Eozynofilowe zapalenie pęcherza moczowego

Wprowadzenie do eozynofilowego zapalenia pęcherza moczowego Eozynofilowe zapalenie pęcherza (eozynofilowe zapalenie pęcherza) jest chorobą wywołaną reakcją alergiczną eozynofilów w pęcherzu. Przyczyna jest niejasna. Większość ludzi uważa, że ​​jest związana z bakteriami, lekami, białkami alogenicznymi i alergenami pokarmowymi. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,002% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: niedrożność dróg moczowych

Przyczyny eozynofilowego zapalenia pęcherza moczowego

(1) Przyczyny choroby

Etiologia eozynofilowego zapalenia pęcherza jest niejasna, ale uważa się, że jest związana z różnymi bodźcami, takimi jak bakterie, leki, białka alogeniczne i alergeny pokarmowe. Alergeny te działają jako immunostymulatory i tworzą odporność w pęcherzu. Kompleks powoduje infiltrację eozynofili, niszczy tkankę pęcherza, a następnie powoduje uwalnianie lizosomów, co dodatkowo pogarsza zapalenie pęcherza. Do alergenów pokarmowych, które mogą być związane z tą chorobą, należą: pomarańcze, pomidory, czekolada, herbata, kawa, kakao , mleko, różne przyprawy itp., niektórzy pacjenci stwierdzili, że w diecie, aby zatrzymać powyższe pokarmy i napoje, objawy są znacznie zmniejszone, liczba ataków jest znacznie zmniejszona, leki mogą być powiązane z lekami sulfonamidowymi, dikumaryną sodową, Salicylan sodu itp., Dodatkowo prezerwatywy, czopki dopochwowe i galaretki plemnikobójcze mogą być alergenami kontaktowymi, jajami schistosomatozy osadzonymi na ścianie pęcherza, mogą tworzyć ziarniniak eozynofilowy w schistosomatozie, leki i alergeny pokarmowe Łatwo jest wywołać rozlane zapalenie pęcherza, a uszkodzenia spowodowane przez pasożyty są lokalne.

(dwa) patogeneza

Rumień błony śluzowej pęcherza, obrzęk, wrzody, aksamitne zmiany, takie jak brodawczak i mięsak winogronowy w przypadku zmian proliferacyjnych, czasami guzków wielkości soi lub fasoli mung lub drobnoziarnistych wypukłości, dolny koniec moczowodu Dotknięte zwężenia mogą powodować obustronne nerki moczowodów moczowodu, zwłóknienie stwierdzone w wyniku biopsji, miejscową martwicę, dużą liczbę nacieków eozynofilowych w warstwie pęcherza, a niektóre z nich są ziarniniakiem eozynofilowym pęcherza.

Zapobieganie eozynofilowemu zapaleniu pęcherza moczowego

Chociaż przyczyna tej choroby jest nadal niejasna, ważne jest, aby znaleźć przyczynę uczulenia i zmniejszyć lub uniknąć stymulacji antygenowej jako ważny środek zapobiegający tej chorobie.

Powikłania eozynofilowego zapalenia pęcherza moczowego Powikłania, niedrożność dróg moczowych

Gdy uszkodzenie obejmuje obustronny dolny moczowód, może powodować niedrożność górnych dróg moczowych i powikłania wodne.

Objawy eozynofilowego zapalenia pęcherza Często objawy Rozszerzanie moczowodu, częstość oddawania moczu, naglący charakter

Krwiomocz lub ropomocz, częste oddawanie moczu, nagląca potrzeba, bolesne oddawanie moczu, bolesne oddawanie moczu nie są łagodzone przez oddawanie moczu, bolesne oddawanie moczu, ciężkie przypadki mają nawet zatrzymanie moczu, objawy często nawracają i mają charakter przewlekły, pacjenci często mają historię alergii lub astmy.

Badanie eozynofilowego zapalenia pęcherza moczowego

Rutynowe badanie krwi może mieć eozynofilię, rutynowe badanie moczu wykazało białkomocz, krwiomocz lub pyurię, a hodowla środkowego moczu była ujemna.

1. IVU może wykazywać rozszerzenie cewki moczowej lub refluks.

2. Cystoskopia ujawniła nowy pęcherz o szerokim podłożu, zlokalizowany głównie w tylnej ścianie pęcherza i wokół ujścia moczowodu. Biopsja może pomóc w ustaleniu diagnozy. Badanie patologiczne wykazało dużą ilość naciekania eozynofili w błonie śluzowej pęcherza.

Rozpoznanie i różnicowanie eozynofilowego zapalenia pęcherza moczowego

Diagnoza

W przeszłości występowały alergie lub astma; nawracające przewlekłe podrażnienie pęcherza; eozynofilia we krwi obwodowej; badanie moczu z białkomoczem, krwiomoczem lub pyurią; ujemny wynik posiewu w środkowej moczu; IVU może wykazywać poszerzenie lub refluks moczowodu, cystoskopia i pobranie Potwierdzony przez biopsję.

Diagnostyka różnicowa

Ostre zapalenie pęcherza moczowego

Może być również wyrażony jako częste oddawanie moczu, naglące oddawanie moczu i inne podrażnienie pęcherza, a nawet krwiomocz, ale często częstotliwość oddawania moczu, pilność i może być wiele białych krwinek w moczu, brak historii alergii lub astmy, rutynowe badanie krwi bez hobby Kwaśne granulocyty rosną, a krwiomocz może szybko zniknąć dzięki antybiotykom.

2. Gruczołowe zapalenie pęcherza moczowego

Przejawia się również jako częstotliwość oddawania moczu, nagląca potrzeba, bolesne oddawanie moczu i inne objawy podrażnienia pęcherza, ale nie ma eozynofilii we krwi obwodowej, sutki można zobaczyć w cystoskopie, ale nie w nowym organizmie o szerokim podłożu. Biopsja może potwierdzić diagnozę.

3. Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego

Przejawia się również jako częstotliwość oddawania moczu, nagląca potrzeba, bolesne oddawanie moczu i inne objawy podrażnienia pęcherza, ale częstość oddawania moczu jest oczywista w dzień iw nocy, zwłaszcza gdy występuje silny ból w wypełnieniu pęcherza, a objawy ustępują po oddaniu moczu. Biologiczny, biopsja może potwierdzić diagnozę.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.