Mediana resekcji łagodnego guza u podstawy języka
Chociaż częstość występowania guzów u podstawy języka jest mniejsza niż w języku, jest również powszechna, zarówno łagodna, jak i złośliwa. Według statystyk klinicznych guzy u podstawy języka występują częściej. Dlatego podejście do łagodnej resekcji guza podstawy języka opisane w tym punkcie ma również zastosowanie do nowotworów złośliwych. Podstawa języka znajduje się za ustami, pole widzenia jest niejasne, a operacja jest niewygodna. Wrażliwe odruchy gardłowe powodują nudności, a nawet wymioty, co utrudnia kontrolę i leczenie. Guz korzenia języka jest również często zaangażowany w gardło, a reakcja obrzękowa i krwiak po operacji mogą powodować niedrożność dróg oddechowych, a nawet uduszenie i śmierć. Dlatego kluczem do sukcesu łagodnej resekcji guza języka jest podejście chirurgiczne i bezpieczeństwo chirurgiczne. Obecnie istnieją cztery rodzaje podejścia środkowego, podejścia bocznego, zaawansowania gardła i podejścia wewnątrzustnego. Klinicznie należy go właściwie dobrać zgodnie z układowymi i lokalnymi warunkami pacjenta, szczególnie konkretną lokalizacją i rozmiarem guza oraz charakterem guza. Po usunięciu guza u podstawy języka wystąpią pewne efekty funkcjonalne z powodu defektu i deformacji tkanki Po guzie zbyt dużym lub zbyt głębokim nadal występuje problem zamknięcia i naprawy rany, co należy wziąć pod uwagę przy projektowaniu operacji. Zagadnienia związane z tym podejściem są tutaj podkreślone. Powiązane kwestie związane z resekcją guza podstawy języka opisano w poprzedniej części. Leczenie chorób: torbiele podjęzykowe Wskazanie Mediana podejścia do usunięcia podstawy języka jest odpowiednia w przypadkach z dużymi guzami w łagodnych guzach. Ponieważ pole jest czyste i wystarczające, jest dobre dla prawidłowego działania, dlatego nadaje się również do przypadków wymagających dużego wycięcia podstawy języka. W przypadku złośliwego guza języka, który należy natychmiast powiększyć i naprawić, korzystniej jest zastosować to podejście podczas operacji. Przeciwwskazania Nie ma specjalnych przeciwwskazań chirurgicznych do usuwania łagodnych guzów olbrzymich u podstawy języka metodą środkową, jednak warto zauważyć, że wadą tej metody jest to, że jest bardziej traumatyczna niż podejście wewnątrzustne i ma większe uszkodzenie normalnej struktury tkanek, dlatego objętość korzenia języka jest niewielka, a pozycja jest niewielka. W dalszej przedoperacyjnej resekcji guza należy zastosować inne metody zmniejszenia uszkodzenia normalnej tkanki. Zabieg chirurgiczny Nacięcie Pionowe nacięcie wykonuje się od środka dolnej wargi przez kostkę, dochodząc do grzebienia biodrowego i dalej rozciągając się do kości gnykowej. 2. Podejdź i ujawnij guz Przecinaj warstwy, podwiązuj i zatrzymuj krwawienie, zwracaj szczególną uwagę na podwiązanie tętnic wargowych. Zdejmij dwa siekacze dolnej szczęki, odetnij kość piłą drutową wzdłuż środka żuchwy i pociągnij ją do obu stron, a następnie odetnij dolną część otworu i języka wzdłuż linii środkowej, a następnie dotrzyj do podstawy języka i pociągnij język do obu stron, aby w pełni odsłonić Guz W przypadku guza znajdującego się z boku podstawy języka żuchwę można wyciąć po nacięciu dolnej wargi, a podejście językowe wzdłuż języka i żuchwy można dotrzeć do podstawy języka, ale nerw językowy należy najpierw wyciąć, aby chronić dotkniętą stronę. Tętnicę językową można podwiązać. 3. Resekcja guza Guz został całkowicie usunięty zgodnie z zasadą i metodą wycięcia guza języka, jak opisano w poprzednim punkcie. 4. Szwy warstwowe. 5. Drenaż Tkanka języka jest całkowicie hemostaza, ciasno zszyta i zasadniczo nie umieszcza się drenażu. Drenaż podciśnieniowy lub drenaż półsurowcowy należy umieścić na dolnym nacięciu oczodołu. 6. Aseptyczny opatrunek do opatrywania rany.
Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.