Szew zachodzący na torebkę stawową podłopatkową
Nawracające zwichnięcie stawu barkowego jest częstym powikłaniem traumatycznego zwichnięcia barku, które zwykle występuje w ciągu 2 lat po pierwotnym zwichnięciu. Często powoduje nawrót zwichnięcia barku po poddaniu go niewielkiej sile zewnętrznej. W miarę powracania zwichnięcia staw staje się coraz bardziej niestabilny. Zmiany patologiczne tego urazu obejmują pęknięcie torebki stawowej, uszkodzenie przedniej wargi łopatki i głowy kości ramiennej. Złamanie bocznego ściskania bocznego. Występuje również nieinwazyjne zwichnięcie, zwykle staw barkowy jest normalny, a mięsień może zostać przemieszczony przez lekkie pociągnięcie mięśni, zwichnięcie to często ma anatomiczne zmiany rozwojowe. Odpowiednie metody chirurgiczne należy przyjąć zgodnie z różnymi zmianami patologicznymi w leczeniu. Leczenie chorób: zwichnięcie stawu barkowego Wskazanie Szycie zakładkowe torebki stawu podżuchwowego jest odpowiednie dla: 1. Przednie zwichnięcie stawu barkowego powtarza się często, wpływając na pracę i życie codzienne. 2. Występuje tylko kilka powtórzeń zwichnięcia, a odstęp między zwichnięciami jest bardzo długi. Nie należy operować tych, którzy mają niewielki wpływ na pracę i życie, a osoby o szczególnych wymaganiach zawodowych należy dokładnie rozważyć i dokładnie wdrożyć. Zabieg chirurgiczny Nacięcie Wykonano przednie nacięcie przyśrodkowe. Przekrój poprzeczny nacięcia przebiegał od dolnej krawędzi akromionu do czubka kłykci. Zstępujący odcinek zstępowano od przedniej granicy mięśnia naramiennego lub 1 cm powyżej naramiennika do naramiennych naramienników. 2. Odsłonięcie stawu Mięsień naramienny jest oddzielony kierunkiem włókien mięśniowych przez szczelinę między mięśniem naramiennym a mięśniem piersiowym większym lub około 0,5 cm poza przednią krawędzią mięśnia naramiennego; w celu wyraźniejszego nacięcia można również wyciąć mięsień naramienny przymocowany do zewnętrznej jednej trzeciej obojczyka. Podnosząc mięsień naramienny, aby odsłonić kłykcie i grzebień stawu biodrowego oraz przyczepiony do niego splot ramienny bicepsa; użyj jednej z dwóch poniższych metod, aby oddzielić plwocinę; 1 cm poniżej kłykcia przeciąć przeponę i plwocinę Połącz głowę krzyżową z krótką główką; lub najpierw wywierć otwór w kości (w celu zamocowania śrubą) od góry kłykta za pomocą wiertła, a następnie rozbij kłykcie u podstawy kłykcia, aby złamany kłykcik Połączone ścięgno jest odrzucane, delikatnie cofając połączone ścięgno w dół, a zewnętrzny obrót kości ramiennej ujawnia podskapnik. Dolne i górne krawędzie mięśnia podpapułkowego są kolejno wycinane, a podczas wycinania dolnej krawędzi należy zauważyć tętnice przednie i tylne oraz nerwy przeponowe znajdujące się poniżej nich. Striptizerka przegrody nosowej jest umieszczana między mięśniem podsiatkówkowym a torebką stawową, a dwie warstwy są tępo oddzielone. Czasami dwie warstwy są ściśle przylegające do siebie, a gdy rozdzielenie nie może być oddzielone, nie jest konieczne wymuszone rozcięcie rozdziału. 2 do 3 cm wewnątrz guzowatości piszczeli dwie igły zszywa się w mięśniach podtorebkowych grubą nicią, a podskrzydlenie i torebkę stawową przecina się pionowo między liniami trakcyjnymi, a zastawkę przyśrodkową zwoju torebki pociąga się do strony przyśrodkowej. W tym samym czasie można odkryć zewnętrzny obrót głowy kości ramiennej i przednią krawędź glenoidu. 3. Badanie zmian w stawach Eksplorację przedniego brzegu ramienia, takiego jak podarte warga i pęknięta krawędź, można przyciąć za pomocą małej łyżeczki lub noża kostnego. Zbadaj stopień rozluźnienia torebki stawowej, aby poprawnie określić napięcie szwu. Jeśli chodzi o złamanie bruzdy po tylnej stronie głowy kości ramiennej, nie jest to konieczne do zbadania. Z powodu nadmiernego obrotu zewnętrznego splot ramienny zostanie nadmiernie uszkodzony. W operacji, jeśli kość ramienna zostanie obrócona zewnętrznie do 60 ° do 70 °, może być odczuwalne nagłe podwichnięcie. Odskakując, jest to spowodowane złamaniem głowy kości ramiennej zsuniętej na brzeg sakralny. 4. Zszywanie torebki stawowej i mięśnia podsiatkówkowego Ramię jest przywiązane, a przedramię jest ściśle przymocowane do klatki piersiowej, aby utrzymać wewnętrzną pozycję rotacyjną głowy kości ramiennej, a łopatka boczna i płat boczny torebki stawowej są przyszyte do tkanki miękkiej szyi łopatki. Komplikacja Około połowa pacjentów może mieć ograniczony stały obrót zewnętrzny ramienia.
Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.