Objaw >> Chirurgiczny >> Urologia

Trudności w oddawaniu moczu i zatrzymanie moczu

Wprowadzenie
Patogen
Zbadać
Diagnoza

Wprowadzenie

Wprowadzenie Trudności w oddawaniu moczu są spowodowane zwiększonym ciśnieniem w jamie brzusznej podczas oddawania moczu, gdy stan jest ciężki, w pęcherzu jest mocz i nie można go zatrzymać. Trudności w oddawaniu moczu można podzielić na kategorie funkcjonalne i obturacyjne.

Patogen

Przyczyna

Zaburzenia obturacyjne

(1) zmiany szyi pęcherza: szyja jest zablokowana przez kamienie, guzy, skrzepy krwi, ciała obce lub mięśniaki macicy, torbiele jajników, ucisk późnej ciąży; z powodu zapalenia szyi pęcherza, zwężenia itp. Są wymienione.

(2) choroba tylnej cewki moczowej: z powodu przerostu gruczołu krokowego, raka prostaty, ostrego zapalenia gruczołu krokowego, krwotoku, ropniaka, zwłóknienia po ucisku cewki moczowej;

(3) przednia choroba cewki moczowej: obserwowana w zwężeniu przedniej cewki moczowej, kamieniach, guzach, ciałach obcych lub wadach wrodzonych, takich jak koślawość cewki moczowej, uwięzienie napletka prącia, nieprawidłowy wzwód prącia.

2. Zaburzenia czynnościowe: obserwowane w zmianach rdzenia kręgowego, organicznym kręgosłupie spowodowanym recesywnym rozszczepem kręgosłupa, a także obserwowane w cukrzycowym pęcherzu neurogennym, spowodowanym przez autonomiczne uszkodzenie nerwów spowodowane cukrzycą. Pacjenci z nerwicą mogą mieć trudności z oddawaniem moczu w toaletach publicznych. Chirurgiczne uszkodzenie porodowe w okolicy krocza może powodować skurcz zwieracza zwieracza spowodowany zaburzeniem czynności układu moczowego.

Zbadać

Sprawdź

Powiązana kontrola

Badanie funkcji wypieracza pęcherza badanie ultrasonograficzne pęcherza badanie prostaty rutynowy mocz 12 godzin liczba osadów moczu

Historia

Należy zwrócić uwagę na dolną część brzucha, historię kolki okolicy krocza, aby zrozumieć obecność lub brak kamieni; zapytać o szybkość i przebieg dysuria, powolny początek choroby prostaty, długi przebieg, a następnie krwotok z cewki moczowej, prędkość ropnia jest krótka; zrozumieć menstruację i ciążę W celu ustalenia stanów ginekologicznych i położniczych spowodowanych bolesnym oddawaniem moczu; zapytać o historię cukrzycy, historię urazu kręgosłupa; zapytać o historię chorób neuropsychiatrycznych.

2. Badanie fizykalne

Analne badanie cyfrowe określa rozmiar, teksturę, gładkość powierzchni, tkliwość i guz prostaty. Sprawdź wypełnienie dolnej części brzucha, aby zrozumieć stopień zatrzymania moczu. Badanie stulejki napletka i szczeliny cewki moczowej prącia może pomóc w usunięciu trudności w oddawaniu moczu spowodowanych chorobą prącia. Badanie neurologiczne, badanie kręgosłupa, pomaga układowi nerwowemu w diagnozowaniu dysurii.

3. Kontrola laboratoryjna

Regularne badanie płynu prostaty jest ważne w diagnozie zapalenia gruczołu krokowego. Testy cukru we krwi i moczu mogą potwierdzić cukrzycę. Testy czynności nerek należy wykonywać dla długich okresów zatrzymania moczu.

4. Cystoskopia

Wąska szyja i kamienie w pęcherzu. Diagnoza guza pomaga.

5. Kontrola rentgenowska

Jest pomocny w odkryciu recesywnego rozszczepu kręgosłupa i urazu kręgosłupa. Badanie MRI może nie tylko wykryć zmiany kręgosłupa, ale także wykryć uszkodzenie rdzenia kręgowego, co jest najlepszym sposobem na zdiagnozowanie zmian rdzenia kręgowego.

6. Badanie ultrasonograficzne w celu rozpoznania choroby prostaty może również określić zatrzymanie moczu w pęcherzu.

Diagnoza

Diagnostyka różnicowa

Słabe oddawanie moczu: W normalnych okolicznościach w pęcherzu znajduje się mocz, który będzie płynnie odprowadzany przez „otwór” pęcherza moczowego i cewkę moczową, ale niektórzy ludzie są bardzo niekomfortowi w oddawaniu moczu, niezbyt pracochłonni podczas oddawania moczu lub bardzo oddawania moczu Dobrze, drogi moczowe są również bardzo blisko, niektórzy ludzie nie mogą być wypisywani nawet z pisuaru przez długi czas, w poważnych przypadkach nie mogą rozwinąć moczu, duża ilość „gromadzenia się” moczu w pęcherzu, stają się zatrzymaniem moczu, pacjent jest bardzo bolesny, Oczywiście główną przyczyną złego oddawania moczu jest niedrożność dróg moczowych lub brak skurczu pęcherza.

Przerwany przepływ moczu oznacza nagłe przerwanie przepływu moczu podczas oddawania moczu, któremu czasem towarzyszy silny ból głowy prącia. Najczęstszą przyczyną jest to, że pacjenci z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego muszą zwiększyć mięśnie brzucha, aby odprowadzić mocz. W późnym stadium choroby moczu nie można jednorazowo opróżnić, a oddawanie moczu wymaga oddechu, co objawia się zakłóceniem przepływu moczu. Pacjenci z kamieniami pęcherza, guzami pęcherza, ciałami obcymi pęcherza, torbielami moczowodów i innymi chorobami podczas oddawania moczu, kamieniami, guzami lub torbielami moczowodów, ciałami obcymi itp. Mogą nadal oddawać mocz po poruszeniu się z przepływem moczu. Krwiomocz ze słabym oddawaniem moczu, pracochłonnym i kroplowym oddawaniem moczu, u starszych mężczyzn występuje głównie przerost prostaty, u mężczyzn w średnim wieku należy rozważyć zwężenie cewki moczowej, kamienie cewki moczowej lub guzy pęcherza.