Guzki Oslera na opuszkach palców

Wprowadzenie Zapalenie naczyń występuje w tętniczkach podskórnych, tworząc purpurowo-czerwony, gruboziarnisty i delikatnie guzkowaty guzek na dłoni opuszki palca, zwany guzem Oslera. Ten objaw występuje częściej w podostrym zakaźnym zapaleniu wsierdzia. Podostre zakaźne zapalenie wsierdzia jest znacznie częstsze i ważniejsze niż w ostrych przypadkach. Podostre zakaźne zapalenie wsierdzia występuje głównie w reumatycznej chorobie zastawkowej, takiej jak niedomykalność zastawki mitralnej i aorty, oraz w niektórych wrodzonych chorobach serca, takich jak wada przegrody międzykomorowej, przetrwały przewód tętniczy i aorta dwudzielna Organiczna choroba serca, taka jak zastawka. Najczęściej występują w reumatycznej chorobie zastawki serca, takiej jak niedomykalność zastawki mitralnej i aorty, oraz w niektórych wrodzonych chorobach serca, takich jak wada przegrody międzykomorowej, przetrwały przewód tętniczy i zastawka aorty dwudzielnej i inne organiczne choroby serca.

Przyczyna

Ten objaw występuje częściej w podostrym zakaźnym zapaleniu wsierdzia.

Podostre zakaźne zapalenie wsierdzia jest znacznie częstsze i ważniejsze niż w ostrych przypadkach. Podostre zakaźne zapalenie wsierdzia występuje głównie w reumatycznej chorobie zastawkowej, takiej jak niedomykalność zastawki mitralnej i aorty, oraz w niektórych wrodzonych chorobach serca, takich jak wada przegrody międzykomorowej, przetrwały przewód tętniczy i aorta dwudzielna Organiczna choroba serca, taka jak zastawka. Najczęściej występują w reumatycznej chorobie zastawki serca, takiej jak niedomykalność zastawki mitralnej i aorty, oraz w niektórych wrodzonych chorobach serca, takich jak wada przegrody międzykomorowej, przetrwały przewód tętniczy i zastawka aorty dwudzielnej i inne organiczne choroby serca. Osobniki występują również na podstawie pierwotnej choroby bez serca Patogeny tej choroby są głównie patogenami warunkowymi, takimi jak Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus, Fusarium oxysporum i Enterococcus.

Kilka to infekcje pleśniowe, z których Candida to więcej. Droga zakażenia: zakażenie Streptococcus viridans często wiąże się z operacją jamy ustnej. Enterococcus często występuje po operacji lub poronieniu dróg moczowych, gronkowce, pałeczki Gram-ujemne i zakażenia pleśnią często występują po operacji wewnątrzsercowej.

Sprawdź

Powiązana kontrola

Echokardiografia w trybie M (ME) Rutynowa echokardiografia dopplerowska w moczu

Podostre zakaźne zapalenie wsierdzia ma powolny początek, początkowe objawy kliniczne mogą być nietypowe, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku, ale większość pacjentów stopniowo wykazuje charakterystyczne objawy. Każdy pacjent z niewydolnością serca z niewyjaśnioną gorączką przez ponad tydzień powinien rozważyć tę chorobę Być może gorączka często ma nieregularną niską lub umiarkowaną gorączkę, ale występują również wysokie dreszcze cieplne, stawy i bóle krzyża, dodatnia niedokrwistość hemoglobinowa, maczuga i powiększenie śledziony, serce może się zmienić oprócz pierwotnej choroby serca. Lub nowe szmery, zmienność i niewydolność serca, głównie podczas zapalenia wsierdzia, perforacji zastawki, pęknięcia struny, zwężenia czynnościowego, pęknięcia zatoki aorty i zapalenia mięśnia sercowego z powodu zatorowości wieńcowej lub Z powodu zawału mięśnia sercowego pacjenci mają także infekcje migracyjne i tworzenie tętniaka. Zatorowość może powodować różne objawy kliniczne. Na przykład zator śledziony może powodować silny ból w lewej górnej części brzucha. Zatorowość nerek może powodować krwiomocz i kolkę nerkową. Zatorowość mózgowa może powodować niedowład połowiczny. , afazja, śpiączka i krwotok podpajęczynówkowy oraz krwotok ze śluzówki skóry lub krwotok z pasmami, guzki Oslera na opuszkach palców, krwotok z siatkówki.

Po pierwsze, posiew krwi: wynik pozytywny może ustalić diagnozę i stanowić podstawę wyboru antybiotyków.

Po drugie, krew: postępująca anemia, liczba białych krwinek jest prawidłowa lub zwiększona.

Po trzecie, wzrosła sedymentacja krwi.

Po czwarte, rutyna w moczu: białkomocz i krwiomocz, około 1/3 pacjentów z zaawansowaną niewydolnością nerek.

5. Echokardiografia: Występują nowotwory w zastawce serca lub ścianie wsierdzia oraz nieprawidłowe objawy wrodzonej choroby serca.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa guzków Oslera na wyciągnięcie ręki:

1. Małe granulki na paznokciach: Małe granulki na paznokciach wskazują na objawy małych granulek na paznokciach.

2, środkowa część wybrzuszenia paznokci: środkowa część wybrzuszenia odnosi się do środkowej części wybrzuszenia paznokcia, ciało jest ostrzegane, układ oddechowy jest nieprawidłowy, jeśli wybrzuszenie jest szczególnie oczywiste, oznacza to, że wątroba jest wadliwa.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.