osteogeneza dystrakcyjna szczęki

Osteogeneza dystrakcyjna szczęki jest stosowana w celu przedłużenia trakcji kości czaszkowo-twarzowej. Leczenie chorób: cofanie szczęki Wskazanie Ogólny stan jest taki sam jak w przypadku operacji ortognatycznej i operacji implantologicznej. Główne choroby obecnie dostępne do leczenia DO to: 1. (Górne, dolne) zwężenie łuku zębowego - zatłoczone uzębienie (leczenie przed ortodontyczne bez ekstrakcji). 2. Mała deformacja szczęki (z zespołem bezdechu sennego). 3. Drugi zespół łuku krzyżowego, niedorozwój twarzy lub zanik twarzy. 4. Częściowe wady rozwojowe. 5. Niższy rozwój twarzy spowodowany deformacją szczęki i rozszczepem podniebienia. 6. Odległość między szczękami jest zbyt mała. 7. Grzbiet wyrostka zębodołowego jest zbyt niski lub uszkodzony. 8. Stare złamania są leczone. 9. Kości nie są połączone. 10. Wady szczęk. 11. Wrodzone deformacje czaszkowo-twarzowe, takie jak Crouzen, Robin, Treacher-Collins i inne zespoły. 12. Wady czaszki. Uważa się, że wiek operacji pacjenta rozpoczyna się po DO 4 lat. Oprócz rozważenia zdolności regeneracyjnej kości i tkanki miękkiej pacjenta, musi on także wziąć pod uwagę jego zdolność do współpracy. Przeciwwskazania Zasadniczo przeciwwskazania do operacji w chirurgii ortognatycznej, a także: 1. Szczękowe zapalenie kości i szpiku. 2. Ciężka osteoporoza szczęki. 3. Choroby układu krwionośnego. Przygotowanie przedoperacyjne Chirurg musi posiadać podstawową wiedzę i umiejętności z zakresu chirurgii ortognatycznej, ortopedii, silnego wewnętrznego unieruchomienia szczęki i ortodoncji. 1. Standard fotograficzny dodatnia pozycja boczna, uzębienie i zgryz. 2. Plan leczenia filmem rentgenowskim musi wykorzystywać kompletne dane obrazowania, takie jak standardowy pozytywny boczny film cefalometryczny, zakrzywiony tomogram z pełną jamą ustną, film kopułowy i, jeśli to konieczne, zaprojektować zęby w obszarze osteotomii, aby Uzyskaj dokładne ustawienie ciągnika. 3. Analiza pomiaru cienia głowy i analiza modelu. 4. Zgodnie z operacją cięcia papieru i modelowania chirurgii modelowej linia osteotomii, kierunek trakcji, symulacja operacji umieszczenia ciągnika. 5. Czyszczenie zębów. 6. Odpowiednia kompensacja przedoperacyjna leczenia ortodontycznego. 7. Wspomagany plan leczenia ortodontycznego w trakcji i proponuje rozwiązanie umożliwiające otwarcie i dostosowanie zgryzu. 8. Ocena stawu skroniowo-żuchwowego. 9. Oczyszczanie jamy ustnej, przygotowanie skóry wokół ust. Kraniotomia wymaga przygotowania skóry głowy. Zabieg chirurgiczny Nacięcie Dwustronny pies do przedniej bruzdy na dole pierwszego zęba trzonowego był nacięciem, a nacięcie pionowe linii środkowej zastosowano do przecięcia przegrody nosowej. 2. Osteotomia Zgodnie z projektem należy uwzględnić wysokiej jakości osteotomię LeFortI lub typu 2. Tylne górne nacięcie powinno obejmować częściową kość ramienną. Przednia zatoka szczękowa powinna unikać wiązki naczyniowej nerwu okołooczodołowego, zwracać uwagę na ochronę worka łzowego i przeciąć guzki szczękowe i przegrody nosowe. . Użyj osteotomu, aby przejść do przodu w obszarze guzka szczęki, potwierdzając, że masa szczęki została poluzowana, ale nie do złamania górnej szczęki. 3. Umieszczenie ciągnika Zgodnie z modelem ciągnika prefabrykowanego chirurgicznie mocowanie wewnętrzne można wykonać z lekkim mocowaniem wewnętrznym (ryc. 10.3.8.3-6). Ponieważ zewnętrzna (słupkowa) ściana boczna zatoki szczękowej jest cienka, tylne stałe skrzydło ciągnika jest umieszczone na kości ramiennej, a przednie stałe skrzydło ciągnika jest umieszczone jak najbliżej położenia grzbietu zębodołowego, aby uzyskać mocne zakotwienie. Tak umieszczony wektor ciągnika może być skierowany do przodu i do dołu i jest bardziej odpowiedni dla pacjentów, którzy są zbyt niscy na 1/3 twarzy. 4. Nacięcie szwów Rana jest zszywana w sposób przerywany, a koniec wymuszający retraktora jest wystawiany na jamę ustną. 5. Dopalacz Ze względu na bogaty dopływ krwi do szczęki niedawno zalecono stosowanie siły natychmiast po założeniu ciągnika, prędkość dopalania i rytm są takie same aż do planowanej migracji. 6. Zachowaj szczelinę, którą można zachować za pomocą traktora, zatyczki łukowej, wspornika łukowego lub protezy tymczasowej. Okres utrzymywania jest zwykle krótszy niż okres żuchwy. 7. Po zdjęciu ciągnika należy ugryźć zdjęcie rentgenowskie, aby określić gęstość gęstości kości w szczelinie trakcyjnej blisko otaczającej kości, aby usunąć ciągnik. 8. Kontynuuj leczenie ortodontyczne, aby wyrównać uzębienie górnej szczęki i wyregulować relację zgryzu. Zewnętrzny ciągnik typu wrzeciennik zastosowano również na środku przedniej powierzchni.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.