Hamartoma

Wprowadzenie do hamartoma Hamartoma odnosi się do połączenia i ułożenia normalnych tkanek w narządzie organizmu podczas rozwoju, czego skutkiem jest wada nowotworowa. Termin „nowotwór złośliwy” został po raz pierwszy zaproponowany przez Albrechta w 1904 roku. Hamartoma nie jest prawdziwym nowotworem, guz rośnie powoli, a wzrost losowego ciała rośnie, ale rośnie do pewnego stopnia i zatrzymuje się. Jest skoordynowany z ciałem i rzadko jest złośliwy. Istnieje również kilku uczonych, którzy uważają, że hamartomy są prawdziwymi nowotworami (takimi jak naczyniak krwionośny nerki), a nie „nieprawidłowymi kombinacjami normalnych tkanek” i należy je klasyfikować jako guzy mezenchymalne. Hamartoma może pochodzić z wielu tkanek, często występujących w płucach (zmieszanych przez wyspy chrząstki, nabłonek oskrzeli i gruczoły, zlokalizowany przerost z utworzeniem zlokalizowanego lub rozproszonego hamartoma), nerki (tłuszczak mięśni gładkich naczyń), piersi (zrazik piersi) Chłoniak sutkowy tworzący tłuszcz) i wątroba noworodka (hamartoma mezenchymalna). Gdy badanie kliniczne i prześwietlenie nie mogą wykluczyć nowotworów złośliwych, operację należy wykonać jak najszybciej. Nawet łagodne nieprawidłowe działanie hamartoma może uniknąć powikłań, takich jak zapalenie płuc, niedodma i oskrzeli spowodowanych powiększeniem guza, co może pogorszyć lub skomplikować stan. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zapalenie płuc, niedodma

Przyczyna hamartoma

Niewłaściwa dieta (25%)

Nadmierne picie, często spożywanie tłuszczu, jelit zwierzęcych, bezskórnych ryb lub żółtka jaja. Ponieważ spożywanie zbyt dużej ilości produktów tłuszczowych, pokarmów o wysokim poziomie cholesterolu, może powodować wilgotne ciepło, flegmę i wilgoć, zaburzenia transportu, to znaczy nową tkankę tłuszczową, tak że nadmiar komórek tłuszczowych organizmu jest heterologiczny, zdenaturowany.

Czynniki psychologiczne (25%)

Ludzie przepracowani, zirytowani i często źli. Z powodu zastoju qi wątroby, słabej krwi i meridianów, normalna tkanka tłuszczowa i krew mogą się przeplatać, a tkanka łączna może być owinięta w komórki tłuszczowe przez długi czas, aby utworzyć tłuszczak. Zasada leczenia: Shugan qi, krążenie krwi, miękkie i jędrne. Poprzez leczenie otwierające południki, pogłębiaj krew menstruacyjną, rozpraszaj tłuszczaka.

Uszkodzenie wątroby i nerek (25%)

Często nie śpię całą noc i myślę o ludziach ze zbyt wieloma problemami. Ponieważ szkodzi wątrobie i nerce, niedoborowi yin i nerek wątroby, zaburzeniom yin i yang, tak że zdolność organizmu do rozkładu tłuszczu jest zmniejszona, pierwotna tkanka tłuszczowa i nowonarodzony tłuszcz nie mogą być odpowiednio ułożone, tworząc nienormalną tkankę tłuszczową, to znaczy „guz nowotworowy”, Zasada leczenia: odżywcza nerka yin, regulacja równowagi yin i yang, miękka i jędrna.

Patogeneza

Od patogenezy przez lata intensywnych badań w połączeniu z nowoczesną teorią biomolekularną doszedł do wniosku, że podstawową przyczyną powstawania różnych rodzajów hamartoma jest „czynnik tłuszczakowy”, u pacjentów występuje również czynnik tłuszczakowy W normalnych okolicznościach ten czynnik lipomatyczny jest w stanie nieaktywnym (stan nieaktywny), w normalnych okolicznościach nie rozwija choroby, ale pod wpływem różnych środowisk wewnętrznych i zewnętrznych aktywność tego czynnika lipomatycznego Ma pewną aktywność w stanie aktywnym: gdy zmieniają się czynniki zewnętrzne, a środowisko wewnętrzne zmienia się w ciele, aktywność czynnika tłuszczakowego jest dalej wzmacniana, powodując nienormalną proliferację normalnych komórek tłuszczowych, co powoduje odkładanie się tkanki tłuszczowej w tkance mięśni gładkich naczyń włosowatych. , tworząc widoczną masę narządu, zwaną hamartoma.

Hamartoma nerek jest łagodnym nowotworem miąższu nerkowego, który może wystąpić zarówno w korze, jak i rdzeniu. Badanie patologiczne wykazało, że rozmiar guza był różny i mógł urosnąć do nadnerczy lub układu gromadzącego. Nie było kompletnej kapsułki, ale granica była wyraźna. Przecięta powierzchnia była szarawa, szarawożółta lub mieszana żółta, a niektóre wykazywały ogniska krwotoczne. Mikroskopowo guz składa się z dojrzałej tkanki tłuszczowej, naczyń krwionośnych i mięśni gładkich w różnych proporcjach, a także może być mieszany z tkanką włóknistą. Ogólnie uważa się, że główną patologiczną podstawą krwotoku nowotworowego jest to, że guz jest bogaty w tkankę naczyniową, a te ściany naczyń krwionośnych są grube i nieelastyczne, a naczynie krwionośne jest zniekształcone i może być podobne do tętniaka, i może zostać złamane przez niewielką siłę zewnętrzną. Ponadto mogą mieć na to wpływ dwa czynniki: Po pierwsze, różne tkanki w hamartoma mają różny stopień dojrzałości, a niektóre zawierają mięśnie gładkie i tkanki włókniste, które aktywnie rosną, tak że guzy szybko rosną i zwiększa się dopływ krwi. Niektórzy myślą, że komórki te mają Charakterystyka mioblastów i fibroblastów ma potencjalnie agresywne zachowanie, a nawet może być złośliwa. Po drugie, szybko rosnący guz ściska sąsiadującą normalną tkankę nerkową, jednocześnie zwiększając objętość i masę, powodując normalny zanik tkanki nerkowej lub nawet ogniskową martwicę niedokrwienną, tak że niewielka siła zewnętrzna może przerwać granicę między guzem a nerką. I krwawienie.

Zapobieganie malatomie

Chociaż choroba nie jest bardzo jasna z etiologii, nie ma skutecznego środka zapobiegawczego. Obecnie należy zwrócić większą uwagę na staranny wybór metod chirurgicznych. W przypadku pacjentów wymagających operacji staraj się zachować normalną tkankę płucną i unikać nadmiernej operacji. W ostatnich latach stała się to również zasadą leczenia chirurgicznego takich pacjentów.

Jednocześnie odżywcze i zdrowe nawyki żywieniowe oraz regularna praca i odpoczynek mają ogromne znaczenie dla zapobiegania tej chorobie.

Powikłania Chartoma Powikłania, zapalenie płuc, niedodma

Powikłania tej choroby są rzadko zgłaszane, w przypadku pacjentów wymagających operacji dokładny dobór metod chirurgicznych, zachowanie w jak największym stopniu prawidłowej tkanki płucnej i zapobieganie nadmiernej resekcji może również zapobiec powikłaniom śródoperacyjnym i pooperacyjnym. Wystąpienie choroby Jednak jeśli guz jest duży, może powodować objawy ucisku na duże naczynia krwionośne i tkanki płucne serca, powodując deformację klatki piersiowej, co może również powodować powikłania, takie jak zapalenie płuc, niedodma i oskrzeli, które mogą zaostrzyć lub skomplikować stan. Dlatego, gdy badanie kliniczne i prześwietlenie nie może wykluczyć nowotworów złośliwych, operację należy wykonać jak najszybciej.

Hamartoma Objawy Często Objawy Dyskomfort w jamie brzusznej Nadciśnienie Nowotwory jamy brzusznej Krwiomocz Białkomocz

Wiek hamartoma ma przeważnie ponad 40 lat i więcej mężczyzn niż kobiet. Zdecydowana większość hamartomów (około 80% lub więcej) rośnie w obwodowej części płuc, przywierając do opłucnej trzewnej płuc, czasami wystając z powierzchni płuc.

Zdecydowana większość pacjentów z hamartoma jest bezobjawowa. Większość głównych przyczyn objawów wiąże się z miejscem wzrostu, rozmiarem, liczbą, tempem wzrostu hamartoma nerki i związkami z otaczającymi narządami. Podczas badania fizykalnego u niektórych pacjentów mogą wystąpić następujące objawy z powodu wzrostu samego guza i ciśnienia w guzie, infekcji itp .:

1 Talia, dyskomfort w jamie brzusznej lub ból: Powodem jest to, że z powodu powiększenia i rozszerzenia nerki zwiększa się napięcie torebki nerkowej, naciąga się szypułkę nerkową lub naciska sąsiednie narządy. Ponadto duży hamartoma nerki powoduje, że nerka staje się ciężka i może powodować ból w talii, gdy jest ona ściągana. Ból charakteryzuje się tępym bólem, tępym bólem, zamocowanym po jednej lub obu stronach, promieniującym do dolnej i dolnej części pleców. Jeśli wewnątrz guza wystąpi krwawienie lub wtórna infekcja, ból nagle się zwiększy. Kolka nerkowa może wystąpić, jeśli zakrzep blokuje drogi moczowe po scaleniu kamieni lub krwawieniu.

2 krwiomocz: można wyrazić jako krwiomocz mikroskopowy lub krwiomocz brutto. Odcinek jest okresowy. Ból dolnej części pleców jest często zaostrzony podczas napadów drgawkowych, a wysiłek fizyczny, uraz i infekcja mogą być indukowane lub nasilane.

3 Masa brzucha: Czasami głównym powodem wizyty u lekarza od 60% do 80% pacjentów może dotrzeć do powiększonej nerki.

4 białkomocz: ogólna ilość nie jest duża, 24 godziny moczu nie przekroczy 2 g. Więcej niż brak choroby nerek.

5 nadciśnienie: guz lity ściska nerkę, powodując niedokrwienie nerek, powodując zwiększone wydzielanie reniny i powodując nadciśnienie. Gdy czynność nerek jest prawidłowa, ponad 50% pacjentów ma nadciśnienie, a częstość występowania nadciśnienia jest większa w przypadku wystąpienia zaburzeń czynności nerek.

6 zaburzenia czynności nerek: z powodu zajmowania i ucisku guza normalna tkanka nerek jest znacznie zmniejszona, a czynność nerek jest stopniowo zmniejszana.

Badanie wad rozwojowych

(1) Rentgenowskie badanie klatki piersiowej jest główną metodą. Rentgen klatki piersiowej różni się rozmiarem. Pojedyncze koło lub eliptyczna krawędź ma gładkie cienie i mogą mieć płaty. Czasami w guzie widać zwapnienie lub cień o niskiej gęstości.

(B) Badanie klatki piersiowej CT jest bardziej pomocne w diagnozie.

(C) przez biopsję ściany klatki piersiowej, aby pomóc w diagnozie guzów obwodowych płuc.

Rozpoznanie hamartoma

Diagnoza

Po pierwsze, wywiad, objawy: częściej u dorosłych, na ogół bezobjawowo. Guz jest duży i może mieć drażniący kaszel, plwocinę, duszność spowodowaną niedrożnością dróg oddechowych, obturacyjne zapalenie płuc i inne objawy podczas wzrostu w oskrzelach lub w ich pobliżu. Czasami krwioplucie i plamica.

Po drugie, badanie fizykalne wykazało: brak pozytywnych oznak lub ograniczone odgłosy oddychania i świszczący oddech. Gdy występuje infekcja zapalna lub niedodma obturacyjna, pojawiają się odpowiednie objawy w płucach.

Po trzecie, badanie pomocnicze: (A) RTG klatki piersiowej jako główny środek, radiogramy klatki piersiowej różnią się rozmiarem, pojedynczy okrągły lub owalny gładki cień, mogą mieć płaty, czasem widoczne zwapnienie lub cień o niskiej gęstości w guzie. (B) Badanie klatki piersiowej CT jest bardziej pomocne w diagnozie. (C) przez biopsję ściany klatki piersiowej, aby pomóc w diagnozie guzów obwodowych płuc.

Diagnostyka różnicowa

Należy odróżnić od raka płuc i innych łagodnych nowotworów płuc.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.