Pęknięcie podłogi orbitalnej

Wprowadzenie Po tym, jak oko poddane jest tępej przemocy, ciśnienie wewnętrzne grzebienia biodrowego nagle wzrasta, powodując pęknięcie podłogi kości krzyżowej (ściany zatoki szczękowej) w dół, co nazywa się dnem worka. Tylko dolne złamanie grzebienia biodrowego nazywane jest prostym pęknięciem kości krzyżowej; jeśli występuje dolny margines biodrowy lub inne złamanie kości twarzy, nazywa się to złożonym pęknięciem krzyżowym. Kawałek złamania kości krzyżowej i dotyk kości piszczelowej, tłuszcz, mięsień odbytnicy dolnej i dolny mięsień skośny są uwięzione w zatoce szczękowej, zapada się gałka oczna, zaburzenia ruchu górnej i dolnej części ciała oraz podwójne widzenie. Jeśli towarzyszy temu uszkodzenie gałki ocznej i nerwu wzrokowego, utrata wzroku lub ślepota. Rozerwanie zatok jest kliniczną manifestacją urazu zatok.

Przyczyna

Przednią część oka uderza tępy przedmiot, a tkanka wewnątrz woreczka jest ściskana w kierunku końca kości krzyżowej. Ciśnienie wewnątrzgałkowe gwałtownie rośnie, a ciśnienie jest przenoszone na ścianę kości krzyżowej. A dolny skośny mięsień znajduje się w zatoce szczękowej i jest uwięziony.

Sprawdź

Powiązana kontrola

Badanie okulistyczne oftalmoskopia

Filmy rentgenowskie mają ważną wartość diagnostyczną: Następujące zmiany można znaleźć w pozycji plwociny nosa, pozycji nosa i pozycji bocznej:

1 Na górze zatoki szczękowej występuje nienormalny cień tkanek miękkich.

2 Można zauważyć, że tkanka grzebienia biodrowego jest przemieszczana do górnej części zatoki szczękowej i zawieszona na hamaku.

3 Czasami krew i fragmenty kości krzyżowej wystają do zatoki szczękowej.

4 def ubytek kości dolnej.

Skan CT kostki i skan CT płaszczyzny wieńcowej może wyraźnie pokazać stan złamania i zakres zawartości plwociny, a także może pokazać inne złamania twarzy, które mogą kompleksowo ocenić obrażenia pacjenta.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa dna plwociny:

Złamanie polimorficzne powieki

Złamanie liniowe obejmuje szczękę i piszczel.

2 rozdrobnione złamanie dna oka, któremu towarzyszy złamanie środkowej powierzchni.

3 złamanie kości piszczelowej, bruzę czołową oddzielono, a podłogę sakralną przesunięto w dół.

2. Złamanie powieki: Złamanie powieki nazywane jest również dnem podmuchu. Już w 1889 r. Lang po raz pierwszy zgłosił przypadek depresji gałki ocznej i podwójne widzenie spowodowane złamaniem dna oka, a później (King 1944) oficjalnie nazwał złamanie wydmuchowe.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.