Anticorpo do receptor estimulador da tireóide

Os anticorpos do receptor estimulante da tireoide são um dos indicadores importantes para identificar a causa do hipertireoidismo e diagnosticar o DG. A doença de Graves (conhecida como GD), também conhecida como bócio difuso tóxico ou doença de Basedow, é uma doença auto-imune órgão-específica com aumento da secreção do hormônio tireoidiano (TH), equivalente à tireoidite linfocítica crônica e tireoidite pós-parto. A doença tireoidiana imunológica (DAIT) tem uma predisposição genética significativa, e o início é mais lento.As manifestações clínicas incluem aumento da tireoide e síndrome hipermetabólica.Existem também exoftalmia e mixedema tibial anterior ou pontas dos dedos menos comuns. Grosso e assim por diante. Informação básica Classificação especializada: classificação de verificação de crescimento e desenvolvimento: exame imunológico Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Dicas: Você deve prestar atenção à dieta normal antes do exame, prestar atenção ao trabalho e descanso normais e prevenir distúrbios endócrinos. Valor normal O valor de referência normal é <1,75 IU / L. Significado clínico Resultados anormais: 1. Os sintomas metabólicos elevados são muitas vezes medo de calor, sudorese, perda de peso, palpitações, aperto no peito e sintomas não são aliviados em repouso. E o apetite é muito forte. Pele quente e úmida, perda de peso acentuada, febre baixa (febre alta em crise), etc. A TH promove absorção intestinal de açúcar, acelera a oxidação do açúcar, utilização e decomposição de glicogênio, pode causar tolerância à glicose anormal ou agravar diabetes; Balanço negativo de nitrogênio acelerado, perda de peso, aceleração do metabolismo ósseo e renovação do colágeno, aumento do cálcio urinário, fósforo, hidroxiprolina e outras emissões. 2. O bócio é difusamente simétrico e inchado, macio e se move para cima e para baixo ao engolir. Em um pequeno número de pacientes, o aumento da tireoide não é assimétrico ou inchado. Devido ao aumento do fluxo sanguíneo da glândula tireoide, sopros vasculares (sopros parecidos com cabelos sistólicos ou contínuos) podem ser ouvidos do lado de fora das folhas superiores e inferiores, e o tremor pode ser tocado (a parte superior da glândula é mais óbvia). 3. O desempenho dos olhos é dividido em dois tipos. Um tipo é a doença ocular não invasiva, causada principalmente pelos músculos extraoculares excitatórios do nervo simpático e pelo músculo diafragma superior, sendo o outro tipo doença ocular invasiva, caracterizada pelo aumento do volume de tecido intra-orbital e pós-balão, infiltração linfocitária, edema e protrusão. Olhos. 4. Os pacientes com sistema nervoso mental são irritados, mentalmente alérgicos, com tremores quando a língua ou as mãos são levantadas para a frente, acompanhadas de hiperatividade, insônia, falta de concentração, ansiedade, suspeita e assim por diante. Às vezes há alucinações, até mesmo submania, mas também há pessoas que são ignorantes, deprimidas e mais comuns nos idosos. A reflexão está ativa e o tempo de recuperação da reflexão é encurtado. 5. Sistema cardiovascular O hipertireoidismo se manifesta como arritmia, aumento do coração e insuficiência cardíaca. Mais comum em hipertireoidismo em idosos e falha a longo prazo em controlar bem. A hipertrofia cardíaca leva a doença cardíaca de alto débito nos efeitos a longo prazo do excesso de TH. 6. O sistema digestivo é caracterizado principalmente por anorexia, algumas anorexia e até caquexia. Devido ao efeito de excesso de TH, o peristaltismo intestinal aumenta, as fezes são esparsas, o número de vezes aumenta e até mesmo a diarréia intratável. Um pequeno número de disfunção hepática, transaminase elevada ou até mesmo icterícia pode ocorrer. 7. O número total de glóbulos brancos ao redor do sistema sangüíneo é baixo, a porcentagem e o valor absoluto de linfócitos e células mononucleares aumentam, e às vezes pode ocorrer púrpura. Desnutrição e distúrbios de utilização de ferro podem causar anemia. 8. O sistema motor é caracterizado principalmente por músculos fracos e fraqueza com densidade óssea (DMO). 9. Pacientes do sexo feminino com sistema reprodutivo muitas vezes têm menstruação rara, ciclos prolongados e até amenorréia. Os homens podem ter impotência e ocasionalmente desenvolvimento da glândula mamária. 10. A pele, o cabelo e as extremidades mostram pele macia e delicada, falta de rugas, tato morno e úmido e rubor facial Alguns pacientes podem apresentar alterações eritematosas na face e no pescoço, e o toque diminui, especialmente em homens. Alguns pacientes apresentam hipopigmentação, vitiligo, queda de cabelo ou alopecia areata. A pele é espessa e grossa, e então é escamosa ou nodular e, finalmente, semelhante à casca, que pode estar associada à infecção secundária e à pigmentação. Um pequeno número de tecidos moles pode ser visto no tecido mole das pontas dos dedos, que são semelhantes a escarro, com nova formação óssea sob o periósteo da bolha metacarpofalângica e a separação da borda livre adjacente do dedo ou da unha e do leito ungueal, chamada extremidade grossa do dedo, também conhecida como GD. Um dos desempenhos característicos. 11. Os sintomas iniciais do hipertireoidismo são caracterizados por exacerbação dos sintomas originais, febre moderada, perda de peso, náuseas, vômitos, febre até 40 ° C ou mais, frequência cardíaca frequentemente acima de 160 batimentos / min, com sudorese, dor abdominal , diarréia, até convulsões, coma. 12. Hipertireoidismo A miopatia aguda é iniciada e a disfagia pode ocorrer dentro de algumas semanas, a pronúncia não é precisa e também pode ser combinada com hipertireoidismo e pode causar espasmo muscular respiratório. A miopatia crônica começa lentamente, envolvendo principalmente os músculos proximais e os músculos do ombro ou do quadril, seguidos pelos músculos distais, os pacientes queixam-se de fraqueza muscular progressiva, até mesmo de atrofia muscular. As pessoas que precisam ser examinadas: os sintomas acima mencionados de alto metabolismo, bócio e olho ocular e outros sintomas associados à suspeita de DG. Resultados elevados podem ser doenças: amenorréia, considerações pediátricas de bócio nodular Proibido antes do exame: preste atenção à dieta normal, preste atenção ao trabalho normal e ao repouso e evite distúrbios endócrinos. Requisitos para a inspeção: cooperar ativamente com o pedido do médico. Processo de inspeção O receptor de TSH atualmente usado no kit é um receptor de TSH bovino radioiodado ou um receptor solúvel de TSH porcino, e um kit de receptor de TSH humano recombinante também foi desenvolvido, o que aumentará significativamente a sensibilidade do ensaio. Os pacientes recém-diagnosticados com DG foram 75% a 96% de TRAB positivos, e a taxa média positiva de todos os pacientes foi de 30% a 40%. Deve notar-se que tais anticorpos incluem tanto anticorpos estimuladores (TSAb) como inibitórios (TSBAb), e o TRAb detectado pode apenas reflectir a presença de anticorpos contra o receptor de TSH e não reflecte a função deste anticorpo. . Não é adequado para a multidão Multidão imprópria: temporariamente desconhecida. Reações adversas e riscos Não há complicações e perigos relacionados.

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