usuwanie łożyska dłoni
Leczenie chorób: Wskazanie 1. Po dostarczeniu płodu przez pochwę łożysko jest nadal nienarodzone przez 30 minut. 2, mniej niż 30 minut po porodzie, ale krwawienie z pochwy osiągnęło 200 ml. 3, historia zrostów łożyskowych, lub tym razem w przypadku operacji pochwy w znieczuleniu ogólnym, można usunąć po porodzie dziecka. Przygotowanie przedoperacyjne 1, pozycja litotomii pęcherza, dezynfekcja sromu i odsłonięty pępowinę, wyjmij sterylny ręcznik, pojedynczy, chirurdzy dla sterylnych rękawiczek i fartuchów chirurgicznych lub załóż sterylne rękawy poza oryginalną fartuchem chirurgicznym. Cewnikowanie. 2, domięśniowe wstrzyknięcie petydyny 100 mg, znieczulenie dożylne lub znieczulenie ogólne w tchawicy, osoba nie może wykonać znieczulenia, ale musi być wyraźnie wyjaśniona pacjentowi, aby współpracować. 3, wlew, oksytocyna 10U powolne wstrzyknięcie dożylne, wstrzyknięcie domięśniowe lub wstrzyknięcie mięśnia dna oka przez ścianę brzucha. Zabieg chirurgiczny 1. Chirurg trzyma pępowinę w jednej ręce, a smar w drugiej. Pięć palców jest zamkniętych w kształt stożka i wchodzi do pochwy i jamy macicy wzdłuż pępowiny, aby znaleźć miejsce, w którym łożysko jest przymocowane. 2, jedna ręka przez ścianę brzucha pod naciskiem dna pałacu, dłoń dłoni w jamie macicy jest rozłożona, cztery palce są blisko siebie, tył dłoni jest blisko ściany pałacu, a czubek palca i boczna krawędź kostki są odchylane w górę i w dół, a łożysko jest odrywane od ściany pałacu. Na początku między palcem a łożyskiem znajduje się warstwa gładkiej błony, a po złamaniu błony palec styka się bezpośrednio z łożyskiem i ścianą łożyska. Zasadniczo nie ma trudności z oderwaniem. W przypadku oporu należy go ostrożnie oderwać obiema rękami wewnątrz i na zewnątrz, a gdy używa się trochę podobnej do kabla taśmy samoprzylepnej, można ją odłączyć palcami. Powierzchnia adhezji jest szeroka i szczelna i nie można jej oderwać ręcznie. Może to być adhezja lub implantacja łożyska. Operację należy natychmiast przerwać. Wzmocnij skurcze macicy, ergometrine 0,2 mg zastrzyk domięśniowy lub zastrzyk dożylny, jeśli krwawienie nie jest duże, możesz tymczasowo zaobserwować, podać oksytocynę. Jeśli wystąpi więcej krwawień, zostanie ono wyleczone za pomocą laparotomii. 3. Jeśli łożysko jest przymocowane do przedniej ściany, dłoń jest odrywana od ściany przez ścianę w kierunku przedniej ściany. 4. Szacuje się, że większość została zdjęta, a pępowinę można ponownie pociągnąć jedną ręką, aby pomóc zidentyfikować i oddzielić pozostałą część, a następnie przytrzymać łożysko w dłoni i pociągnąć w dół podczas obracania. Uważaj, aby nie używać silnej przyczepności, aby uniknąć resztkowej części łożyska lub błony. 5, sprawdź łożysko i błony płodowe pod kątem wad i sięgnij do badania jamy macicy, usuń resztkową tkankę, można również chwycić owalnym zaciskiem pod palcem lub zeskrobać dużą tępą łyżeczką. Zwróć uwagę, aby sprawdzić macicę pod kątem uszkodzeń. Komplikacja 1, krwawienie z macicy Występuje głównie wtedy, gdy łożysko jest trudne do oderwania lub łuszczenie jest niepełne, co wpływa na skurcz macicy i powoduje masywne krwawienie. Doświadczeni ludzie powinni zostać poproszeni o szybkie zakończenie operacji, usunięcie zawartości macicy oraz wzmocnienie skurczów i kontrolowanie krwawienia. Nie może skutecznie kontrolować leczenia awaryjnego laparotomii. 2, uszkodzenie macicy lub perforacja Często występuje w przypadku niewłaściwej operacji lub implantacji łożyska. Widziałem, jak indywidualni opiekunowie używają szyjki macicy jako łożyska i odrywają przednią ścianę pochwy, aby spowodować ciężką przetokę moczową. Perforacja macicy jest niewielka, a gdy nie ma dużego krwawienia, można ją ściśle obserwować przy skurczach macicy i antybiotykach. Pacjentów z ciężkim uszkodzeniem macicy lub krwawieniem należy otworzyć w celu zbadania i naprawić lub usunąć. 3, zakażenie poporodowe Po ręcznym usunięciu łożyska należy rutynowo podawać antybiotyki i uważnie obserwować objawy zakażenia.
Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.