Chirurgia MacDonalda

Operacja McDonalda zszyła wewnętrzną szyjkę macicy nylonową nicią lub pętlą z 10 drutu, dokręcając i podwiązując. Jest odpowiedni dla kobiet w ciąży, łatwy w użyciu i łatwy do usunięcia. Nie ma wpływu na przebieg ciąży, nie ma ryzyka pęknięcia rany szyjnej, a cięcie cesarskie niekoniecznie jest konieczne podczas porodu. Rozluźnienie wewnętrznej szyjki macicy jest również nazywane niewydolnością macicy, która jest jedną z przyczyn zwykłej aborcji i przedwczesnego porodu w drugim trymestrze ciąży. Kiedy wewnętrzna szyjka macicy jest rozluźniona, funkcja zwieracza przesmyku jest zmniejszona, a szyjka wewnętrzna jest patologicznie poszerzona. Po drugim trymestrze worek płodowy może wystawać z wewnętrznego końca kanału szyjki macicy, powodując skurcz i aborcję. Przyczyną rozluźnienia wewnętrznej szyjki macicy jest wrodzona dysplazja tkanek szyjnych i wtórne uszkodzenie. Dlatego pytając o historię medyczną i badanie fizykalne, często ma ona następujące cechy: 1 Odnotowano ponad 2 epizody spontanicznej aborcji w ciąży średniookresowej oraz wykluczono inne czynniki, które mogą powodować nawykowe aborcje i przedwczesne porody. 2 W przeszłości występowały operacje szyjki macicy, takie jak poszerzenie szyjki macicy, wielokrotne łyżeczkowanie, resekcja szyjki macicy lub historia dystocji i dystocji, powodująca uszkodzenie tkanki szyjnej. 3 Szyjka wewnętrzna jest duża i może być stosowana do angiografii lipiodolowej 1 palca lub macicy w okresie ciąży. Można stwierdzić, że kanał szyjki macicy jest patologicznie rozszerzony. Celem leczenia chirurgicznego jest naprawa szyjki macicy i ustalenie formacji i funkcji normalnej szyjki wewnętrznej, aby ciąża mogła być utrzymana do zaawansowanego stadium. Wewnętrzny koniec szyjki macicy zszyto nicią nylonową lub drutem o grubości 10, a podwiązkę zaciśnięto. Jest odpowiedni dla kobiet w ciąży, łatwy w użyciu i łatwy do usunięcia. Nie ma wpływu na przebieg ciąży, nie ma ryzyka pęknięcia rany szyjnej, a cięcie cesarskie niekoniecznie jest konieczne podczas porodu. Leczenie chorób: choroby szyjki macicy Wskazanie Chirurgia McDonald's jest odpowiednia dla pacjentów, u których zdiagnozowano luźny wewnętrzny przewód szyjny bez dzieci, w czasie ciąży lub podczas operacji nieciężarnej. W zależności od stopnia rozluźnienia szyjki macicy, ciąży lub jej braku oraz miesiąca ciąży stosuje się różne metody chirurgiczne. Przeciwwskazania 1. Kobiety w ciąży mają choroby współistniejące, takie jak zespół nadciśnienia wywołany ciążą, wady rozwojowe płodu. 2. Istnieją oznaki zagrożonej aborcji lub zagrożenia przedwczesnym porodem. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Dokładnie sprawdź, czy istnieją wskazania odpowiednie do wykonania szwu obwodowego. 2. Operacja ciążowa może powodować krwawienie i poronienie, dlatego należy ją stosować na 3 do 5 dni przed zabiegiem chirurgicznym, aby zapobiec poronieniom, takim jak domięśniowe wstrzyknięcie progesteronu 20 ~ 30 mg / d, doustny środek uspokajający. Wstrzykuj fenobarbital sodu 0,1 g na pół godziny przed zabiegiem. Zaleca się, aby czas operacji wynosił od 14 do 18 tygodni ciąży. 3. Operacja nie będąca w ciąży, 3–7 dni po menstruacji jest odpowiednia. W przypadku ostrego zapalenia pochwy i szyjki macicy należy je najpierw wyleczyć i wyleczyć po operacji. 4. Wybór nici jest odpowiedni dla wieku ciążowego. Można użyć nici nylonowej, 10. nitki podwójnej lub nici bawełnianej. Ponieważ nić bawełniana jest skręcona, podwiązanie nie jest łatwe. Dziesiąta nić monofilamentowa służy do wieku ciążowego lub do szycia portulą. Zabieg chirurgiczny 1. Ostrożnie sprawdź długość szyjki macicy i obszar wewnętrznej jamy ustnej. Narażenie szyjki macicy po rutynowej dezynfekcji. Użyj kleszczy do zębów szczura lub owalnego zacisku, aby zacisnąć górną wargę szyjki macicy i pociągnij ją w dół. Popchnij błonę śluzową pochwy i pęcherz do góry za pomocą haka dopochwowego. 2. Trójkątna igła nosi nylonową nić lub 10. jedwabną nić na bliższym końcu szyjki macicy od przedniej ściany szyjki macicy, co odpowiada 10 do 11 punktów. Wnika w warstwę mięśniową szyjki macicy. Po usunięciu igły kontynuuje się na szyjce 7-8 punktów, 5 do 4 Punkt, 2 do 1 punktu dla szwu okrągłego, to znaczy cztery igły wokół szyjki macicy. Igła jest wyciągana z szyjki macicy o godzinie pierwszej, a końce szwu są napinane, a po dokręceniu igła jest zatrzymywana na końcu węzła. Komplikacja Macica jest wrażliwa podczas ciąży, a operacja jest czynnikiem stymulującym, który może powodować poronienie i przedwczesny poród, dlatego należy zwrócić uwagę na płód przed i po operacji. Operacja jest drobiazgowa i delikatna, a krwawienie całkowite.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.