Wycięcie raka środkowego przełyku

Stadium 1.0, stadium I, stadium II przełyku i klatki piersiowej górnego raka piersi, rak dolnej części klatki piersiowej można rozluźnić do stadium III, bardziej ograniczonego do raka serca, ogólny stan jest dobry, brak przeciwwskazań chirurgicznych. 2. Nawrót raka przełyku po radioterapii, zasięg zmian nie jest duży, brak odległych przerzutów i dobry stan ogólny. 3. Wysoka niedrożność przełyku, brak odległych przerzutów i ogólne warunki powinny aktywnie poszukiwać operacji chirurgicznej. Nieoperacyjna, wykonalna operacja obejścia, uzupełniona radioterapią, chemioterapią i immunoterapią. Leczenie chorób: rak przełyku Wskazanie Etap 1.0, etap I, etap II raka klatki piersiowej i górnego raka klatki piersiowej, rak dolnej klatki piersiowej można złagodzić do etapu III; bardziej ograniczony rak serca, stan ogólny, brak przeciwwskazań chirurgicznych. 2. Nawrót raka przełyku po radioterapii, zasięg zmian nie jest duży, brak odległych przerzutów i dobry stan ogólny. 3. Wysoka niedrożność przełyku, brak odległych przerzutów i ogólne warunki powinny aktywnie poszukiwać operacji chirurgicznej. Nieoperacyjna, wykonalna operacja obejścia, uzupełniona radioterapią, chemioterapią i immunoterapią. Przeciwwskazania Wiek ciała jest słaby, ważne narządy, takie jak serce i płuca, są słabe, a operacja nie przywraca nadziei. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Pacjenci z dużą niedrożnością przełyku myją przełyk 3 dni przed operacją. 2. Doustne leki przeciwzapalne przełyku są przyjmowane po szpitalu. 3. Wzmocnij odżywianie i popraw zaburzenia wody i elektrolitów. 4. Przeszczepy jelita grubego są przygotowane na raka jelita grubego. Zabieg chirurgiczny 1. Nacięcie: 6. nacięcie żebrowane w tylnej części lewej klatki piersiowej. 2. Lewy dolny płat jest cofany do przodu i do góry, a opłucna śródpiersia jest przecinana wzdłużnie między osierdziem a aortą piersiową. 3. Zbadaj zmianę. Zwróć uwagę na lokalizację i wielkość guza; czy jest naciek z dolnej żyły płucnej i tylnej aorty piersiowej; lub przerzuty do węzłów chłonnych w śródpiersiu. Po usunięciu guza oderwanie przełyku powinno zostać zawieszone. Wytnij przeponę i zbadaj obecność lub brak przerzutów w narządach brzucha. 4. Jeśli guz nie ma przerzutów, kontynuuj rozpraszanie przełyku do łuku aorty. Operacja powinna być zbliżona do oddzielenia ściany przełyku, należy zwrócić uwagę na podwiązanie małych tętnic z aorty piersiowej, paski należy podwiązać. Unikaj uszkodzenia przewodu piersiowego. Kiedy przewód piersiowy jest przyklejony do guza i nie można go oddzielić, przewód piersiowy podwiązuje się i odcina w górnej i dolnej części guza. 5. Żołądek jest wolny. Drzwi zostały odcięte, a dwie warstwy zamknięte. Gumowa osłona jest podwiązana na końcu przełyku, aby zmniejszyć zanieczyszczenie jamy opłucnej. 6. Opłucna śródpiersia została przecięta wzdłuż łuku aorty, między kręgosłupem a lewą tętnicą podobojczykową (tj. Górnym przełykiem), a przełyk został uwolniony. 7. Pociągnij w dół linię trakcyjną przełyku. Lewy palec wskazuje ścianę przewodu przełykowego i wystaje za łuk aorty. Przełyk jest tępo oddzielony. Paski przechodzące przez przełyk powinny zostać zaciśnięte, przecięte i podwiązane. 8. Linia trakcyjna przełyku jest wyciągana z łuku aorty, a następnie przełyk jest wyrzucany w górę, a operacja musi być łagodna. Jeśli guz przełyku jest zbyt duży, można go najpierw usunąć, a następnie pozostały górny przełyk pociąga się do łuku. 9. Żołądek unosi się na łuku aorty, a koniec przełyku jest zespolony (ta sama metoda jak poprzednio). Po zakończeniu zespolenia ścianka żołądka i tylna ściana klatki piersiowej są przerywane za pomocą cienkiego drutu. 10. Zszyć membranę i zamknąć skrzynię. Komplikacja Przetoka przełyku.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.