colangiografia percutânea
A colangiografia trans-hepática percutânea, também conhecida como CPT, é um método de colangiografia. Atualmente, este método é usado principalmente para pacientes com icterícia obstrutiva, que pode ser usado para entender a localização, extensão e causa da obstrução biliar, o que pode ajudar os cirurgiões a escolher métodos e procedimentos cirúrgicos apropriados. Usado principalmente em pacientes com icterícia obstrutiva para entender a localização, extensão e causa da obstrução biliar. Informação básica Classificação do especialista: Classificação do exame digestivo: radiografia Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Dicas: Não coma dentro de 12 horas após o exame, preste atenção às mudanças na pressão arterial, pulso, etc., e se há dor abdominal, etc., bem como detecção precoce de hemorragia intra-abdominal e peritonite biliar, e faça o tratamento correspondente. Valor normal O PTC pode mostrar claramente a morfologia e a estrutura dos ductos biliares intra-hepáticos e extra-hepáticos, e pode ser usado para diagnosticar doenças do sistema biliar, analisando as imagens dos ductos biliares. Significado clínico Usado principalmente em pacientes com icterícia obstrutiva para entender a localização, extensão e causa da obstrução biliar. O PTC é a melhor maneira de diagnosticar cálculos no ducto biliar intra-hepático e estenose do ducto biliar. A técnica é mais simples, a taxa de sucesso é de até 96,45% e as complicações são poucas.A relação global entre a pedra e o ducto biliar doente pode ser claramente exibida, e toda a aparência da pedra do ducto biliar intra-hepático, estenose e dilatação é totalmente exibida. Se o ramo principal de um tubo biliar hepatic não se desenvolver, pode acrescentar-se como um PTC seletivo abaixo da orientação da ultrasonografia B. Imagens PTC podem fornecer uma base importante para a classificação da hepatolitíase, discussão pré-operatória e opções cirúrgicas, especialmente pedras do ducto biliar intra-hepáticas direitas. Precauções Antes do exame: primeiro, exames de sangue devem ser feitos para verificar a contagem de plaquetas, tempo de protrombina e tempo de coagulação, etc. Se houver anormalidade, o tratamento correspondente deve ser feito primeiro, o medicamento hemostático deve ser injetado todos os dias antes do exame; Tratamento com antibióticos como ampicilina ou gentamicina: antes do exame, o paciente deve ser testado para alergia ao iodo como se tivesse colangiografia venosa, o teste pode ser negativo para exame, não tomar café da manhã ou beber água na manhã do teste. Quando verificar: Não fique nervoso, contanto que você trabalhe de perto com seu médico, geralmente não há perigo. Quando o médico perfura a agulha no fígado, o paciente retém temporariamente o gás. Quando o médico injeta o agente de contraste, o paciente não deve respirar com dificuldade, tente manter a respiração uniformemente, não respire profundamente ou tosse, etc., caso contrário a agulha de punção deslizará para fora do ducto biliar e o contraste falhará. Após o exame: não pode comer dentro de 12 horas, preste atenção às alterações na pressão arterial, pulso, etc e a presença ou ausência de dor abdominal, bem como a detecção precoce de hemorragia intra-abdominal e peritonite biliar, e fazer o tratamento correspondente. Contra-indicações: (1) Aqueles com testes positivos de alergia ao iodo. (2) Existe uma tendência significativa ao sangramento, o tempo de protrombina é significativamente prolongado, após a injeção de vitamina K ainda ser superior a 3 segundos a mais que o valor normal de controle, ou plaquetas abaixo de 40 × 109 / L. (3) insuficiência hepática e renal, ou um grande número de ascites. Processo de inspeção Sob a vigilância do realce da imagem de fluorescência da TV de raios X, uma pequena quantidade de anestésico local é injetada na pele do tórax ou do abdômen e uma agulha especial é inserida no fígado.Quando a agulha é inserida no ducto biliar intra-hepático, O agente de contraste de raio-X é injetado na agulha de punção, e a imagem do ducto biliar dentro e fora do fígado pode ser vista através da tela da TV, e então o filme é examinado. Não é adequado para a multidão Não há tabus especiais. Reações adversas e riscos Nada.
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