Przewlekły ból miednicy

Wprowadzenie Przewlekły ból miednicy odnosi się do nieokresowego bólu miednicy trwającego dłużej niż 6 miesięcy i jest jednym z powszechnych objawów ginekologii, stanowiąc od 16,9% do 25% pacjentów z chorobami ginekologicznymi. Nieokresowy ból związany z ginekologią występujący w żeńskim obszarze miednicy nazywa się „bólem miednicy”.

Przyczyna

Częstymi chorobami ginekologicznymi powodującymi przewlekły ból miednicy są przewlekłe choroby zapalne miednicy mniejszej, endometrioza, a następnie zrosty miednicy, krwotok żylny miednicy, sterylizacja pooperacyjna i wkładki wewnątrzmaciczne. Niepłodność jest często spowodowana przewlekłym bólem miednicy bez ostatecznej diagnozy i odpowiedniego leczenia.

Medycyna chińska uważa, że ​​patogeneza przewlekłego bólu miednicy wynika głównie z niedoboru i stagnacji zastoju krwi.

Sprawdź

Powiązana kontrola

Badanie TK miednicy Badanie MRI miednicy nadmuchiwanego kontrastowego ultradźwięku B miednicy i pochwy

Ból związany z ginekologią w kobiecych obszarach miednicy:

1 Kryteria diagnostyczne dla przewlekłego bólu miednicy wywołanego chorobą zapalną miednicy mniejszej: powtarzający się ból brzucha w dolnej części brzucha i okolicy lędźwiowo-krzyżowej, z gorączką lub bez, zwiększona liczba białych krwinek, zwiększony ropny leucorrhea oraz ropne lub łuszczące się zgrubienie w okolicy przywiązania, tkliwość Macica ma ograniczoną aktywność, a niektóre mogą mieć nieregularną masę przeciwbólową w okolicy przyczepu lub macicy, a USG B pokazuje obraz stanu zapalnego.

2 Kryteria diagnostyczne przewlekłego bólu miednicy wywołanego przez endometriozę miednicy: powtarzający się ból dolnej części brzucha, ból seksualny lub ból menstruacyjny dolnej części brzucha, diagnoza laparoskopowa lub niechirurgiczne wskaźniki diagnostyczne, w tym ból, niepłodność, badanie miednicy, badanie ultrasonograficzne i surowica Test CA 125, dowolne 3 z 5 wskaźników były dodatnie.

3 Kryteria diagnostyczne przewlekłego bólu miednicy wywołanego przez plwocinę miednicy: ból miednicy, ból lędźwiowo-krzyżowy, dyspareunia, większy przepływ miesiączki, więcej wydzieliny z pochwy, brak wyraźnych pozytywnych oznak w badaniu ginekologicznym, angiografia miednicy, kolor miednicy USG Dopplera lub operacja potwierdzona zniekształceniem żyły miednicy, wzrost Gruby lub aglomerowany.

4 Częstymi przyczynami przewlekłego bólu miednicy po podwiązaniu są zrosty miednicy, przewlekłe zapalenie jajowodu lub wysięk, zrosty omletowe, dysplazja miednicy, zespół zastoju żylnego miednicy.

Diagnostyka różnicowa

Kryteria wykluczenia:

1 guz narządów płciowych.

2 Przewlekły ból miednicy spowodowany chorobami układu moczowego.

3 przewlekły ból miednicy spowodowany chorobami żołądkowo-jelitowymi.

4 Przewlekły ból miednicy spowodowany chorobą nerwowo-mięśniowo-szkieletową.

5 przewlekły ból miednicy wywołany czynnikami psychologicznymi.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.