Przemieszczenie macicy

Wprowadzenie Przesunięcie macicy odnosi się do zjawiska nadmiernego pochylania się macicy do przodu lub do tyłu. Normalną pozycją macicy jest pozycja pochylenia przedniego, to znaczy macica skierowana jest w stronę łonu, a szyjka macicy i macica tworzą kąt rozwarty 120 ° -150 °. Około 80% kobiet ma pochylenie przedniej macicy, 20% ma pochylenie tylne, a tylko 5% ma objawy. Najczęstszym przesunięciem jest tylne zgięcie macicy, a następnie anteversion do przodu. Większość ludzi jest bezobjawowa i jest kilka osób, które mają plecy i plecy i mają ból pleców, wybrzuszenie odbytu, bolesne miesiączkowanie, nadmierny leukorrhea i ciężką bezpłodność. Badanie ginekologiczne może potwierdzić diagnozę. Pacjenci bezobjawowi nie wymagają leczenia, a codzienną pozycję kolan i klatki piersiowej można naturalnie zresetować. Objawy można umieścić w krążku macicy w celu utrzymania przedniego pochylenia macicy po ręcznym zmniejszeniu. Jeśli inne warunki zostaną połączone, przyczynę należy leczyć. Nadmierne zgięcie macicy to najczęściej zmiany wrodzone. Macica jest niewielka, a szyjka macicy jest smukła. Kąt między macicą a szyjką macicy jest mniejszy niż 90 °, co może czasami powodować bolesne miesiączkowanie lub bezpłodność. Leczenie rozszerzaczem szyjki macicy może być stosowane w celu rozszerzenia kanału szyjki macicy i terapii sztucznego cyklu hormonem żeńskim.

Przyczyna

Normalna pozycja macicy zależy od podparcia mięśni dna miednicy i ich powięzi oraz więzadeł przyczepionych do macicy (zwłaszcza więzadła głównego). W normalnych okolicznościach pozycja macicy może się nieznacznie zmienić, gdy pozycja się zmieni, siła zostanie przyłożona, a pęcherz i odbytnica są wypełnione. Gdy tkanka podtrzymująca macicę jest uszkodzona i rozluźniona lub ponieważ pochylona jest jama miednicy, siedzenie, stanie, stanie i zbyt długie przebywanie w łóżku może zmienić pozycję macicy. Zapalenie miednicy, ropień miednicy, zrosty ze starej ciąży pozamacicznej lub endometrioza mogą pociągnąć lub naprawić macicę do tyłu. Istnieją dwa popularne typy przesunięcia macicy:

Macica tylna

Najczęstsze Jeśli cała macica przesuwa się w kierunku wklęsłego i wklęsłego, a związek między macicą a szyjką macicy nie zmienia się, nazywa się to ruchem tylnym macicy; macicę można również znacznie zgiąć. Tylną pozycję macicy można podzielić na trzy stopnie ze względu na stopień pochylenia tylnej: macica na końcu macicy ma tendencję do jednego stopnia, ścięgno krzyżowe jest drugie, a odbytnica macicy jest trzecia. Macica jest lekko tylna i aktywna, i jest bezobjawowa. Pozycja tylna jest oczywista, często towarzyszy jej opadanie jajników, może mieć plecy i ramiona, obrzęk odbytu lub ból podczas stosunku płciowego. Po pochyleniu i zgięciu tylnej macicy może powodować zaburzenia miesiączkowania, bolesne miesiączkowanie, nadmierny leukorrheas z powodu przerostu ściany macicy lub z powodu zewnętrznego wyglądu szyjki macicy, który utrudnia przedostanie się plemników do jamy macicy i powoduje bezpłodność.

Nadmierna pozycja macicy

Głównie wrodzone zmiany. Macica jest niewielka, a szyjka macicy jest smukła, kąt między macicą a szyjką macicy jest mniejszy niż 90 °, a szyjka zewnętrzna jest skierowana w stronę przedniej ściany pochwy. Zasadniczo nie wpływa na zdrowie, ale może powodować bolesne miesiączkowanie lub bezpłodność. Leczenie z rozszerzeniem szyjki macicy może rozszerzyć rurkę szyjną i / lub terapię sztucznego cyklu hormonem płciowym.

Sprawdź

Powiązana kontrola

Ginekologiczne badanie ultrasonograficzne pozycji macicy

Diagnoza polega głównie na diagnozie podwójnej lub potrójnej w celu ustalenia lokalizacji, wielkości, aktywności i obecności jajników lub braku wypadnięcia. Bezobjawowa i czynna macica tylna nie wymaga leczenia. Przyjęcie pozycji kolana-klatka piersiowa przez dłuższy czas przez dłuższy czas może naturalnie zresetować ruchomą macicę tylną.

Diagnostyka różnicowa

Objawy można ręcznie zmienić w podwójnym lub potrójnym badaniu, a następnie umieścić w odpowiednim pessarku, aby utrzymać pozycję zgięcia przedniej macicy.

Ciężka pozycja tylna macicy i oczywiste objawy, po zmniejszeniu metody lub poprawie objawów po zmniejszeniu krążka macicy; lub oprócz macicy, nie może znaleźć innych przyczyn niepłodności, może rozważyć operację.

Jeśli wtórne do stanu zapalnego, nowotworów, endometriozy itp., Przyczynę należy wyleczyć w pierwszej kolejności.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.