Tomografia Computadorizada por Emissão de Pósitrons (PET)
PET traduzido em chinês como "Pat", é uma técnica de imagem não invasiva para detectar a distribuição de núcleos radioativos no corpo. O "pósitron" em seu nome completo. As técnicas tradicionais de imagem médica mostram alterações anatômicas e estruturais causadas pela doença, enquanto o PET mostra alterações na função do corpo humano. Em outras palavras, se a anatomia do corpo humano não mudou, as técnicas de imagem tradicionais são impotentes para o diagnóstico da doença. Informação básica Classificação especializada: classificação do exame neurológico: radiografia Sexo aplicável: se as mulheres estão em jejum: jejum Dicas: Jejum por 6-8 horas antes da varredura, você pode beber uma pequena quantidade de água fervida e proibir café, chá e bebidas alcoólicas por dois dias antes da verificação do coração. Não faça atividades extenuantes 1 dia antes de digitalizar. Valor normal O PET é particularmente útil para o diagnóstico precoce da doença, descoberta de lesões subclínicas e avaliação de efeitos terapêuticos sem alterações morfológicas. Atualmente, o PET tem mostrado importante valor no diagnóstico e tratamento de três doenças principais, como tumor, doença coronariana e doença cerebral. Significado clínico As técnicas tradicionais de imagem médica mostram alterações anatômicas e estruturais causadas pela doença, enquanto o PET mostra alterações na função do corpo humano. Em outras palavras, se a anatomia do corpo humano não mudou, as técnicas de imagem tradicionais são impotentes para o diagnóstico da doença. De fato, a ocorrência de doenças é acompanhada por mudanças funcionais nos processos bioquímicos, que muitas vezes precedem mudanças na estrutura anatômica, existem também algumas doenças como a doença de Alzheimer, doença de Parkinson, etc., que não apresentam mudanças estruturais óbvias, Imagens médicas não podem mostrar mudanças nessas funções. O PET é singularmente capaz de mostrar alterações funcionais e, portanto, tem uma vantagem inigualável na detecção precoce e no diagnóstico de doenças, além de poder realizar imagens tridimensionais dinâmicas e de corpo inteiro e encontrar problemas que não podem ser encontrados em outras inspeções. “Obstáculos à laje, sem ver o Monte Tai”, compensam as deficiências das imagens médicas tradicionais. Precauções 1. Você deve se registrar no Centro de Radioterapia Tumoral de acordo com o horário marcado e cooperar com o médico para se preparar para o exame. Se você não chegar a tempo, você será organizado para verificar primeiro e sua inspeção será adiada. 2, jejum 6-8 horas antes da digitalização, pode beber uma pequena quantidade de água fervida, dois dias antes do coração verificar proibido café, chá e bebidas à base de álcool, não fazem atividades extenuantes 1 dia antes da digitalização. 3. Por favor, traga seus registros médicos e filmes de raios-X, filmes de tomografia computadorizada, filmes de ressonância magnética, etc Naquela época, os médicos na sala de PET-CT irá pedir e registrar seu histórico médico, estado de tratamento e alergias. O açúcar no sangue será testado para você antes do exame. Se você tem um histórico de diabetes, por favor nos avise. 4. Devido à produção, transporte e outros fatores imprevisíveis dos medicamentos de pósitrons de imagem PET-CT, sua inspeção pode ser adiada ou adiada.Por favor, compreenda e suporte.A equipe da sala PET-CT concluirá a inspeção o mais rápido possível. 5, você precisa receber injeção intravenosa de drogas de pósitron, por favor, tenha a certeza de que a dose de radiação desses medicamentos está dentro do intervalo seguro. Após a injeção, você deve sentar-se na sala de espera PET-CT por cerca de 60 minutos.Depois que a droga é metabolizada no corpo, a tomografia PET é realizada.Quando a varredura, a cama deve ser colocada na cama plana, e a posição do corpo não pode ser movida durante o exame. 6. Após a verificação, por favor, não deixe a sala de espera PET-CT por conta própria.A equipe médica irá informá-lo se você precisa deixar uma inspeção adicional de acordo com a situação. Por favor, complete o exame e saia com a permissão da equipe médica. 7. Se você tiver outras dúvidas, por favor, pergunte ao pessoal. 8. Se você precisar adiar ou cancelar a inspeção devido a circunstâncias especiais, por favor, certifique-se de notificar a sala de consultas 24 horas antes, de modo a não afetar suas visitas ou outras visitas. Processo de inspeção 1, cérebro imagem do metabolismo da glicose: o suprimento de sangue do cérebro humano é responsável por 15% do débito cardíaco, o consumo de oxigênio é responsável por 20% de todo o corpo, cerca de 40ml de oxigênio, 70mg de glicose por minuto. O metabolismo da glicose é quase a única fonte de energia cerebral.A taxa de metabolismo da glicose no cérebro pode refletir a função cerebral.Se é a atividade fisiológica ou processo patológico do cérebro, é acompanhada por mudanças no nível de metabolismo da glicose. A glicose é degradada pela fosforilase nas células cerebrais para se tornar glicose-6-fosfato, e o dióxido de carbono e a água são finalmente formados ao longo da via da glicólise. A 2-desoxiglucose (DG) e a desoxiglicose fluorada (FDG) também podem entrar no cérebro através da barreira hematoencefálica (BHE) e são fosforiladas pela glicogênio quinase para se tornarem DG-6-PO4. E FDG-6-PO4, mas ao contrário da glicose natural, essas duas moléculas não podem continuar a metabolizar ao longo da via da glicólise, e não podem se difundir rapidamente da BHE, então permaneçam no tecido cerebral por um período de tempo (pelo menos 45min) . Usando 18F-FDG para imagens cerebrais PET, embora não possa rastrear todo o processo de metabolismo natural da glicose no cérebro, pode ser retido no cérebro por um período de tempo, não apenas obter imagens confiáveis de distribuição radioativa, mas também É especialmente projetado modelos fisiológicos e matemáticos para determinar a taxa metabólica de glicose no cérebro local e todo e, em seguida, exibir diferentes quantidades metabólicas em cores diferentes para obter imagens de função de metabolismo de glicose no cérebro local. 2, imagem cerebral de consumo de oxigênio: consumo normal de oxigênio no cérebro humano 40ml por minuto, o consumo de oxigênio é um indicador do metabolismo e função energética do cérebro, com inalação de 15O2 (meia-vida 2min) (inalação contínua ou uma dose) para PET Imaging, a taxa de metabolismo do oxigênio do cérebro (CM-RO2), combinado com o fluxo sanguíneo cerebral e determinação da concentração de oxigênio no sangue, pode calcular a fração de extração de oxigênio (OEF, OEF = CMRO2 / CBF), de acordo com CMRGLU e CMRO2, pode calcular todo o cérebro e A relação de utilização local de oxigênio / glicose cerebral pode ser usada para estudar o descompasso entre o fluxo sanguíneo e o metabolismo e a relação entre a oxidação e o metabolismo da glicose sob condições patológicas. 3, imagens do metabolismo da proteína do cérebro: PET pode exibir e determinar a utilização do metabolismo da substância, incluindo açúcar, gordura e aminoácidos, os dois primeiros refletem o fornecimento de energia, este último reflete o nível de metabolismo do DNA. Atualmente utilizados para estudar o metabolismo de proteínas de aminoácidos são principalmente 1-11C-leucina e 11C-metil-L-metionina. A metionina é facilmente introduzida no cérebro através da BHE, e os dados cinéticos da captação de metionina e da síntese de proteínas no cérebro podem ser obtidos ajustando-se um modelo de três compartimentos à imagem de metionina-11C. A base da proliferação de células tumorais é o metabolismo de aminoácidos (ou metabolismo de DNA), 11C-metionina pode ser usada para examinar tumores e suas metástases, ea taxa de proliferação tumoral pode ser avaliada de acordo com sua agregação em tecidos tumorais, especialmente para avaliar a taxa de proliferação de tumores profundos. Um método não invasivo. 4. Neuroreceptor imaging: Actualmente, mais de 40 tipos de neurotransmissores naturais e seus receptores foram encontrados no tecido cerebral dos mamíferos.O conteúdo dos receptores no cérebro é muito pequeno, apenas em picomoles (pmol). Um milionésimo do peso do cérebro. Portanto, a chave para a imagem do receptor é preparar ligandos marcados com alta afinidade e alta atividade específica, e requerem pouca ligação não específica.Estes ligantes de marcação específicos são agonistas ou antagonistas de receptores, principalmente antagonistas. Por causa da quantidade mínima de produto químico, não causa efeitos farmacológicos e mudanças comportamentais. O agente de imagem é combinado com o neuroreceptor após o cérebro, e a imagem dinâmica tomográfica ou tomográfica é realizada usando PET para obter a imagem anatômica de distribuição do neuroreceptor.Com o modelo de compartimento, a densidade de ligação e solução de ligação do agente de imagem e do receptor podem ser estimados. A constante é usada para refletir o número de receptores e a atividade do receptor.Para intervir em antagonistas conhecidos, a especificidade de ligação do agente de imagem ao receptor e seus subtipos pode ser avaliada. Não é adequado para a multidão 1. Mulheres grávidas e lactantes: Em princípio, não é recomendado para o exame PET, pois os raios gama produzidos pelas drogas FDG podem ter certos efeitos sobre o feto, especialmente aqueles com idade gestacional não superior a três meses. Para mulheres que amamentam, o FDG pode entrar no bebê através do leite, o que pode causar exposição desnecessária. Se uma PET-TC for necessária para o diagnóstico, o benefício do teste deve ser maior que os efeitos adversos no feto ou na criança e evitar a amamentação durante esse período. 2. Uma claustrofobia.
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