Wrodzony uchyłek przełyku

Wprowadzenie

Wprowadzenie do wrodzonego uchyłka przełyku Wrodzony uchyłek przełyku jest rzadki. Zgodnie z lokalizacją miejsca jest on podzielony na uchyłek przełyku gardła, uchyłek przełyku i wrodzony zwężenie przełyku i prawdziwy wrodzony uchyłek przełyku. To, czy uchyłek przełyku powoduje objawy zeszłej nocy, zależy od wielkości uchyłka, lokalizacji otworu, obecności pokarmu i wydzieliny, a większość objawów jest łagodna i nietypowa. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: małe dzieci Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zapalenie płuc, niedodma, ropień płuc

Patogen

Wrodzony uchyłek przełyku

(1) Przyczyny choroby

Choroba występuje częściej u mężczyzn w wieku od 50 do 60 lat. Może również wpływać na dzieci i młodzież. Objawami są głównie mniej nasilone zaburzenia połykania, z przerywanymi epizodami i czasami postępującymi zaostrzeniami. Około jedna trzecia pacjentów ma objawy refluksu żołądkowo-przełykowego i ma zwężenie przełyku.

Według postępującej dysfagii w połączeniu z objawami refluksu żołądkowo-przełykowego posiłek barowy i endoskopia mogą potwierdzić diagnozę.

(dwa) patogeneza

Przyczyna jest niejasna i może być spowodowana nieprawidłowym rozwojem embrionalnym.

Zapobieganie

Wrodzona profilaktyka uchyłkowatości przełyku

Utrzymując dietę niskotłuszczową tłuszcz może spowalniać przepływ pokarmu przez jelita. Wykonaj kilka testów wrażliwych na pokarm, aby znaleźć produkty drażniące dla twojego układu trawiennego, których należy unikać. W ostrym zaostrzeniu zapalenia uchyłka spróbuj kontrolować dietę 1-3 razy dziennie za pomocą wody lub soku warzywnego. Kiedy uchyłek jest nadal zapalny i wrażliwy, jedz pokarmy o małej objętości (bulion i dieta uboga w błonnik).









Powikłanie

Wrodzone powikłania uchyłka przełyku Komplikacje niedodma zapalenia płuc

Ze względu na nagromadzenie pokarmu uchyłek będzie nadal narastał i stopniowo opadał, co nie sprzyja rozładowaniu nagromadzenia się komory, tak że otwór uchyłka jest skierowany w stronę dolnej części gardła. Połknięty pokarm najpierw wchodzi do uchyłka i wraca do przepływu. Trudności i postępujące postępy, niektórzy pacjenci mają również nieświeży oddech, nudności, utratę apetytu i inne objawy. Niektórzy cierpią z powodu niedożywienia i utraty wagi z powodu trudności z jedzeniem. W przypadku braku leczenia, jeśli uchyłek stopniowo wzrasta, nagromadzone pożywienie i wydzieliny zaczynają rosnąć, czasami automatycznie wracają do jamy ustnej, czasami powodując aspirację. Wynik aspiracji może prowadzić do powikłań, takich jak zapalenie płuc, niedodma lub ropień płuc. Krwotok, perforacja i powikłania występują rzadziej.

Objaw

Wrodzone objawy uchyłka przełyku Częste objawy Przełyk tchawicy przełyku, duszność, atrezja przełyku, przetoka między drogami oddechowymi a przełykiem

Istnieje niewiele doniesień o uchyłku przełyku. Komora gardła występuje w miejscu połączenia przełyku lub gardła. Objawy kliniczne obejmują ślinienie i trudności w oddychaniu podczas jedzenia. Może być błędnie rozpoznana jako atrezja przełyku w połączeniu z przetoką tchawiczą przełyku. Wrodzony uchyłek przełyku z wrodzonym zwężeniem przełyku może być wariantem atrezji przełyku Prawdziwy wrodzony uchyłek przełyku nie jest związany z innym przełykiem, wadą tchawicy i jest rzadki i może być wariantem powtarzalnej deformacji. Wewnątrz lub na zewnątrz ściany.

Zbadać

Wrodzone badanie uchyłka przełyku

Badanie przełyku baru w przełyku można zobaczyć w angiografii. Przednia ściana uchyłka od połączenia gardła z przełykiem jest równoważna z poziomem gardła. Przód jest niedrożnością krtani. Uchyłek rozciąga się w dół. Rozmiar uchyłka jest różny. Jest warunkowy lub worek. Można go odchylić w jedną stronę, krawędź uchyłka jest gładka i schludna, a ślepy koniec jest okrągły i tępy. Jeśli w nim znajdują się resztki jedzenia, może powodować wady wypełniania. Należy zauważyć, że środek kontrastowy łatwo wchodzi do dróg oddechowych podczas angiografii uchyłka gardła.

Diagnoza

Rozpoznanie i rozpoznanie wrodzonego uchyłka przełyku

Punkty diagnostyczne

Angiografia rentgenowska przełyku może potwierdzić diagnozę.

Kryteria diagnostyczne i diagnostyczne uchyłka gardła przełyku: Nie ma wielu pozytywnych oznak klinicznych badań fizykalnych Niektórzy pacjenci wielokrotnie ściskają przednią krawędź mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych po połknięciu kilku łyków powietrza i słychać dźwięk.

Główną metodą diagnozy jest badanie rentgenowskie. Czasami poziom płynu jest widoczny na zwykłym filmie. Uchyłek można zobaczyć za przełykiem. Jeśli uchyłek jest oczywiście przyciśnięty do przełyku, można zauważyć, że po wykrztusieniu wchodzi do uchyłka, kolejny cień nalewki przepływa z komory do dolnej komory. Przełyk Powtarzające się zmiany pozycji ciała podczas angiografii sprzyjają wypełnianiu i opróżnianiu uchyłka Łatwo jest znaleźć małe uchyłek i obserwować, czy błona śluzowa w plwocinie jest gładka, z wyjątkiem wczesnej transformacji złośliwej.

Endoskopia jest niebezpieczna i nie powinna być stosowana jako rutynowe badanie, należy ją wykonywać tylko w przypadku podejrzenia zmian złośliwych lub innych wad rozwojowych, takich jak przetoka przełyku lub zwężenie przełyku. Przed endoskopią pacjent połyka czarną jedwabną nić jako drut prowadzący endoskopu, co może zwiększyć bezpieczeństwo badania. Gdy lustro nie jest widoczne na końcu lustra lub gdy widoczna jest nić, wszedł koniec lustra. Uchyłek

Kryteria diagnostyczne i diagnostyczne uchyłka nadoczodołowego uchyłka: Uchyłek nadoczodołowy jest często diagnozowany przez prześwietlenie klatki piersiowej. Radiografia klatki piersiowej może czasem zobaczyć jamę uchyłka zawierającą poziom płynu. Angiografia plwociny pokazuje uchyłek kilka centymetrów nad grzebieniem biodrowym, często po prawej stronie lub po lewej lub z przodu. Bardzo rzadko występuje uchyłek w przełyku dolnej części brzucha. Uchyłek można łączyć jednocześnie z przepukliną rozworu przełykowego, co należy obserwować podczas angiografii w wielu kierunkach, aby uniknąć pominięcia diagnozy lub błędnej diagnozy.

Endoskopia jest niebezpieczna i występuje tylko wtedy, gdy podejrzewa się złośliwe i podejrzane wady rozwojowe.

Uchyłek środkowy przełyku rozpoznaje się również za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego. Gdy wykonuje się angiografię plwociny, należy zastosować pozycję na plecach lub pozycję głowy na dole, a pozycję należy obrócić w lewo i w prawo, aby wyraźnie pokazać kontur uchyłka. Ponieważ otwór uchyłka w środkowym przełyku jest stosunkowo duży, środek kontrastowy jest bardzo duży Łatwo wypływa z komory i niełatwo jest pozostać w pamięci.

Endoskopia nie jest pomocna w przypadku małego uchyłka pośrodku przełyku, tylko gdy podejrzewa się, że uchyłek jest złośliwy.

Kryteria diagnostyczne i diagnostyczne uchyłka rzekomego przełyku: w badaniu rentgenowskim nie można znaleźć fałszywego uchyłka. W świetle przełyku można znaleźć kolby z długą szyjką lub małe woreczki w kształcie guzika z wieloma włoskami, od 1 do 5 mm. Występuje rozproszone lub ograniczone rozmieszczenie, oczywisty wąski przełyk i więcej fałszywych uchyłków, dlatego uważa się, że zwężenie przełyku jest związane ze stanem zapalnym wokół rzekomego uchyłka.

Badanie endoskopowe przełyku wykazało przewlekłe zmiany zapalne, a tylko niewielka liczba pacjentów zauważyła fałszywe otwarcie plwociny, biopsja nie jest łatwa do zdiagnozowania.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.

Czy ten artykuł był pomocny? Dzięki za opinie. Dzięki za opinie.