biópsia pulmonar
A biópsia pulmonar é uma biópsia pulmonar percutânea. É utilizado para o diagnóstico e diagnóstico diferencial de lesões pulmonares periféricas ou lesões pulmonares difusas. Suas indicações são: (1) exame de lesões de massa pulmonar inferior por fibrobroncoscopia, radiografia, escarro, sangue microbiano, etc., especialmente indicado para o diagnóstico de uma massa localizada na área circundante. (2) A biópsia pulmonar peritoneal pode ser realizada em pacientes com doença pulmonar difusa inexplicável sob condições de aderências pleurais. (3) infiltração pulmonar localizada. (4) Massas mediastinais de causa desconhecida. Informação básica Classificação do especialista: Classificação do exame respiratório: exame anatomopatológico Sexo aplicável: se homens e mulheres aplicam jejum: jejum Dicas: disfunção cardiopulmonar grave, doença vascular pulmonar com tendência a sangramento, infecções respiratórias agudas. Os pacientes que não cooperam ou têm tosse que não pode ser controlada não são adequados para o exame. Valor normal Tecido pulmonar normal. Significado clínico Resultados anormais: 1. exame patológico biópsia do pulmão ver células tumorais, pode ser diagnosticado como tumores. 2. O exame anatomopatológico da biópsia pulmonar, veja o granuloma da tuberculose, pode ser diagnosticado como tuberculose. 3. Exame anatomopatológico da biópsia pulmonar, ver lesões inflamatórias, consideradas como infecção pulmonar. Precisa verificar a multidão: Pacientes com doença pulmonar grave que precisam estar muito preparados para verificar a verificação. Precauções Preparação antes da inspeção: 1. Preparação pré-operatória: "fibrobroncoscopia" e "biópsia pleural". 2. A localização da lesão pré-operatória deve ser a mais precisa possível. Em princípio, o TBLB bilateral não é realizado para prevenir o pneumotórax bilateral e prejudicar gravemente a função pulmonar. Nota ao verificar: 1. Tente não realizar no meio ou na língua, para não danificar a pleura entre as folhas, e ocorrer pneumotórax. 2. Os requisitos de anestesia são mais elevados do que a broncoscopia de fibra óptica convencional, e é necessário garantir que os pacientes possam ser examinados em silêncio, portanto, a petidina deve ser usada antes da cirurgia em vez do fenobarbital. 3. Instrua os pacientes a cooperarem com o exame, como inalação profunda, exalação, respiração, etc., e mantenha a operação segura. 4. Uma vez que a pinça de biópsia alcance a área circundante e o paciente se queixe de dor, interrompa a operação imediatamente e mude a direção da biópsia para evitar danos à pleura. 5. Fechar a observação e tratamento de sangramento, pneumotórax e outras complicações. Processo de inspeção 1. Faça a incisão entre o sexto espaço intercostal e a linha anterior do tornozelo até a crista ilíaca posterior, o comprimento é de cerca de 10cm. Corte a pele, o tecido subcutâneo e a camada muscular camada por camada e corte o músculo intercostal ao longo da borda superior da costela no peito. 2. Use um pequeno abridor no peito para retrair levemente as costelas de 4 a 5 cm, explore e encontre as lesões, use dois grampos curvos para prender o tecido pulmonar contendo as lesões, use uma faca elétrica para cortar os pulmões para serem levados ao longo da grande pinça de flexão Os espécimes são enviados para exame patológico. 3. Use uma agulha pequena com um ninho "U" de fio de seda n ° 1 para suturar a seção do pulmão. Pare completamente o sangramento, lave com soro fisiológico, coloque um tubo de drenagem fechado entre o sétimo e o oitavo intercostais e feche o tórax camada por camada. Não é adequado para a multidão (1) disfunção cardiopulmonar grave. (2) doença vascular pulmonar. (3) Aqueles com tendência a sangramento. (4) Aqueles com infecções respiratórias agudas e febre. (5) O paciente não coopera ou tem tosse que não pode ser controlada. Reações adversas e riscos Pode causar infecções pulmonares e hemorragias.
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