Trakcja zamka
Zasadniczo szyjka macicy została otwarta lub prawie otwarta, wypadnięcie pępowiny lub niepokój płodu, płód wciąż żyje, ponieważ na ratowanie płodu nie można natychmiast cesarskiego cięcia, aby zakończyć poród; bliźniacze ciąża, pierwszy płód po porodzie, drugi Jeśli płód ma wypadnięcie pępowiny lub niepokój płodu, dziecko musi zostać przerwane na czas. Trakcja zamka oznacza, że cała część płodu jest dostarczana przez chirurga. Leczenie chorób: dystocia zamka, nienormalna dystocja kanału miękkiego Wskazanie Szyjka macicy została otwarta lub prawie otwarta, wypadnięcie pępowiny lub niepokój płodu, płód wciąż żyje, ponieważ na ratowanie płodu nie można natychmiast cesarskiego cięcia, aby zakończyć poród; bliźniaczka ciąża, pierwszy płód po porodzie, pojawia się drugi płód Wypadnięcie pępowiny lub niepokój płodu muszą z czasem zakończyć poród. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Litotomia pęcherza moczowego, dezynfekcja narządów płciowych, cewnikowanie. 2. Znieczulenie dwustronne bloku nerwu pęczkowego. 3. Piersi pierwotne lub ciasne krocze muszą mieć większe nacięcie krocza. 4. Przygotuj się do ratowania noworodkowej resuscytacji. 5. Kiedy będziesz gotowy, wyjdź i przygotuj kleszcze. Zabieg chirurgiczny 1. Jeśli płód ma jedną stopę lub obie stopy były narażone na srom lub pochwę, chirurg trzyma dłoń ręcznie. 2. Jeśli stopy płodu nadal znajdują się w jamie macicy, powinny sięgać do jamy macicy i trzymać jedną stopę lub obie stopy. 3. Jeśli płód jest wystawiony na pojedyncze biodro, możesz za pomocą obu rąk zaczepić pachwinę płodu, a następnie pociągnąć za siłę, aby pociągnąć biodra, a następnie zgodnie z metodą podparcia dostarczana jest stopa płodu i tułowia, a ramię i głowa płodu są dostarczane zgodnie z metodą blokowania pośladków. (Ryc. 19, ryc. 20). Jeśli hak się nie powiedzie, można użyć pinarda do pociągnięcia stopy. Oznacza to, że ręka, która wystaje do jamy macicy, dociera do pachy wzdłuż jednej strony ramienia kości udowej. Dolne ramię zgina się, naciskając dłoń pod pachą, a stopę pociąga się w dół, a pośladki i drugą kończynę dolną wyciąga się. Uważaj, aby zacząć ciągnąć stopę przed stopą, aby utrzymać pozycję przed głową. Jeśli zgięcie kończyny dolnej z przodu jest trudne, tylną stopę można najpierw pociągnąć, ale następnie wziąć drugą stopę, następnie stopy są ściągane w dół i obracane do pozycji przedniej podczas procesu trakcji. Komplikacja (1) powikłania matki 1. Uraz kanału rodnego: Jest związany z następującymi czynnikami: 1 Macica nie jest otwarta na pochwowe położnictwo, przyczepność lub poród tylny. 2 Czas bioder to za mało lub za długo. 3 Operacja nie jest znormalizowana, a technika jest nieuprzejma. Po porodzie łożyska płodu należy przeprowadzić rutynowe badanie szyjki macicy, podejrzewając pęknięcie macicy w jamie macicy. Jeśli pojawi się aura lub całkowite pęknięcie, laparotomię należy wykonać natychmiast, a metodę chirurgiczną należy ustalić zgodnie ze stopniem zerwania i umiejscowienia. 2. Krwotok poporodowy: Jest to związane z faktem, że pierwsza pośladkowa rosa nie może równomiernie wymusić dolnej części macicy, ale nie może powodować dobrego skurczu macicy. Ponadto istnieje wiele możliwości operacji chirurgicznej, a także zwiększa się ryzyko skurczu macicy poporodowej i upośledzonego krwawienia w miękkim kanale rodnym. Użyj tabeli urodzeń, aby pokierować postępem porodu, znaleźć i poradzić sobie z trudnymi porodami na czas, wyeliminować opóźnioną produkcję i skutecznie zapobiegać krwotokowi poporodowemu. 3. Cielenie się infekcji: podawać antybiotyki, aby zapobiec infekcji po porodzie. (dwa) powikłania płodowe 1. Uraz: Współczynnik zapadalności wynosi około 0,96% do 10%, co jest związane z wyborem metody dostawy i doświadczeniem dostawy. (1) krwotok śródczaszkowy: głównie spowodowany uszkodzeniem mechanicznym i uduszeniem. Gdy głowa jest odwrócona, głowa płodu nie może zostać zdeformowana w celu przystosowania się do kanału rodnego, a pociągnięcie głowy płodu może spowodować mechaniczne uszkodzenie, w szczególności przedłużenie głowy jest bardziej podatne na obrażenia. (2) Uraz kręgosłupa: łatwo jest wystąpić, gdy biodro zostanie pociągnięte. Uszkodzenie często występuje między siódmym kręgiem szyjnym a drugim kręgiem piersiowym. Jeśli towarzyszy temu uraz rdzenia kręgowego, może to spowodować śmierć noworodka, a osoba, która przeżyje, pozostawi trwałe uszkodzenie. (3) Uraz splotu biodrowego: Współczynnik zapadalności jest 17 razy większy niż ułożenia głowy, co jest związane z nadmierną trakcją boczną po porodzie głowy płodu. W ciężkich przypadkach może powodować paraliż przedramienia. (4) uszkodzenie nerwu promieniowego: związane z nadmierną trakcją szyi. Charakteryzuje się trudnością w oddychaniu: mięsień dźwigni jest podniesiony w fluoroskopii, a przepona porusza się w przeciwnym kierunku wraz z wdychaniem. (5) Złamanie: jest najczęstszym powikłaniem. Uniesienie ramienia płodu najprawdopodobniej spowoduje złamanie obojczyka lub piszczeli, a poród, który narusza mechanizm porodowy, może prowadzić do złamania kończyny dolnej. 2. Uduszenie płodu i noworodka: dane znacznie wyższe niż pozycja głowy.
Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.