Zakrzepica żył powierzchownych wędrujących

Wprowadzenie Zakrzepica żylna może wystąpić w patogenezie powierzchownej zakrzepicy żylnej, często obejmującej wielką żyłę odpiszczelową lub małą żyłę odpiszczelową lub jej gałęzie, głównie na bazie żylaków. Główną cechą jest ból w powstawaniu zakrzepu, a powierzchowna żyła ma wokół siebie czerwony sznur o niskiej temperaturze, tkliwość i zaczerwienienie. Zator nie jest łatwy do odpadnięcia i na ogół nie powoduje zatorowości płucnej. Ponadto migracyjna zakrzepica żył powierzchownych jest często sugerującym objawem raka.

Przyczyna

(1) Przyczyny choroby

Choroba dzieli się na dwa typy: zakaźny i niezakaźny.

Ludzie zakaźni występują częściej w przypadku ostrego zakażenia, porodu, operacji miednicy lub jamy brzusznej, osoby niezakaźne są spowodowane zastojem krwi i częściej w tylnej żyle łydki.

(dwa) patogeneza

Ciśnienie powrotne żyły cielęcej zmniejsza się z różnych powodów, lepkości krwi i płytek krwi, a także krzepnięcia krwi. Kiedy naczynie krwionośne jest lekko uszkodzone, może powodować przyleganie płytek do miejscowego skrzepliny, a następnie odkładanie fibryny powoduje wzrost skrzepliny, co prowadzi do niedrożności światła. Nawet rozprzestrzenił się na pobliskie lub odległe żyły.

Sprawdź

Powiązana kontrola

Czas częściowej tromboplastyny ​​aktywowanej (APTT) Czas częściowej tromboplastyny

Według różnych miejsc zakrzepicy można ją podzielić na dwie kategorie.

1. Zakrzepica żył powierzchownych: często dotyczy żyły odpiszczelowej lub żyły odpiszczelowej lub jej gałęzi, głównie na podstawie żylaków. Główną cechą jest ból w powstawaniu zakrzepu, a powierzchowna żyła ma wokół siebie czerwony sznur o niskiej temperaturze, tkliwość i zaczerwienienie. Zator nie jest łatwy do odpadnięcia i na ogół nie powoduje zatorowości płucnej. Ponadto migracyjna zakrzepica żył powierzchownych jest często sugerującym objawem raka.

2. Zakrzepica żył głębokich: w zależności od lokalizacji i stanu można ją podzielić na dwa następujące typy.

(1) zakrzepica żył głębokich łydki: często występuje w głębokich żyłach łydki, takich jak żyła tylna piszczelowa i żyła biodrowa. Częściej u pacjentów mniej aktywnych w łóżku, często występuje w drugim tygodniu po operacji. Najczęstsza jest lewa kończyna dolna. Charakteryzuje się bólem i tkliwością mięśni łydki i kostki, jest bardzo bolesny po wysiłku, a zgięcie grzbietu stopy jest jeszcze gorsze, a objawy ogólnoustrojowe nie są znaczące. W momencie badania może pojawić się znak Homana, to znaczy łydka jest wyprostowana, stopa jest zgięta grzbietowo, a żyła brzuchatego łydki jest ciągnięta przez żyłę i pojawia się ból. Może się również wydawać, że obwód mięśnia brzuchatego łydki jest grubszy niż strona zdrowa o więcej niż 5 cm.

(2) plwocina, zakrzepica żył udowych: może być wtórna do zakrzepicy żył łydkowych, ale więcej niż pierwotna żyła biodrowa. Często w okresie poporodowym, szybki początek, ciężki rozlany obrzęk dotkniętej kończyny, podwyższona temperatura skóry lub niewielki skurcz, powierzchowne rozszerzenie żył, nieznośny ból w wewnętrznym udzie i znaczna tkliwość wzdłuż żyły, szczególnie w trygonie. Objawy ogólnoustrojowe nie są ciężkie.

Zakrzepica żył głębokich jest spowodowana inwazją głównej żyły i może powodować zapalenie okołożylne, wpływając na sąsiednie naczynia limfatyczne lub powodując skurcz tętnic, więc objawy i objawy są cięższe. Ponadto mogą wystąpić poważne komplikacje, a gdy zakrzep zostanie rozciągnięty na dolną żyłę główną, może powodować zatorowość płucną, a czasem może być pierwszym objawem choroby. Może być wtórny do nadciśnienia płucnego.

1. Powierzchowna zakrzepica żylna: bardzo podobna do objawów klinicznych zakrzepowego zapalenia żył, trudna do zidentyfikowania i klinicznie powierzchowna zakrzepowa choroba żylna to raczej zakrzepowe zapalenie żył, a nie zakrzepica żylna, więc diagnoza tej choroby Zwykle zakrzepowe zapalenie żył.

2. Zakrzepica żył głębokich podudzia: W zależności od bólu i wrażliwości mięśni łydek podudzia, wzrost obwodu mięśnia brzuchatego łydki i dodatni znak Homana mogą potwierdzić diagnozę.

3. 髂, zakrzepica żył udowych: w zależności od obrzęku kończyn dolnych, bólu i tkliwości w trójkącie można zdiagnozować obniżenie temperatury skóry, zmiany koloru i żylaki powierzchowne.

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa migracyjnej zakrzepicy żył powierzchownych:

1. Powierzchowna zakrzepica żylna: bardzo podobna do objawów klinicznych zakrzepowego zapalenia żył, trudna do zidentyfikowania i klinicznie powierzchowna zakrzepowa choroba żylna to raczej zakrzepowe zapalenie żył, a nie zakrzepica żylna, więc diagnoza tej choroby Zwykle zakrzepowe zapalenie żył.

2. Zakrzepica żył głębokich łydek: powinna być utożsamiana z innymi chorobami związanymi z gastrocnemius, takimi jak miejscowe zakażenie tkanek miękkich.

3. Zakrzepica plwociny i żyły udowej: Większość zakrzepicy żył głębokich charakteryzuje się jednostronnym obrzękiem kończyn dolnych, który należy przeanalizować i odróżnić od obrzęku limfatycznego i obrzęku spowodowanego chorobami serca, wątroby i nerek. Według różnych miejsc zakrzepicy można ją podzielić na dwie kategorie.

1. Zakrzepica żył powierzchownych: często dotyczy żyły odpiszczelowej lub żyły odpiszczelowej lub jej gałęzi, głównie na podstawie żylaków. Główną cechą jest ból w powstawaniu zakrzepu, a powierzchowna żyła ma wokół siebie czerwony, niskotemperaturowy sznur, tkliwość i zaczerwienienie. Zator nie jest łatwy do odpadnięcia i na ogół nie powoduje zatorowości płucnej. Ponadto migracyjna zakrzepica żył powierzchownych jest często sugerującym objawem raka.

2. Zakrzepica żył głębokich: w zależności od lokalizacji i stanu można ją podzielić na dwa następujące typy.

(1) zakrzepica żył głębokich łydki: często występuje w głębokich żyłach łydki, takich jak żyła tylna piszczelowa i żyła biodrowa. Częściej u pacjentów mniej aktywnych w łóżku, często występuje w drugim tygodniu po operacji. Najczęstsza jest lewa kończyna dolna. Charakteryzuje się bólem i tkliwością mięśni łydki i kostki, jest bardzo bolesny po wysiłku, a zgięcie grzbietu stopy jest jeszcze gorsze, a objawy ogólnoustrojowe nie są znaczące. W momencie badania może pojawić się znak Homana, to znaczy łydka jest wyprostowana, stopa jest zgięta grzbietowo, a żyła brzuchatego łydki jest ciągnięta przez żyłę i pojawia się ból. Może się również wydawać, że obwód mięśnia brzuchatego łydki jest grubszy niż strona zdrowa o więcej niż 5 cm.

(2) plwocina, zakrzepica żył udowych: może być wtórna do zakrzepicy żył łydkowych, ale więcej niż pierwotna żyła biodrowa. Często w okresie poporodowym, szybki początek, ciężki rozlany obrzęk dotkniętej kończyny, podwyższona temperatura skóry lub niewielki skurcz, powierzchowne rozszerzenie żył, nieznośny ból w wewnętrznym udzie i znaczna tkliwość wzdłuż żyły, szczególnie w trygonie. Objawy ogólnoustrojowe nie są ciężkie.

Zakrzepica żył głębokich jest spowodowana inwazją głównej żyły i może powodować zapalenie okołożylne, wpływając na sąsiednie naczynia limfatyczne lub powodując skurcz tętnic, więc objawy i objawy są cięższe. Ponadto mogą wystąpić poważne komplikacje, a gdy zakrzep zostanie rozciągnięty na dolną żyłę główną, może powodować zatorowość płucną, a czasem może być pierwszym objawem choroby. Może być wtórny do nadciśnienia płucnego.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.