Fluoroza zębów

Wprowadzenie do fluorozy zębów Fluoroza jest również znana jako płytka nazębna lub cętkowany kamień, który ma charakter regionalny i jest najczęstszym i najbardziej widocznym objawem we wczesnych stadiach przewlekłej fluorozy. Fluorozę odnotowano we wszystkich krajach świata, istnieje wiele epidemicznych obszarów fluorozy w Chinach, chroniczne obszary fluorozy w północno-wschodnich Chinach, Mongolii Wewnętrznej, Ningxii, Shaanxi, Shanxi, Gansu, Hebei, Shandong, Guizhou i Fujian. Fluoroza jest związana ze zdrowiem ludzi, a ciężkie przypadki fluorozy jednocześnie powinny być wysoko cenione. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: biegunka

Przyczyna fluorozy

Nawyki żywieniowe (30%):

Optymalne stężenie wody i fluoru zależy głównie od lokalnej średniej maksymalnej temperatury. Stany Zjednoczone wynoszą 0,7-1,2 ppm; Guangzhou wynosi około 0,7 ppm. Chiny mają rozległe terytorium, a różnica temperatur między północą a południem jest bardzo duża, dlatego nie ma tylko jednego odpowiedniego stężenia, więc obecna jakość wody w Chinach. Odpowiednie powinno być standardowe stężenie fluoru od 0,5 do 1 ppm.

Absorpcja fluoru w żywności zależy od rozpuszczalności fluorku nieorganicznego w żywności i zawartości wapnia. Jeśli dodaje się wapń, absorpcja fluoru jest znacznie zmniejszona. Doświadczenia na zwierzętach potwierdziły: odpowiednią witaminę A, D i odpowiednią ilość wapnia. Fosfor może zmniejszać uszkodzenie fluoru w organizmie, co wskazuje, że wysoka zawartość fluoru nie jest jedyną przyczyną fluorozy, ponieważ w obszarze o nieco wyższej zawartości fluoru w wodzie nie wszyscy cierpią na tę chorobę.

Nadmierne wchłanianie fluoru (30%):

Kiedy wielofluor dostanie się do organizmu ludzkiego, fluor uszkadza głównie komórki szkliwa zarodka zęba podczas rozwoju szkliwa, dlatego nadmiar fluoru może dostać się do organizmu tylko podczas mineralizacji zębów, a fluoroza może wystąpić, jeśli nastąpi przed ukończeniem 6 lub 7 roku życia Długotrwałe życie w obszarze epidemicznym o wysokiej zawartości fluorków w wodzie pitnej, nawet jeśli przeprowadzisz się w inne miejsca w przyszłości, nie możesz uniknąć stałych zębów, które wybuchną później, a wręcz przeciwnie, jeśli przeprowadzisz się do obszaru o wysokiej zawartości fluoru po 7 latach, nie ma fluorozy. .

Dysplazja (30%):

Nadmiar fluoru wpływa na rozwijające się ameloblasty, co zmienia funkcję komórki; fluorek wpływa na matrycę szkliwa, zmniejsza aktywność enzymu proteolitycznego szkliwa i zatrzymuje białko szkliwa, które pośrednio wpływa na tworzenie kryształów szkliwa. Ponadto fluor może bezpośrednio wpływać na tworzenie kryształów szkliwa. Mineralizacja szkliwa polega na tworzeniu kryształów hydroksyapatytu na matrycy szkliwa przez nieorganiczny wapń i fosfor. Gdy pirofosforan w płynie ustrojowym zajmie pozycję fosforanu w sieci krystalicznej, mineralizacja szkliwa ustaje. Fosfataza alkaliczna może hydrolizować pirofosforan, aby zapewnić normalną mineralizację szkliwa. Gdy lokalne stężenie fluoru jest zwiększone, aktywność fosfatazy alkalicznej jest hamowana, a stężenie pirofosforanu wzrasta, powodując dysplazję szkliwa i niepełną mineralizację.

Dobrze wiadomo, że fosfataza alkaliczna może hydrolizować różne fosfoniany i zapewniać nieorganiczny fosfor w metabolizmie kości i zębów jako surowiec do tworzenia soli kostnych. Gdy stężenie fluoru jest zwiększone, aktywność fosfatazy alkalicznej może zostać zahamowana, a choroby kości, takie jak dysplazja szkliwa, niekompletność mineralizacji i kruchość kości, powodują słabą mineralizację śródmiąższową i nadmierną mineralizację kolumny glazury. W tym przypadku szkliwo warstwy wierzchniej jest bardziej niezwykłe, a szkliwo powierzchniowe ma zawartość fluoru około 10 razy większą niż szkliwo głębokie. Dlatego emalia powierzchniowa fluorozy jest porowata i łatwo jest zaadsorbować obce pigmenty, takie jak mangan i związki żelaza, aby wytworzyć plamy fluoru. Ilość mikroporów w ciężkiej fluorozie może osiągnąć od 10% do 25%. Umieszczony między kolumnami glazury i rozmieszczony wzdłuż poziomych pasków. Jeśli porowatość tej porowatości jest duża, powierzchnia szkliwa zapadnie się, a szkliwo kopalne nie zostanie całkowicie rozwinięte.

Zapobieganie fluorozie

(1) Aby zapobiec zanieczyszczeniu przemysłowemu, szkodliwe fluorki wytwarzane w procesie produkcji przemysłowej muszą być traktowane nieszkodliwie, chronić środowisko, a nawet być przenoszone z korzyścią dla ludzkości. Na przykład fluorek dodany przez wodociąg Guangzhou jest kwasem fluorokrzemowym lub fluorokrzemianem sodu odzyskanym z nieszkodliwego oczyszczania gazu odlotowego z instalacji nawozów fosforowych. (2) Zmień wodę, aby zmienić piec, poprawić jakość wody można użyć metody zmiany źródła wody i zmniejszenia zawartości fluoru w wodzie pitnej. Zmiana źródła wody polega na porzuceniu pierwotnego źródła wody o wysokiej zawartości fluoru i poszukiwaniu źródła wody o niskiej zawartości fluoru. Zmniejszenie zawartości fluorków w wodzie pitnej oznacza stosowanie niektórych chemikaliów lub metod fizycznych w celu zmniejszenia stężenia wody w źródle wody.

Powikłania fluorowe Powikłania, biegunka

Pacjenci z ciężką przewlekłą fluorozą mogą mieć zmiany proliferacyjne w kościach, okostnej, więzadłach itp. Mogą ulec zwapnieniu, a tym samym powodować objawy talii, nóg i stawów ogólnoustrojowych, ostrymi objawami zatrucia są nudności, wymioty, biegunka itp. Z powodu wapnia i fluoru we krwi W połączeniu, tworzenie nierozpuszczalnego fluorku wapnia, powodujące ścięgno, zapadnięcie się i trudności w oddychaniu, powodujące śmierć.

Objawy fluorozy Częste objawy Wybielanie zębów ... Biegunka, nudności, nudności, żółtawy szary ...

1. Objawy kliniczne fluorozy charakteryzują się białą ochrą do brązowej płytki nazębnej na szkliwie, która wybuchła w tym samym okresie. W ciężkich przypadkach występuje znaczna wada szkliwa. Typ (łagodny), kolorowy (umiarkowany) i wadliwy (poważny) trzy typy.

2. Występuje częściej w zębach stałych. Występuje w zębach mlecznych i ma łagodny charakter, ponieważ występowanie zębów mlecznych występuje odpowiednio w stadium embrionalnym i niemowlęcym, a łożysko ma pewien efekt barierowy dla fluorku. Dlatego fluoroza jest ogólnie Wszystkie znajdują się w zębach stałych, ale jeśli spożycie fluorków jest zbyt duże, poza limitem funkcji przesiewowej, można je również wyrażać nieregularnie na zębach mlecznych.

3. Niska odporność na tarcie, ale silna odporność na trawienie kwasem.

4. Pacjenci z ciężką przewlekłą fluorozą mogą mieć zmiany proliferacyjne w kościach, okostnej, więzadłach itp. Mogą ulec zwapnieniu, a tym samym powodować objawy talii, nóg i stawów ogólnoustrojowych, ostrymi objawami zatrucia są nudności, wymioty, biegunka itp. Z powodu wapnia we krwi W połączeniu z fluorem tworzy nierozpuszczalny fluorek wapnia, powodując ścięgno, zapadnięcie się i trudności w oddychaniu, prowadząc do śmierci.

Badanie fluorozy

W połączeniu z wywiadem lekarskim, badaniem ustnym oraz badaniem przebarwień i wad powierzchni zębów. W tym samym okresie szkliwo wybuchło z szkliwa na brązową płytkę, aw ciężkich przypadkach wystąpiła znaczna wada szkliwa. Klinicznie dzieli się na trzy typy ze względu na lekki, średni i ciężki stopień: biały (łagodny), odbarwiony (umiarkowany) i wadliwy (ciężki):

(1) Rodzaj białej plwociny (łagodny) Powierzchnia zęba traci swój normalny połysk i pojawia się nieprzezroczysta płytka nazębna;

(2) Rodzaj przebarwienia (umiarkowany) Powierzchnia zęba wydaje się żółta, żółtawo-brązowa lub jasnobrązowa;

(3) Rodzaj wadliwy (ciężki) Oprócz powyższych zmian, powierzchnia zęba ma również płytkie wgłębienie lub ubytek w kształcie wgłębienia lub ząb traci swój normalny kształt z powodu zużycia.

Te trzy objawy można podzielić na obszar dotknięty powierzchnią zęba: łagodność wynosi <1/3; umiarkowana to l / 2 ~ 2/3; ciężka jest cała powierzchnia zęba.

Diagnoza i diagnoza fluorozy zębów

Chorobę tę należy odróżnić od hipoplazji szkliwa.

1. Dysplazja szkliwa ma wyraźny obwód, a jego grzbiety są równoległe do linii wzrostu szkliwa; fluoroza jest długotrwałym urazem, więc jej płytki są rozproszone w chmurze, a obwód nie jest Jasne i niezgodne z linią wzrostu.

2. Niedorozwój szkliwa może wystąpić w jednym zębie lub w grupie zębów, a fluoroza występuje w większości zębów, szczególnie w górnej szczęce.

3. Pacjenci z fluorozą mogą mieć historię życia w obszarze wysokiego fluorku.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.