a estímulos externos. A pessoa inspecionada tem uma boa compreensão de si mesmo e de seus arredores e deve incluir a orientação correta do tempo, a orientação da localização e a orientação da pessoa. Quando o paciente faz perguntas como nome, idade, local, horário, etc., o examinado pode fazer uma resposta correta. Quando um paciente comatoso tem expectoração ou secreções e vomita na boca, deve ser aspirado ou escarro a tempo, cada vez que o paciente vira e muda a posição do paciente, a parte de trás do paciente é suavemente afivelada para evitar a ocorrência de inalação ou pneumonia nas artérias falciformes. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame neurológico: neuroeletrofisiologia Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: É melhor estar acompanhado por um membro da família antes do exame, para apaziguar as emoções dos pacientes conscientes. Valor normal Pessoas normais são conscientes e não têm sonolência, letargia ou coma. Significado clínico Resultados anormais: a resposta do paciente a estímulos externos é lenta e sem brilho, sugerindo que o cérebro tem lesões. Pessoas que precisam ser examinadas: pacientes com lesões no cérebro. Precauções Tabu antes da inspeção: 1. É melhor estar acompanhado por um membro da família antes do exame, é necessário apaziguar as emoções dos pacientes conscientes. 2. Quando um paciente em coma tem escarro ou secreções e vomita na boca, deve ser sugado ou retirado a tempo, cada vez que o paciente vira e muda a posição do paciente, as costas do paciente são suavemente afiveladas para evitar a ocorrência de inalação ou pneumonia nas artérias falciformes. 3, preste atenção para se aquecer para pacientes em coma, para evitar o frio. Requisitos para inspeção: 1, para fazer o paciente em coma em posição supina, lado da cabeça para um lado, a fim de manter as vias aéreas lisas. 2, pacientes em coma têm próteses ativas, devem ser removidos imediatamente para evitar a entrada acidental na traqueia. 3. Evite cair da cama. Pacientes que estão inquietos devem instalar um bloco de cama e usar uma fita protetora, se necessário, para evitar que o paciente caia na cama ou caia. Processo de inspeção 1. Estado de cabeça clara O examinado tem um bom conhecimento de si mesmo e do seu entorno e deve incluir a orientação correta do tempo, a orientação da localização e a orientação da pessoa. Quando o paciente faz perguntas como nome, idade, local, horário, etc., o examinado pode fazer uma resposta correta. 2. Uma forma de desordem de consciência na qual o estado de sonolência é reduzido na consciência. Refere-se à consciência do paciente de um menor grau de despertar, chamar ou empurrar os membros do paciente, o paciente pode estar acordado imediatamente, e pode fazer algumas conversas curtas e corretas ou fazer algumas ações simples, mas o estímulo desaparece e adormece. Neste momento, a deglutição, a pupila, a córnea e outras reflexões do paciente existem. 3. Confusão refere-se ao grau de perturbação da consciência do paciente é mais profundo do que letargia, não pode compreender claramente estímulos externos, dinamismo espacial e temporal, compreensão, retardo ou erro, memória borrada, perto da memória é pior A impressão do ambiente real é ambígua, muitas vezes inconsistente no pensamento e lenta em atividades de pensamento. Em geral, quando um paciente tem desorientação no tempo e no lugar, isso é chamado de confusão. 4. O estado de estado de estupor é reduzido em consciência e mais profundo que o estado de consciência. Gritar ou empurrar os membros não causa uma reação. Quando um paciente é pressionado com um dedo para pressionar o interior da borda superior do paciente, os músculos faciais do paciente (ou acupuntura das mãos e dos pés do paciente) podem causar reflexos defensivos. Neste momento, hiperatividade de reflexão profunda, tremor e movimento involuntário, córnea, cílios e outras reflexões são enfraquecidas, mas a reflexão da luz ainda existe. 5. O coma superficial refere-se à perda do movimento voluntário do paciente, que não deve ser respondido e não responde à estimulação geral, responde a estímulos dolorosos fortes como compressão e compressão, reflexo superficial desaparece, reflexo tendíneo e reflexo faríngeo O reflexo da córnea e a pupila refletem a luz, e não há mudança óbvia na respiração e no pulso. Encontrado em doença cerebrovascular grave, encefalite, abscesso cerebral, tumor cerebral, envenenamento, choque precoce, encefalopatia hepática. 6. Coma profundo (deepcoma) significa que o paciente não tem resposta a vários estímulos, completamente em posição estacionária, reflexo da córnea e reflexo pupilar à luz, incontinência, respiração irregular, queda da pressão arterial, neste momento pode ir Rigidez do cérebro. No estágio posterior, os músculos do paciente estavam frouxos, os globos oculares estavam fixos, as pupilas estavam espalhadas e estavam morrendo. Encontrado em encefalopatia hepática, encefalopatia pulmonar, doença cerebrovascular, tumor cerebral, trauma cerebral, envenenamento grave, choque tardio e assim por diante. Não é adequado para a multidão Pessoas inadequadas: ainda não conhecidas. Reações adversas e riscos Nada.

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