laryngotracheoplastyka przeszczepu chrząstki żebrowej

Leczenie chorób: zwężenie blizny krtaniowo-tchawiczej Wskazanie Przeszczep chrząstki kostnej w tchawicy angioplastyka tchawicy jest wskazany w przypadku ciężkiego zwężenia krtani i tchawicy. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Dowiedz się więcej o tym stanie i przeprowadź kompleksowe badanie fizykalne, w tym testy czynności serca, płuc, wątroby i nerek. 2. Pośrednia laryngoskop, bezpośrednia laryngoskop i bronchoskopia światłowodowa w celu zrozumienia lokalizacji, zasięgu, zasięgu i wady chrząstki blizny w rurce krtaniowo-tchawicznej. 3. Wykonaj zdjęcie rentgenowskie lub tomografię komputerową bocznej pozycji krtani, aby zrozumieć lokalizację, zasięg, zasięg i uszkodzenie chrząstki blizny. 4. Tracheotomia jest zazwyczaj tracheotomią w przypadku przewlekłego zwężenia krtani, jeśli nie, najpierw należy wykonać dolną tracheotomię, a następnie angioplastykę. Jeśli pozycja tracheotomii jest wysoka, wycięty otwór należy najpierw przesunąć na 4–5 pierścień tchawicy. 5. Tchawiczna hodowla hormonalna i test wrażliwości na leki bakteryjne. 6. Przygotuj skórę na szyi i klatce piersiowej. Doustne płukanie roztworem nitrofurazonu 1: 1000. 7. Przygotuj, pość i wstrzykuj atropinę przed znieczuleniem ogólnym. 8. Wykonaj dobrą pracę wyjaśniając pracę, aby pacjenci zrozumieli, że leczenie zwężenia blizny jest trudne, mogą wystąpić powikłania, jakość dźwięku nie jest dobra, połykanie pooperacyjne i może wymagać operacji. Zabieg chirurgiczny Chrząstka żebrowa Część chrząstki żebrowej z chrząstką 3 do 4 cm wycięto w obszarze chrząstki kostnej 6 lub 7 i pocięto na kształt wahadłowca do użycia. Nacięcie tchawicy krtani Nacięcia proste i w kształcie litery U: (1) Proste nacięcie: pośrodku szyi dolna krawędź kości gnykowej jest uniesiona, a górne wycięcie mostka ma wysokość od 1 do 2 cm. Skórę, tkankę podskórną i płytkę podskórną przecina się pionowo, a skórę rozdziela się na obie strony. (2) Nacięcie w kształcie litery U: 2 cm od górnego nacięcia mostka, aby wykonać nacięcie w kształcie litery U, z obu stron do wewnętrznej krawędzi mostka mostkowo-obojczykowo-sutkowego, płaszczyzny chrząstki tarczycy, nacięcia skóry, tkanki podskórnej do płytki krwi, od płytki Oddziel kość gnykową, przykryj platysma sterylną wacikiem, zszyj kilka igieł na zewnątrz, a następnie przymocuj ją do kości gnykowej za pomocą platysmy. 3. Oddziel przedni mięsień szyjny, aby odsłonić przednią ścianę krtani. 4. Pod przewodem sondy szczelinowej wycięto chrząstkę tarczycy, chrząstkę pierścieniową i pierścień tchawicy, chrząstkę tarczycy i pierścień tchawicy wciągnięto za pomocą automatycznego zwijacza, a bliznę usunięto pod błoną śluzową. 5. Przeszczep krtani chrząstki żebrowej w jamie tchawicy Silikonowa rurka T przycięta zgodnie ze zmierzoną odległością, jeśli wąski zakres nie jest duży, wspornik nie może zostać umieszczony. Następnie przygotowaną chrząstkę kostną wprowadza się do jamy krtaniowo-tchawiczej za pomocą błony chrząstki kostnej, a chrząstkę kostną przyszywa się za pomocą płytki chrząstki tarczycy, chrząstki pierścieniowej i chrząstki tchawicy za pomocą jelita 3-0 Konieczna jest penetracja chrząstki kostnej i chrząstki krtaniowo-tchawicznej Po umieszczeniu pozycji chrząstki kostnej szew jest jednocześnie podwiązywany. 6. Zszyć nacięcie szwem jelitowym mięśnia przedniego pasa szyjnego, umyć ranę roztworem soli fizjologicznej i umieścić gumowy pasek drenażowy. Warstwa filamentów zszywa plazmę, tkankę podskórną i skórę. Stosowany jest aseptyczny opatrunek. 7. Usuń kibica od 1 do 3 miesięcy po operacji.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.