angiografia cardiovascular seletiva
A angiografia cardiovascular seletiva rapidamente injeta o agente de contraste na câmara cardíaca a ser observada através do cateter cardíaco, e registra o agente de contraste com a contração do coração e sangue, para analisar a anatomia e o status funcional de uma determinada parte do sistema cardiovascular. Informação básica Classificação do especialista: classificação do exame cardiovascular: radiografia Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Jejum 3 a 4 horas antes do teste. Valor normal A angiografia cardiovascular seletiva pode ser usada para os seguintes exames 1 para observar a forma, localização e interconexão de cada câmara cardíaca e grandes vasos sanguíneos. 2 observam a forma de defeitos e deformidades intracardíacos e extracardíacos. 3 Observe a posição, anatomia e atividade da válvula cardíaca. 4 estimam aproximadamente a extensão da estenose e / ou regurgitação. 5 Observe a função sistólica e diastólica do ventrículo (especialmente o ventrículo esquerdo) e calcule o volume sistólico final, o volume diastólico final, o volume sistólico e a fração de ejeção. Significado clínico Desempenho anormal: angiografia da veia cava superior e inferior pode observar a conexão anormal entre a veia cava superior e inferior e átrio, obstrução da veia cava, etc., angiografia do átrio direito pode observar endocardite, doença miocárdica, deformidade de Ebstein e atresia tricúspide, direita Angiografia ventricular pode observar a via de saída do ventrículo direito, estenose pulmonar, tetralogia de Fallot, transposição de grandes vasos sanguíneos, saída dupla ventrículo direito, síndrome de tacigelbina e co-secagem arterial, angiografia pulmonar pode observar vasos pulmonares Tromboembolismo, estenose pulmonar, malformação pulmonar, fístula venosa pulmonar, malformação pulmonar venosa e comunicação interatrial, angiografia do átrio esquerdo pode observar estenose mitral, comunicação interatrial, etc, angiografia ventricular esquerda pode observar aneurisma ventricular, defeito do septo ventricular, Regurgitação mitral, válvula aórtica, estenose da via de saída do ventrículo esquerdo, transposição aórtica, co-secagem arterial, etc., angiografia da aorta ascendente podem observar malformação aórtica, regurgitação aórtica, aneurisma da aorta, coartação aórtica, Defeito principal do septo pulmonar, persistência do canal arterial, aneurisma do seio aórtico, espasmo da artéria coronária e malformação da artéria coronária. População apropriada: A doença cardíaca congênita é diagnosticada antes da cirurgia para determinar a natureza do sopro cardíaco, a fim de orientar o tratamento, a recorrência dos sintomas após a cirurgia cardíaca e a necessidade de cirurgia. Episódios recorrentes de angina grave, ou angina após infarto do miocárdio, revascularização do miocárdio, malformação congênita da artéria coronária, suspeita clinicamente de doença cardíaca coronária, mas os sintomas não são típicos. Precauções Antes do teste: jejum de 3 a 4 horas. Praticar seriamente as ações que o médico deve fazer nos exames, como inalar e fechar o ar, para cooperar com a inspeção. Pós-operatório: Após o retorno à enfermaria, os pacientes com angiografia cardiovascular devem observar alterações na frequência cardíaca, respiração, pressão arterial e temperatura corporal nas primeiras 4 a 6 horas e descobrir alterações na função cardíaca, arritmia e efeitos adversos dos agentes de contraste. Manuseie no tempo. Os pacientes que estão acordados devem ser encorajados a beber mais água.Pacientes que não estão acordados devem receber reidratação intravenosa apropriada para promover a descarga de contraste para reduzir o impacto nos rins. A ferida do paciente deve ser observada por sangramento. Pacientes com punção da veia femoral devem permanecer no leito por 24 horas e os pacientes com punção da artéria femoral devem permanecer no leito por 36 horas para evitar a ruptura prematura do hematoma no local da punção ou a formação de aneurismas dissecantes. Processo de inspeção O preparo pré-operatório da pele, para teste de alergia ao iodo e teste cutâneo com penicilina, para evitar náuseas e vômitos causados por contraste, aspiração, jejum 6 horas antes da cirurgia, pode dar alguns sedativos antes da cirurgia, como barbitúricos ou estabilidade, ano Para crianças e adultos, procaína a 1% ou lidocaína a 1% é usada. Bebês e crianças pequenas precisam de anestesia intravenosa ou intensiva com anestesia local com procaína a 1%. Em operação, a punção geral ea veia femoral percutânea são enviadas para o cateter cardíaco e, se a criança tiver dificuldade de punção, a veia safena magna ou a veia cara podem ser cortadas ou inseridas, ou a artéria subcutânea pode ser cortada. O cateter é entregue no local onde o contraste é selecionado. Quando o cateter está no vaso sanguíneo e na câmara cardíaca, heparina salina (contendo 40mg de heparina em 500ml) deve ser lavada no cateter cardíaco para evitar que o cateter coagule.Para o sistema do coração esquerdo, o cateter deve ser inserido no sistema arterial e empurrado para dentro do cateter. 0,5 ml / kg de heparina foi anticoagulado para prevenir trombose e embolia. Depois que a angiografia é concluída, o cateter cardíaco é retirado para parar o sangramento no local a ser punção, e a pressão não é aplicada após o sangramento, especialmente a punção arterial deve prestar atenção para parar completamente o sangramento, de modo a evitar a formação de hematoma. Se a intubação é uma incisão, a veia pode ser ligada ao vaso distal, e a artéria é suturada com uma sutura vascular não invasiva, e então a incisão na pele é suspeita. Não é adequado para a multidão 1, nefrite aguda, doença hepática grave, insuficiência cardíaca grave. 2, alergia ao iodo. 3. Mulheres grávidas e período menstrual. 4. Hipertireoidismo, asma brônquica e doenças alérgicas. 5, o corpo é extremamente fraco. Reações adversas e riscos Risco de infecção: se você usar uma agulha suja, pode estar em risco de infecção.
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