exame de muco cervical
Muco cervical é a secreção da glândula cervical. Sob a influência dos hormônios sexuais ovarianos, as mulheres em idade fértil com função ovariana normal têm mudanças periódicas nas propriedades físicas e químicas do muco cervical. Observação clínica de alterações de cristalização do muco cervical e testes de desenho de muco pelo exame do muco cervical para entender a função ovariana. Informação básica Classificação de especialista: classificação de exame ginecológica: exame de secreção vaginal Sexo aplicável: se as mulheres estão em jejum: não jejuar Dicas: Os pacientes devem ser banidos de medicamentos vaginais e medicamentos hormonais antes do tratamento para evitar que a alteração da morfologia celular cause dificuldades no diagnóstico. Valor normal A cristalização é dividida em 7 tipos: Tipo I cristal de folha de samambaia típica. Tipo II é semelhante ao Tipo I, mas os ramos são mais curtos e menos semelhantes à forma dos ramos após a neve. Tipo III é um cristal muito fino com alguns ramos e alguns como snapdragon. Principalmente visto na menopausa tardia, quando o namoro é baixo. Os cristais do tipo IV são relativamente vagos e se assemelham a ramos e folhas estragadas. Aparece principalmente após a ovulação, e há objetos ovais ou prismáticos e glóbulos brancos no filme. O tipo V é basicamente livre de cristais, e glóbulos brancos e sombras de cristal podem ser vistos sob o microscópio. O tipo VI é principalmente um objeto elíptico ou prismático. O eixo longo é alinhado em uma fileira, a maioria dos quais ocorre após a ovulação e durante a gravidez, e é mais típica durante a gravidez. O tipo VII consiste principalmente em glóbulos brancos e muco não formado, que aparecem antes e depois da menstruação e da menopausa. Significado clínico 1. O quinto ao sétimo dia do período menstrual é muito pequeno, espesso e turvo.Nos espécimes secos nas lâminas, apenas um monte de glóbulos brancos e muco não formado são vistos. 2, o período pré-ovulação (fase folicular, o sexto ao oitavo dia ao dia 14 do ciclo) aumentou gradualmente, fino e transparente, alto como semelhante a um ovo, aumento da força elástica, pode ser puxado para cerca de 10cm, cristalização do tipo III desenvolvimento Para digitar I. 3, a ovulação tardia (corpo lúteo precoce, a partir do dia 14 do ciclo para 20 a 22 dias), a quantidade é pequena, a qualidade é espessa, a transparência é obviamente reduzida, eo cristal é difuso e tipo IV. O elipsóide é visto do lado de fora da zona cristalizada, e somente o elipsóide é visto quando a cristalização desaparece. 4, período pré-menstrual (o 22 a 28 dia do ciclo, isto é, a fase lútea média e tardia) muco é espessa, turva, a viscosidade aumenta, o cristal desaparece completamente. Apenas elipsóides organizados em fileiras foram vistos nas lâminas, e ocasionalmente cristais atípicos apareceram nos primeiros 1-2 dias da menstruação. 5, a quantidade de muco durante a gravidez é pequena, a qualidade é viscosa e congelada, pode ser visto a partir da evolução do tipo I para o processo tipo VI, ou após a descoberta de um elipsóide típico por mais de duas semanas sem cólicas menstruais. Se você ver cristalização atípica durante a gravidez, isso sugere a possibilidade de aborto ameaçado. Se há história de aborto habitual, não há cristalização tipo I após a gestação, indicando um bom prognóstico da gravidez. 6. Em pacientes com amenorreia, se houver uma alteração periódica normal do muco cervical, a função ovariana é boa e a causa da amenorréia pode estar no útero. 7. Determine a secreção ovariana no corpo e observe se há certa regularidade nas mudanças periódicas de cristalização na menstruação normal. No ciclo menstrual, quando a secreção é alta, o muco cervical precipita gradualmente o cristal da samambaia.Durante o período menstrual, o cristal da samambaia desaparece, e uma pequena quantidade aparece após a menstruação.Após 14 dias, é o período de ovulação, o conteúdo é o mais, o mais fácil de encontrar. Ele gradualmente desapareceu mais tarde. 8, clinicamente usado para observar uma variedade de perda de secreção ovariana da doença para orientar o diagnóstico e tratamento, ao mesmo tempo pode ser usado como uma referência para o diagnóstico de ovulação, gravidez e aborto ameaçado. Após a gravidez, os cristais dentados devem desaparecer gradualmente, se não desaparecer após 1 a 2 meses, existe a possibilidade de aborto ameaçado. Precauções Tabu antes da inspeção: 1. Mantenha uma dieta normal e agendar, não fique acordado até tarde. 2, a partir do sétimo dia do ciclo menstrual para depois da ovulação para verificar, a fim de compreender as mudanças morfológicas da cristalização do muco cervical, o tempo de inspeção é mais longo, preste atenção para ir ao hospital a tempo. 3, os pacientes devem ser proibidos antes do exame de medicamentos vaginais e medicamentos hormonais, a fim de evitar alterações na morfologia celular para trazer dificuldades ao diagnóstico. Requisitos para inspeção: Você precisa expor o colo do útero durante o exame, não precisa ficar muito nervoso neste momento, para não trazer muita dificuldade para o trabalho do médico. Processo de inspeção Verificar operação Tome a secreção da superfície do colo do útero, esfregaço com um cotonete seco, alta potência, de acordo com os glóbulos brancos (ou células pus), sombras de cristal e outros objetos tangíveis, podem ser divididos em 7 tipos. Análise de resultado de inspeção 1. Aparência: Após a menstruação, a quantidade de muco cervical é pequena, espessa e turva Quanto mais próximo do período de ovulação, mais a secreção do muco cervical, mais fina e transparente. Após a ovulação, retornará ao seu estado original. 2. A quantidade de muco cervical: picos antes do aumento da temperatura corporal, cerca de 0,3 ml ou mais, e a temperatura do corpo aumenta rapidamente após 1-2 dias. 3. Teste de desenho: Aplique o muco em uma lâmina de vidro seco, contate o muco com um canto da outra, e puxe para cima para observar o comprimento máximo do fio. O grau de estiramento aumenta gradualmente a partir do período menstrual e pode atingir 10-20 cm durante a ovulação. 4. Cristalização do muco cervical: O muco é aplicado na lâmina de vidro e naturalmente secado Sob o microscópio de baixa ampliação, os típicos cristais semelhantes a samambaia ou shingles estão presentes devido às características de sal elevado do muco, e há mais ramos. Atípico é dendrítico e mais espesso. Geralmente, a cristalização começa a se formar 8 dias antes de a temperatura subir, e quanto mais próximo do período de ovulação, mais típica e mais óbvia é a cristalização. O estrogênio promove a formação de cristais, enquanto os progestágenos e andrógenos inibem. 5. Citologia: Existem poucas células no muco cervical durante a ovulação, e cerca de 0-3 glóbulos brancos por campo de alta potência.Quando existem muitos glóbulos brancos, suspeita-se que haja inflamação no canal cervical e acima. 6. Anticorpo anti-esperma: Para pacientes com infertilidade imune parcial, anticorpos anti-espermatozóides podem ser detectados no muco cervical. 7. Análise da composição química: O valor de pH do muco, proteína, açúcar, mucina, cloreto e outros conteúdos do colo do útero também muda periodicamente. Não é adequado para a multidão Mulheres menstruadas não devem ser testadas. Reações adversas e riscos Quando a erosão cervical é coletada, a ação deve ser suave, evitando força excessiva ou aspereza para causar sangramento local.
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