Kamienie cewki moczowej

Wprowadzenie Ogromna większość kamieni cewki moczowej pochodzi z kamieni w pęcherzu i nerkach. Niewielka liczba kamieni pochodzących z cewki moczowej jest często wtórna do zwężenia cewki moczowej, uchyłka cewki moczowej, osłonki gruczołu krokowego cewki moczowej lub zewnętrznej cewki moczowej. Kamienie mogą pozostać w cewce moczowej lub zaatakować cewkę moczową, łódeczkę lub cewkę prostaty po rozładowaniu. Niewielka liczba zwężeń cewki wtórnej do cewki moczowej, atrezja cewki moczowej, ciało obce lub uchyłek cewki moczowej. Kamienie pochodzące z cewki moczowej są dość rzadkie. Zwykle pojedynczy kamień. Większość żeńskich kamieni cewki moczowej występuje w przetoce cewki moczowej.

Przyczyna

Rachunki cewki moczowej można podzielić na dwie kategorie: pierwotną i wtórną. Przyczyny są następujące:

Pierwotne cewki moczowe

Odnosi się do kamieni, które powstają w cewce moczowej, zwężeniu cewki moczowej, infekcji, torbieli retencyjnych, uszkodzeniu błony śluzowej, uchyłku i ciałach obcych.

2. Wtórne kamienie cewki moczowej

Kamienie powstają w układzie moczowym nad cewką moczową, a następnie są odprowadzane do cewki moczowej i pozostają w cewce moczowej. Pozostają w fizjologii cewki moczowej i bliższej części zwężenia. Dlatego kamienie cewki moczowej są bardziej powszechne w cewce moczowej, piłce, penisie, Łuskowata dolna i zewnętrzna cewka moczowa.

Sprawdź

Powiązana kontrola

Osad moczu osad moczu cewkowy osad moczu cytologia moczu cytologia męskiej linii rozrodczej badanie rentgenowskie

Głównym narzędziem diagnostycznym dla kamicy moczowej jest zwykły film brzuszny. Wysokiej jakości film dróg moczowych określa rozmiar, kształt, ogólną lokalizację i liczbę kamieni. Urografię wydalniczą można wykorzystać do ustalenia lokalizacji kamienia, dwóch funkcji nerek oraz morfologii nerek i nerek. Kamienie świecące często mają wsteczną angiografię nerkową i moczowodową.

Kontrola laboratoryjna:

Rutynowe badanie moczu można zaobserwować w czerwonych krwinkach, białych krwinkach i kryształkach soli, aw przypadku infekcji może wystąpić ropomocz.

Inne kontrole pomocnicze:

1. Badanie rentgenowskie Film rentgenowski może potwierdzić kamienie cewki moczowej i ich części oraz sprawdzić górne drogi moczowe z kamieniami lub bez nich. Angiografia cewki moczowej może wykryć kamienie ujemne, z lub bez zwężeń cewki moczowej i uchyłka cewki moczowej.

2. B Ultradźwiękowy rachunek ultradźwiękowy pokazuje silną echogeniczną grupę światła w jamie cewki moczowej z dźwiękiem i cieniem.

3. Uretroskopia może bezpośrednio obserwować kamień nazębny, powikłania cewki moczowej i inne nieprawidłowości.

Diagnostyka różnicowa

Kiedy kamień moczowy tworzy ostrą niedrożność dróg moczowych, objawy kliniczne są bardziej typowe, a diagnoza nie jest trudna. Pierwotne kamicy moczowe są często mylone z niektórymi chorobami, a chorobami, które należy zidentyfikować, są:

1. Zwężenie cewki moczowej. Głównymi objawami zwężenia cewki moczowej są: bolesne oddawanie moczu, drobne oddawanie moczu, osłabienie, przerwanie lub kroplówka oraz częste oddawanie moczu, nagląca potrzeba, bolesne oddawanie moczu i wydzieliny z cewki moczowej. Niektóre traumatyczne zwężenia cewki moczowej mogą również wpływać na stwardnienie cewki moczowej.

Zwężenie cewki moczowej często nie ma historii kolki nerkowej i historii piaskowca moczowego, ale jego pierwotną przyczyną, taką jak zapalenie urazu lub wrodzone przyczyny jatrogenne, jego bolesne oddawanie moczu nie jest nagłe, badanie cewki moczowej można zablokować w zwężeniu Zwykły film rentgenowski nie ma kamiennego cienia, a cewka moczowa może pokazać wąski segment.

2. Nieswoiste zapalenie cewki moczowej. Nieswoiste zapalenie cewki moczowej może mieć bolesne oddawanie moczu, częste oddawanie moczu, pilne potrzeby i wydzieliny z cewki moczowej. Przewlekłe niespecyficzne zapalenie cewki moczowej może być komplikowane przez zwężenie dróg moczowych i bolesne oddawanie moczu.

Nieswoiste zapalenie cewki moczowej bez kolki nerkowej lub historii piaskowca w moczu bez ostrej dyzurii, udar cewki moczowej nie może dotknąć stwardnienia, badanie rentgenowskie bez kamiennego cienia.

3. Uraz cewki moczowej. Uraz cewki moczowej może mieć krwawienie poza cewką moczową, ból w cewce moczowej i bolesne oddawanie moczu, zatrzymanie moczu i wydzielanie cewki moczowej po zakażeniu.

Uraz cewki moczowej ma zwykle wyraźną historię urazu, któremu często towarzyszy wynaczynienie moczu, miejscowy obrzęk skóry, zastój krwi podskórnej, próbne wprowadzenie cewnika nie jest łatwe do wprowadzenia do pęcherza, a z cewnika można pobrać kilka kropli krwi, można zobaczyć zwykły film RTG złamanie miednicy i inne objawy Żadnych kamiennych cieni.

4. Przetoka cewki moczowej. Z powodu skurczu zwieracza cewki moczowej mogą wystąpić objawy, takie jak ból cewki moczowej i bolesne oddawanie moczu, często spowodowane czynnikami takimi jak stres lokalny i inne objawy.

Przewód cewki moczowej bez historii piaskowca moczowego i częstego oddawania moczu, pilności i innych objawów, nie może plwociny i stwardnienia cewki moczowej, badanie cewki moczowej może być normalne, żadnych nieprawidłowości w badaniu rentgenowskim, objawy można złagodzić środkami uspokajającymi.

5. Ciało obce w cewce moczowej. Gdy niedrożność dróg moczowych spowodowana przez ciało obce w cewce moczowej może wystąpić bolesne oddawanie moczu, a nawet zatrzymanie moczu, stymulacja ciała obcego lub wtórne zakażenie mogą mieć częste oddawanie moczu, naglącą potrzebę, bolesne oddawanie moczu i krwiomocz. Jednak można znaleźć przyczynę, badanie rentgenowskie pokazuje wypełnienie cewki moczowej, a ciała obce są widoczne w badaniu cewki moczowej.

Głównym narzędziem diagnostycznym dla kamicy moczowej jest zwykły film brzuszny. Wysokiej jakości film dróg moczowych określa rozmiar, kształt, ogólną lokalizację i liczbę kamieni. Urografię wydalniczą można wykorzystać do ustalenia lokalizacji kamienia, dwóch funkcji nerek oraz morfologii nerek i nerek. Kamienie świecące często mają wsteczną angiografię nerkową i moczowodową.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.