teste de antiglobulina direto
O teste direto de globulina anti-humana é uma base importante para o diagnóstico de anemia hemolítica autoimune (AIHA), verificar a presença ou ausência de anticorpos incompletos nas células vermelhas do sangue, também conhecido como teste de Coombs. O teste direto é para verificar a presença de anticorpos incompletos nos glóbulos vermelhos examinados, e o teste indireto é para verificar se há anticorpos incompletos livres no soro. O teste direto de Coombs é mais diagnóstico do que o teste indireto para AIHA. A AIHA pode ser dividida em três tipos usando anti-soro monovalente específico: IgG / C3 positivo, representando 67%, somente IgG, representando 20%, C3 sozinho, representando 13%. Informação básica Classificação de especialista: classificação de exame de crescimento e desenvolvimento: exame de sangue Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Resultados da análise: Abaixo do normal: Valor normal: Não Acima do normal: Negativo: Negativo é geralmente normal. Positivo: Comum na anemia autoimune. Dicas: preste atenção ao descanso e dieta, sangue com o estômago vazio. Valor normal O teste direto de globulina anti-humana foi negativo. Significado clínico Resultado anormal Teste positivo 1. Anemia auto-imune, anemia hemolítica causada pelo tipo (IgG), a reação direta deste teste é muitas vezes fortemente positiva. 2. Anemia hemolítica imune induzida por drogas, combinada com reações indiretas à doença. 3. A síndrome da aglutinina gelada é diretamente positiva. 4. Neonatal doença hemolítica alogênica, doença hemolítica causada por incompatibilidade do grupo sanguíneo Rh, direto forte positivo, com duração de várias semanas, transfusão dentro de alguns dias após a transfusão pode ser negativo, devido à incompatibilidade do grupo sanguíneo "ABO" causada por doença hemolítica, os resultados muitas vezes Negativo ou fracamente positivo. 5. A reação transfusional causada pela incompatibilidade do tipo de hemácias, ABO ou Rh não é transfusional, os glóbulos vermelhos do doador são sensibilizados pelo anticorpo do grupo sanguíneo receptor e a reação direta é positiva antes que o doador seja completamente destruído pelos eritrócitos sensibilizados. 6. Outros em mononucleose infecciosa, LES, linfoma maligno, leucemia linfocítica crônica, câncer, envenenamento por chumbo, periarterite nodular, síndrome de Evan, etc., a resposta direta do paciente também pode ser positiva, matriz Em pacientes com hemoglobinúria fria, a resposta direta ao soro anti-complemento após um ataque agudo geralmente é positiva. As pessoas que precisam ser examinadas têm pele fraca, fraca, sonolenta, pálida, membranas mucosas, palpitações, tontura, dor de cabeça, zumbido, vertigem, desatenção e letargia. Os resultados positivos podem ser doenças: anemia hemolítica auto - imune, incompatibilidade hemolítica do grupo Rh do sangue, anemia hemolítica auto-imune pediátrica, considerações de anemia hemolítica auto-imune tipo anticorpo quente Tabu antes do teste: preste atenção ao descanso e dieta, sangue com o estômago vazio. Requisitos para exame: Teste direto de Coombs com anticoagulação com heparina ou EDTA. Processo de inspeção A coleta de sangue vascular foi usada para teste. Antes da coleta de sangue venoso, verifique cuidadosamente se a agulha está firmemente instalada e se há ar e umidade na seringa. A agulha usada deve ser afiada, lisa, ventilada e a seringa não deve vazar. Primeiramente, a pele foi desinfetada de dentro para fora e no sentido horário a partir da punção venosa selecionada com um cotonete de iodo 30g / L. Após o iodo ser volatilizado, o traço iodado foi removido da mesma forma com um swab de etanol a 75%. Fixar a extremidade inferior do local da venopunção com o polegar da mão esquerda, segure a seringa com o polegar e o dedo médio da mão direita e fixe o assento inferior com o dedo indicador, para que o bisel da agulha e a escala da seringa subam, e a agulha incline ao longo da veia para fazer a agulha penetrar obliquamente na pele num ângulo de 30 °. Então, através da parede da veia, insira a cavidade venosa para frente em um ângulo de 5 °. Depois de ver o sangue retornar, a agulha será sondada no local para evitar que a agulha escorregue quando o sangue é coletado, mas não é possível usar uma punção profunda para evitar o hematoma e imediatamente remover o manguito. O plugue da agulha só pode ser bombeado para fora, não pode ser empurrado para dentro, de modo a evitar a injeção de ar na veia para formar um bujão de gás, causando sérias conseqüências. Retire a agulha da seringa e injete lentamente o sangue no tubo de anticoagulação ao longo da parede do tubo para evitar hemólise e espuma. Não é adequado para a multidão 1. Os pacientes que tomaram contraceptivos, hormônios da tireoide, hormônios esteróides, etc., podem afetar os resultados do exame e proibir os pacientes que tomaram recentemente o histórico do medicamento. 2, doenças especiais: pacientes com função hematopoiética para reduzir a doença, como a leucemia, anemia vários, síndrome mielodisplásica, etc, a menos que o exame é essencial, tente tirar menos sangue. Reações adversas e riscos 1, hemorragia subcutânea: devido ao tempo de prensagem inferior a 5 minutos ou a tecnologia de coleta de sangue não é suficiente, etc, pode causar hemorragia subcutânea. 2, desconforto: o local da punção pode aparecer dor, inchaço, sensibilidade, equimose subcutânea visível a olho nu. 3, tonturas ou desmaios: na coleta de sangue, devido a sobrecarga emocional, medo, reflexo causado pela excitação do nervo vago, pressão arterial diminuída, etc. causada por suprimento de sangue insuficiente para o cérebro causado por desmaios ou tontura. 4. Risco de infecção: Se utilizar uma agulha suja, pode estar em risco de infecção.
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