Rigidez do pescoço

Xiangqiang é um sintoma de irritação meníngea e tem valor diagnóstico importante. Como as meninges na fossa craniana posterior são estimuladas e, portanto, a medula espinhal cervical 1 a 4 e as raízes nervosas cervicais correspondentes estão envolvidas, os músculos profundos internos, os músculos trapézio e os músculos esternocleidomastoideos do pescoço são superestressados ​​e contraídos. Mais comum em várias meningites ou lesões irritativas meníngeas, como a hemorragia subaracnóidea. Também pode ser visto no aumento da pressão intracraniana, lesões da fossa posterior, tétano, distúrbios do pescoço, como espondilose cervical, tuberculose, trauma, deformidade e assim por diante. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame neurológico: neuroeletrofisiologia Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: O pescoço deve estar totalmente relaxado alguns dias antes do teste para evitar que o pescoço fique dolorido e afete os resultados do teste. Valor normal Ao olhar para cima, o pescoço da pessoa normal é macio e livre para se mover, e a mandíbula inferior pode alcançar o peito, o pescoço não é resistente e os membros inferiores não se movem quando se olha para cima. Significado clínico Resultados anormais: A rigidez dos itens é um sintoma de irritação meníngea e tem importante valor diagnóstico. Como as meninges na fossa craniana posterior são estimuladas e, portanto, a medula espinhal cervical 1 a 4 e as raízes nervosas cervicais correspondentes estão envolvidas, os músculos profundos internos, os músculos trapézio e os músculos esternocleidomastoideos do pescoço são superestressados ​​e contraídos. Mais comum em várias meningites ou lesões irritativas meníngeas, como a hemorragia subaracnóidea. Também pode ser visto no aumento da pressão intracraniana, lesões da fossa posterior, tétano, distúrbios do pescoço, como espondilose cervical, tuberculose, trauma, deformidade e assim por diante. Em lactentes normais, a tensão dos músculos flexores é maior que a do músculo extensor, portanto, pode haver um forte sinal do item, que não tem significado patológico. Precisa verificar a multidão: uma variedade de meningite ou lesões irritativas meníngeas, aumento da pressão intracraniana, lesões da fossa craniana posterior, tétano, distúrbios do pescoço, como espondilose cervical, tuberculose, trauma, deformidade e outros pacientes. Precauções Tabu antes da inspeção: 1. O pescoço deve estar totalmente relaxado alguns dias antes do exame para evitar que o pescoço fique dolorido e afete os resultados do teste. 2, as crianças devem ser acalmadas antes de as crianças verificarem o humor. Requisitos para inspeção: 1. A verificação da posição deitada opcional também pode selecionar a verificação da posição do assento. 2, durante o teste de assento para baixo, se a mandíbula inferior não pode tocar no peito da frente e não há dor no pescoço, não use a força para se curvar, para evitar o pescoço torcido. 3. Durante o teste do joelho-joelho, se a mandíbula inferior não puder tocar o joelho, não se esforce demais e evite tensão. Processo de inspeção (1) O método de exame da posição deitada: o paciente em decúbito dorsal, o examinador alcança o tórax com uma mão para fixar a parte superior do corpo e a outra levanta a cabeça, primeiro gira suavemente para ambos os lados e então a cabeça é flexionada para a frente. Normalmente, o pescoço é macio e livre para se mover, e o queixo pode alcançar o peito, e os membros inferiores não se movem ao olhar para cima. Se o pescoço do paciente é rígido e resistente ao olhar para cima, a mandíbula inferior não pode tocar no peito, que é a rigidez do item. Durante o exame, deve-se observar se as articulações do joelho do paciente se flexionam com a cabeça. (2) método de verificação do assento: 1 teste do assento para baixo: o paciente senta, os dois membros inferiores estão retos, de modo que os membros inferiores e o tronco estão em ângulos retos. O paciente paralisado deve se curvar o máximo possível e, quando normal, a mandíbula inferior pode alcançar seu peito. Se você olhar para baixo, veja que a parte do paciente está rígida, não pode fazer a mandíbula tocar no peito da frente, e há dor no pescoço, que é o teste positivo, mas também o item está em linha reta. 2 Teste do joelho: O paciente está sentado, os joelhos e os quadris são flexionados o máximo possível, e a mandíbula inferior é colocada o mais longe possível para contatar o joelho. Normalmente, a mandíbula inferior deve ser capaz de entrar em contato com o joelho, se não for acessível, é um teste positivo e também um item de rigidez. (3) Método de exame pediátrico: O examinador segura os membros inferiores da criança doente com uma mão e segura a cabeça da criança doente com outra mão.Se a criança é levantada, pode ser visto que a parte inferior da criança doente é levantada junto, que é o item de rigidez. Não é adequado para a multidão População inadequada: Pacientes com corpos vertebrais cervicais lesionados ou deformados. Reações adversas e riscos Nada.

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