Espaço morto fisiológico (Vd/Vt)

Cada parte do gás inalado permanece no trato respiratório do trato respiratório superior para os brônquios respiratórios, parte do gás que não participa das trocas gasosas entre o alvéolo e o sangue, o que é chamado de espaço anatômico ou espaço morto. Seu volume é de aproximadamente 150 ml. O gás que entra nos alvéolos também pode ser distribuído devido à distribuição desigual do fluxo sangüíneo nos pulmões.Essa parte do volume alveolar é chamada de cavidade ineficaz alveolar. A cavidade nula alveolar é coletivamente referida como uma cavidade fisiologicamente ineficaz juntamente com o vazio anatômico. A cavidade fisiologicamente ineficaz de uma pessoa saudável deitada é igual ou próxima da cavidade anatômica. Informação básica Classificação do especialista: Classificação do exame respiratório: teste de função pulmonar Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: não jejuar Resultados da análise: Abaixo do normal: Nenhum significado clínico. Valor normal: Valor normal: 25-33% Acima do normal: Aumentar a doença que pode ser vista na cavidade ineficaz dos alvéolos, como a redução do leito vascular pulmonar causada por várias razões, como enfisema, redução do fluxo sanguíneo pulmonar e embolia vascular pulmonar. Negativo: Positivo: Lembrete: Quiet descanso antes da determinação da ventilação em repouso, deve estar completamente sob o estado metabólico basal, o ambiente circundante é silencioso, exigindo uma respiração constante. Valor normal A pessoa normal Vd / Vt é 25% a 33%. Significado clínico Vd / Vt ajuda a entender a ventilação do espaço morto e auxilia no diagnóstico e avaliação da doença vascular pulmonar. Âmbito de aplicação: 1 embolia pulmonar, choque e outras doenças pulmonares redução do fluxo sanguíneo. 2 doenças destrutivas do leito vascular pulmonar, como enfisema, tuberculose e cistos pulmonares. 3 monitorização respiratória durante a ventilação mecânica. Análise dos resultados da inspeção: (1) O aumento de Vd / Vt pode ser observado em doenças com aumento dos vazios alveolares, como a redução do leito vascular pulmonar causada por várias causas, como enfisema, redução do fluxo sanguíneo pulmonar e embolia vascular pulmonar. (2) O aumento de Vd / Vt também é observado na ventilação mecânica quando o tubo de respiração é muito longo, a intubação traqueal é muito longa e outros vazios anatômicos iatrogênicos aumentam. Altos resultados podem ser doenças: embolia pulmonar, precauções de enfisema (1) Antes do exame, os assuntos devem ser explicados em detalhes sobre os métodos de inspeção e os essenciais, e o treinamento adaptativo deve ser feito. (2) O repouso tranquilo antes da medição da ventilação em repouso deve ser realizado completamente sob o estado metabólico basal, o ambiente ao redor é silencioso e a respiração deve ser estável. (3) Como o volume morto não pode ser medido diretamente, o volume de ar morto pode ser calculado medindo-se a ventilação em repouso em minutos e a pressão parcial de CO 2 exalado, obtendo-se assim ventilação alveolar. Clinicamente, a PaCO2 é freqüentemente usada para refletir a adequação da ventilação alveolar. (4) Devido à diferença nos métodos e instrumentos de medição e ao grau de cooperação dos sujeitos, a faixa máxima de ventilação máxima é grande. O intervalo normal é geralmente considerado como uma porcentagem do valor previsto de ± 20%. (5) A capacidade vital forçada e o volume médio expiratório máximo foram afetados pelo grau de exalação forçada durante o exame, sendo que o primeiro teve maior impacto. (6) O sexo, idade, altura e força muscular do sujeito podem afetar os resultados do exame acima. (7) Contra-indicações: 1 doença cardíaca e pulmonar grave, fraqueza física. 2 transtornos mentais ou não podem ser bem coordenados. Processo de inspeção A veia jugular interna, a veia subclávia ou a veia anterior do cotovelo foram utilizadas para intubação e, após o cateter atingir a veia cava superior, a curva de pressão deve ser observada. Quando a curva de pressão muda com a respiração e a tosse, pode-se confirmar que o cateter atingiu a veia cava superior mesmo sem fluoroscopia. Quando o cateter atinge a artéria pulmonar, a forma de onda da pressão da artéria pulmonar (PAP) aparece no monitor.Se a onda de pressão da artéria pulmonar não aparecer após o cateter atingir o ventrículo direito e então avançar por cerca de 15 cm, o cateter deve ser considerado enrolado no ventrículo direito. Saia do cateter para o átrio direito para evitar que o cateter atinja e, em seguida, re-avance o cateter. Não é adequado para a multidão Contra-indicações: 1 doença cardíaca e pulmonar grave, corpo fraco. 2 transtornos mentais ou não podem ser bem coordenados. Reações adversas e riscos Geralmente sem complicações e danos.

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