tumor com contraste
O contraste acústico tumoral, também conhecido como ultra-som com contraste, é uma técnica que utiliza agentes de contraste para melhorar os ecos pós-dispersão e melhorar significativamente a resolução, a sensibilidade e a especificidade do diagnóstico por ultrassom. Com o aprimoramento do desempenho do instrumento e o surgimento de novos agentes de contraste acústico, o ultrassom com contraste tem sido efetivo em melhorar as imagens ultrassonográficas bidimensionais e os sinais Doppler do miocárdio, fígado, rim, cérebro e outros órgãos substanciais, refletindo e observando tecidos e lesões normais. A perfusão sanguínea do tecido tornou-se uma direção de desenvolvimento muito importante e promissora para o diagnóstico por ultrassonografia. Informação básica Classificação do especialista: Classificação do exame de oncologia: ultrassonografia Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Resultados da análise: Abaixo do normal: Valor normal: Não Acima do normal: Negativo: 1. A angiografia não mostrou perfusão sanguínea da microcirculação do tumor. 2. A angiografia não mostra claramente pequenos tumores ou outras massas minúsculas. Positivo: 1. Diagnóstico qualitativo e detecção precoce de órgãos abdominais, pequenos órgãos (tiróide, mama) e tumores retroperitoneais. 2. Diagnóstico definitivo de estenose vascular, oclusão ou malformação vascular e julgamento de trombose benigna e maligna. 3. Diagnóstico definitivo de doenças traumáticas, como trauma abdominal fechado, ruptura incompleta do fígado e baço. 4. Orientar e monitorar o tratamento intervencionista minimamente invasivo dos órgãos parenquimatosos, como o fígado. 5. Imagem bidimensional insatisfatória do coração, diagnóstico de cardiopatia isquêmica e detecção de lesões cardíacas ocupantes, como tumores e trombose. Dicas: Siga o conselho do médico e prepare-se com o médico. Valor normal 1. Diagnóstico qualitativo do tumor: A diferença da perfusão sanguínea do tumor é uma característica biológica extremamente importante do diagnóstico diferencial clínico de tumores benignos e malignos. A ultrassonografia com contraste pode mostrar claramente as características de perfusão sanguínea da microcirculação do tumor, para que possa fazer um diagnóstico qualitativo claro do tumor benigno e maligno. Também pode ser usado para a determinação de partes ativas residuais após a terapia intervencionista do tumor e acompanhamento após o tratamento cirúrgico. 2. Descoberta de lesões microscópicas: A angiografia por ultrassonografia mostra claramente tumores microscópicos ou outras massas minúsculas devido ao nível de desenvolvimento da microcirculação tumoral. Um grande número de estudos demonstrou que a sua taxa de apresentação é ainda melhor do que a CT intensificada, que tem um significado clínico particular para a detecção precoce do cancro, especialmente em pacientes com cirrose ou história de malignidade. 3. Diagnóstico da doença vascular periférica: a ultrassonografia com contraste pode mostrar claramente lesões como estenose, oclusão e malformação vascular. 4. Diagnóstico rápido de trauma: Como o contraste ultrassonográfico pode mostrar claramente a perfusão da microcirculação, a localização e a extensão do sangramento podem ser claramente demonstradas para sangramento traumático causado por trauma. Com base no mesmo princípio, a ultrassonografia com contraste pode também monitorar a cicatrização da incisão no local pós-operatório. 5. Avaliação precisa da função cardíaca: Como o agente de contraste pode melhorar o desenvolvimento de toda a câmara cardíaca, a borda endocárdica será mais claramente descrita, sendo pré-requisitos importantes para avaliar a função ventricular esquerda e a função motora segmentar da parede. O agente também pode entrar na microcirculação coronariana. Significado clínico A tecnologia de imagiologia acústica cardíaca desenvolveu-se muito desde a sua aplicação no final dos anos 60, e o valor da ecografia cardíaca direita no diagnóstico de doença cardíaca congénita foi plenamente afirmado. Na aplicação clínica de outros órgãos (fígado, rim, útero, mama, etc.), confirmou-se que o contraste acústico tem importância importante na detecção e no diagnóstico qualitativo de tumores. Estudos mostraram que a ultrassonografia com contraste é superior à ultrassonografia convencional e à SpiralCT no diagnóstico do número de tumores hepáticos. Especialmente na detecção de lesões sub-cm abaixo de 1 cm, a capacidade diagnóstica da ultrassonografia com contraste pode ser melhor ou pelo menos a mesma sensibilidade que a SpiralCT. Em comparação com a TC e a RM, o contraste acústico apresenta mais vantagens, como boa segurança, ausência de reação alérgica, tempo real e custos de inspeção relativamente baixos. Indicações: 1. Diagnóstico qualitativo e detecção precoce de órgãos abdominais, pequenos órgãos (tiróide, mama) e tumores retroperitoneais. Por exemplo, o exame pré-operatório dos tumores hepáticos pode determinar o número e a localização das lesões satélites, evitando “agarrar grandes e pequenos” e melhorando o efeito do tratamento. 2. Diagnóstico definitivo de estenose vascular, oclusão ou malformação vascular e julgamento de trombose benigna e maligna. 3. O diagnóstico definitivo de doenças traumáticas, trauma abdominal fechado e ruptura incompleta do fígado e baço, contraste ultrassonográfico, pode ser avaliado observando se há perfusão e agregação de contraste anormal no parênquima hepático e esplênico. 4. Orientar e monitorar o tratamento intervencionista minimamente invasivo do fígado e outros órgãos parenquimatosos, ajudar a selecionar a janela apropriada para tratamento intervencionista, evitar danos diretos à punção do tumor subcapsular do fígado e causar sangramento incontrolável; cistografia por ultrassonografia antes da terapia intervencionista com cisto renal Verifique com suspeita para determinar a relação entre a área escura cística e o sistema de coleta. 5. Imagem bidimensional insatisfatória do coração, diagnóstico de cardiopatia isquêmica e detecção de lesões cardíacas ocupantes, como tumores e trombose. Precauções Antes do teste: Como o agente de contraste não apresenta nefrotoxicidade e cardiotoxicidade, não é necessário teste cutâneo. Ao inspecionar: basta seguir as instruções usuais de ultra-som. Processo de inspeção Além da imagem convencional harmônica de contraste, a imagem de contraste de ultrassom também inclui ultrassonografia intermitente, imagem harmônica de contraste de energia, imagem harmônica de pulso inverso, imagem de emissão acústica estimulada, baixa imagem de índice mecânico e imagem de detonação de contraste. Independentemente do método usado, um dispositivo de ultrassom capaz de gerar imagens de contraste deve ter largura de banda suficiente e alto alcance dinâmico para fornecer parâmetros suficientes, como tempo de contraste, MI e intensidade do som e armazenamento dinâmico em disco rígido em tempo real. (1) Método de imagem por jateamento com agente de contraste: Ao usar o agente de contraste de primeira geração, para observar as informações de distribuição do agente de contraste no órgão e tecido vascular, o método de microbolhas de jateamento é geralmente adotado para obter harmônicas ricas. A imagem de perfusão miocárdica pode ser obtida por meio da detonação do contraste harmônico pelo ECG, e nos órgãos abdominais, como o fígado, o acionamento manual é usado para obter a imagem de fase do agente de contraste para a perfusão do tumor. (2) Baixa imagem do índice mecânico: Quando o ultra-som transmitido é usado, o índice mecânico MI é menor que 0,15, o que é chamado de baixo índice mecânico. Um angiograma usando esse ultrassom que é menor do que a energia na qual as microbolhas são quebradas é referido como uma angiografia de baixo índice mecânico. Esse método pode obter imagens harmônicas contínuas do fluxo sangüíneo e também reduzir a interferência dos harmônicos dos tecidos. Essa técnica usa um agente de contraste de segunda geração. Não é adequado para a multidão Pessoas inadequadas: Devido ao alto preço, operação complicada do equipamento e certas complicações, não é atualmente um meio censitário para pessoas com alto risco de doença cerebrovascular. Reações adversas e riscos Nada.
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