Mięśniaki macicy

Wprowadzenie do mięśniaków macicy Myomaofuterus, znany również jako mięśniak gładki macicy, jest najczęstszym łagodnym nowotworem żeńskich narządów płciowych. Bardziej bezobjawowe, niewielka liczba krwawień z pochwy, masa brzucha i objawy ucisku. Ból może wystąpić, jeśli nastąpi skręcenie szypułki lub inne stany. Wiele mięśniaków macicy jest powszechnych, dokładna przyczyna tej choroby jest nieznana, współczesna medycyna zachodnia przyjmuje hormony płciowe lub chirurgię, nie ma innej idealnej terapii, mięśniaki macicy występują u kobiet w wieku 30-45 lat z funkcją jajników, po 50 roku życia Z powodu oczywistego pogorszenia czynności jajników większość mięśniaków zmniejsza się. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,02% Ludzie podatni: kobiety Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: nieregularna miesiączka, więcej miesiączek

Przyczyna mięśniaków macicy

Zwiększone wydzielanie estrogenu (35%):

Zwiększone wydzielanie estrogenu, któremu towarzyszy początek menopauzy, kobiety w średnim wieku zaczęły pojawiać się jako „okres kontroli estrogenu”. W tym okresie same kobiety częściej zapadają na depresję z powodu podwójnej presji rodziny i pracy oraz promują wydzielanie estrogenu. Ponadto długotrwałe stosowanie środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny, odchudzania, wybielania i innych leków hormonalnych oraz żywności o wysokiej zawartości hormonów. Są to wszystkie ważne przyczyny mięśniaków macicy. Jest to również ważna przyczyna mięśniaków macicy.

Wczesna menopauza (25%):

Liczba pierwotnych pęcherzyków w życiu kobiety jest ograniczona, a wiek owulacji wynosi około 30 lat. W czasie ciąży i laktacji, z powodu działania hormonów, jajnik jest zawieszony na owulację do czwartego do szóstego miesiąca laktacji, a jajnik opóźnia pewną liczbę owulacji, a kobiety z historią porodu muszą później wejść w menopauzę. Niepłodne kobiety nie są chronione przez progesteron w odpowiednim czasie i skutecznie, i są podatne na choroby zależne od hormonów. Jednym z nich są mięśniaki macicy.

Zaburzenia życia seksualnego (15%):

Długotrwałe zaburzenia seksualne, łatwo prowadzą do zaburzeń wydzielania hormonów, prowadząc do przewlekłego przekrwienia jamy miednicy, indukowanych mięśniaków macicy.

Patogeneza

1 ogólnie

Mięśniaki macicy są guzami litymi, które mogą rosnąć w dowolnej części macicy, indywidualnie lub w dużych rozmiarach, a nawet rosnąć w dziesiątkach do setek mięśniaków. Ogólnie małe mięśniaki są w większości kuliste, ale dorastają lub mają wiele mięśniaków. Kiedy łączą się ze sobą, stają się nieregularne kształty. Tekstura tkanki włóknistej jest twardsza niż macicy. W bezpośrednim widzeniu z zewnątrz macicy łatwo jest dotknąć części, w której istnieją mięśniaki macicy. Mięśniaki nie mają kapsułki, a mięśniaki są dociskane. Włókna ściany mięśniowej tworzą pseudo-otoczkę, a granice są wyraźne. Istnieje luźna szczelina siatkówki między mięśniakami a ścianą mięśniową macicy. Gdy ściana mięśniowa jest przecięta, mięśniaki wyskakują ze ściany mięśniowej i łatwo jest Pseudo-koperta złuszcza włókniaki. Dopływ krwi do mięśniaków pochodzi głównie z pseudo-powłoki. Powierzchnia mięśniaków jest lekka, błyszcząca, a powierzchnia cięcia jest szaro-biała. Widoczna jest spiralna lub pleciona struktura, a układ jest gęsty.

2, pod mikroskopem

Mięśniaki macicy składają się głównie z wrzecionowatych komórek mięśni gładkich i nierównej włóknistej tkanki łącznej. Komórki mięśni gładkich są równomiernie ułożone w strukturze ogrodzenia lub spirali. Komórki podłużne są wrzecionowate, o jednolitym rozmiarze, jądrze w kształcie pręta; komórki przekroju poprzecznego. Jest okrągły, wielokątny i okrągły w środku. Jest bogaty w cytoplazmy. Zawartość komórek mięśni gładkich i włóknistej tkanki łącznej w mięśniakach jest związana z twardością mięśniaków macicy. Kompresja mechaniczna, błona wewnętrzna jest przerzedzona, gruczoły są spłaszczone, blisko siebie, nabłonek gruczołowy jest prostopadłościenny lub płaski, a odpowiedź podczas fazy wydzielniczej po owulacji nie jest oczywista lub wada błony wewnętrznej jest niepełna.

3, transpłciowych

Głównie z różnych przyczyn spowodowanych zmianami zwyrodnieniowymi, główna przyczyna zmian zwyrodnieniowych wynika z niedostatecznego dopływu krwi do miejscowych mięśniaków macicy i nie ma nic wspólnego z objawami klinicznymi.

(1) Różne rodzaje zwyrodnienia:

1 zmiana szklista: zmiana szklista, zwana także zwyrodnieniem szklistym, jest najczęstszym zwyrodnieniem mięśniaków, obrzęk tkanki mięśniowej staje się miękki, zwyrodnienie włókien mięśniowych, spirala lub struktura plecionka zanika, łączą się w szklany, przezroczysty korpus, ze względu na szkło Częściej występuje w tkance łącznej mięśniaków, więc mięśniaki z większą denaturacją w włóknistej tkance łącznej są bardziej oczywiste Pod mikroskopem w mięśniakach są szerokopasmowe przezroczyste tkanki łączne i mogą wystąpić regionalne zmiany torbielowate. Martwicę tkanki można zobaczyć, a tkanka nie ma struktury.

2 zmiany torbielowate: nadal rozwijają się szkliste zmiany mięśniaków macicy, mogą wystąpić skroplenia komórek mięśniowych zmiany torbielowate, w tym czasie mięśniaki macicy stają się miękkie, trudne do odróżnienia od ciężarnych macicy lub torbieli jajnika, wielkości mięśniaków Torbielowata jama, kilka torbielowatych jam może być również wtopiona w dużą jamę, z gromadzącymi się substancjami galaretowatymi i śluzowatymi, wewnętrzna warstwa ściany torbielowatej jest pokryta bez nabłonka, a obszar zwyrodnienia wyciętej powierzchni jest podobny do bawełny, różniący się wielkością, a torbielowaty płyn woreczkowy Jest podzielony na bezbarwny lub krwawy. Pod mikroskopem strefa torbielowata jest wybarwiona jasnoniebieską chmurą. Można również zauważyć, że pozostały małe skupiska komórek mięśniowych i może wystąpić proliferacja miocytów wokół miocytów.

3 czerwone zwyrodnienie: bardziej powszechne w ciąży lub po porodzie, zwyrodnienie czerwone jest szczególnym rodzajem martwicy mięśniaków, mechanizm jest niejasny, może to być zwyrodnienie małych naczyń krwionośnych w mięśniakach, powodując zakrzepicę lub hemolizę, naciek hemoglobiny do mięśnia Wewnątrz guza cięta powierzchnia jest ciemnoczerwona, na przykład pół dojrzała wołowina, która ma śmierdzący zapach, miękką teksturę i struktura przypominająca wir. Znika pod mikroskopem. Tkanka jest bardzo obrzękowa pod mikroskopem. Małe żyły w guzie mają zakrzepicę, rozszerzenie naczyń krwionośnych i przekrwienie, rozległy krwotok i hemolizę, mięsień. Cytoplazma jest lekko wybarwiona, zarys jest niejasny, komórki mięśniowe są zmniejszone, jądro często rozpuszcza się i znika, a osadza się więcej globul tłuszczu.

4 stłuszczenie: ogólne zmiany są niewielkie, można zaobserwować niewielką liczbę granulek tłuszczu, głównie wzrost granulek tłuszczu w komórkach mięśniaka. Pod mikroskopem w komórkach mięśniowych są wakuole, a barwienie tłuszczu jest dodatnie. Przyczyną może być śródmiąższowość mięśniaków. Jest to tkanka tłuszczowa, ale może to być również naciek tkanki tłuszczowej. Kiedy wszystkie mięśniaki stają się żółtym tłuszczem, nazywa się je tłuszczakami, ale są niezwykle rzadkie.

5 zwapnienie: bardziej powszechne w mięśniakach podśluzówkowych z niewystarczającym ukrwieniem w szypułce i mięśniakach u kobiet po menopauzie, częściej w zmydlaniu po zwyrodnieniu tłuszczowym, rozkład w trójglicerydy, a następnie w połączeniu z solami wapniowymi, więc zwłóknienie mięśniaków jest Odkłada się w mięśniakach w postaci kwasu fosforowego i fosforanu. Jest twardy jak kamień. Cień zwapnienia jest wyraźnie widoczny na filmie rentgenowskim. Zwapniony obszar jest nakładany warstwowo i osadzany w okrągłym kształcie z ciemnoniebieskimi drobnymi cząsteczkami.

6 zakażenie i ropienie: zakażenie mięśniaków macicy występuje częściej w mięśniakach podśluzówkowych poza macicą lub otworem pochwy, zakażenie mięśniaków podśluzówkowych obserwuje się w rozprzestrzenianiu się zakażenia krwiopochodnego lub narządów sąsiednich, zakażenie mięśniaków macicy jest bardziej powszechne w torbieli zwyrodnieniowej Po zakażeniu mięśniaków podśluzówkowych miejscową martwicą, wrzodami i zrzucaniem śluzówki bakterie cofają się do jamy macicy i zapalenia błony śluzowej macicy, łącznie z zapaleniem jajowodów.

7 transformacja złośliwa: złośliwa transformacja mięśniaków jest głównie sarkomatoidą, częstość występowania wynosi 0,4% do 1,25%, zmiany sarkomatoidalne występują częściej w mięśniakach mięśniaków śródmięśniowych, więcej kobiet w wieku od 40 do 50 lat, rzadziej u dzieci poniżej 30 lat, mięśniaki Jeśli szybko dorośniesz lub masz nieregularne krwawienie, powinieneś najpierw rozważyć złośliwą transformację. Po złośliwej transformacji mięśniaka tkanka staje się miękka i łamliwa. Przecięta powierzchnia jest szaro-żółta, delikatna, jak surowe ryby, a granica z otaczającą tkanką jest niejasna. Widoczna proliferacja komórek mięśni gładkich, nieuporządkowany układ, struktura przypominająca wiry zniknęła, komórki są nietypowe.

(2) typ kliniczny: mięśniaki macicy mogą wystąpić w dowolnej części macicy, zgodnie z lokalizacją mięśniaków macicy można podzielić na mięśniaki macicy i mięśniaki szyjki macicy, te pierwsze stanowiły około 90% do 96% mięśniaków macicy, te ostatnie stanowiły tylko 2,2% do 8%, ciało szyjki macicy i macicy jednocześnie stanowiło 1,8% (Lian Lijuan, 2000; Zhang Xiyin, 1992), mięśniaki macicy są tworzone tylko przez jedną komórkę nowotworową w ścianie mięśniowej, a następnie Powiększenie mięśniaków stopniowo rośnie z różnych kierunków w ścianie mięśniowej macicy i dzieli się na trzy kategorie w zależności od ich związku ze ścianą mięśniową macicy:

1 mięśniaki mięśniaków śródmięśniowych: mięśniak śródmięśniowy (mięśniak śródmięśniowy), znany również jako mięśniaki mięśniówki macicy, mięśniaki mięśniówki macicy w mięśniówce macicy, otoczone normalną warstwą mięśniową, granica między mięśniakami a ścianą mięśniową jest wyraźna Ściana mięśni macicy, która jest ściśnięta wokół mięśniaków, jest często nazywana pseudo-otoczką. Mięśniaki te są najczęstsze, stanowiąc od 60% do 70% całkowitej liczby mięśniaków. Mięśniaki są często pojedyncze lub wielokrotne, różniące się wielkością. Małe, takie jak ryż lub soja, nie zmieniają kształtu macicy; większe mogą powiększać macicę lub zmieniać kształt macicy w nieregularne wypukłości, często ze zdeformowaną jamą macicy.

2 mięśniaki podśluzówkowe: mięśniak podtwardówkowy (mięśniak podtwardówkowy), gdy mięśniaki mięśniówki macicy rosną do warstwy surowiczej powierzchni macicy, tak że powierzchnia mięśniaków pokrywa tylko niewielką ścianę mięśniową i warstwę surowiczą zwaną miazgą Mięśniaki podbłonowe, gdy mięśniaki nadal rosną pod błoną surowiczą, tworząc mięśniak szypułkowy z szypułką połączoną ze ścianą macicy, mięśniaki wyrastają po obu stronach macicy i idą do dwóch macicy Wzrost więzadła bocznego nazywa się mięśniakiem śródczaszkowym. Mięśniaki te często mogą uciskać pobliskie moczowody, pęcherz i naczynia biodrowe, powodując odpowiednie objawy i oznaki. Mięśniaki podśluzówkowe można odwrócić z powodu Dopływ krwi jest zablokowany, włókniaki pękają i opadają w jamie miednicy i jamy brzusznej, a guz jest nekrotyczny. Jeśli złuszczone włókniaki utkną z sąsiednimi narządami, takimi jak sieć, krezka itp., A dopływ krwi zostanie uzyskany, wzrost nazywa się włókniakami pasożytniczymi. Mięśniak pasożytniczy) lub mięśniaki migracyjne, mięśniaki podśluzówkowe stanowiły 20% do 30% całkowitej liczby mięśniaków, ze względu na rozciągliwość mięśniaków, macica jest powiększona, kształt jest nieregularny, powierzchnia jest nierówna, guzkowa, z Mięśniaki podśluzówkowe mogą znajdować się w dowolnej części macicy I w postaci ciała stałego nowotworu mogą być aktywne, szerokie więzadła włókniakomięśniaki macicy obok dotykowego, ograniczenie aktywności.

3 mięśniaki podśluzówkowe: mięśniak podśluzówkowy (mięśniak podśluzówkowy) w pobliżu mięśniaków macicy macicy wewnątrzmacicznej, rośnie w kierunku jamy macicy, powierzchnia pokryta endometrium zwana mięśniakami podśluzówkowymi, te mięśniaki widoczne W jamie macicy można zmienić kształt jamy macicy. Niektóre mięśniaki są połączone tylko ze ścianą macicy i nazywane są mięśniakami podśluzówkowymi. Ten rodzaj mięśniaka powoduje odruchowe skurcze macicy w jamie macicy jako ciało obce. Mięśniaki stopniowo przesuwają się w dół do wewnętrznej szyjki macicy, a wreszcie szypułka jest wydłużona. Mięśniaki są stopniowo wypychane do zewnętrznego szyjki macicy lub otworu pochwy. Mięśniaki te stanowią około 10% całości. Ponieważ mięśniaki znajdują się w jamie macicy, macica jest bardziej W celu zapewnienia spójności wzrostu, ze względu na przyczepność mięśniaków i brak dopływu krwi do mięśniaków, macica może mieć łagodny krwotok z żylaków i błony śluzowej macicy, martwicę, infekcję i nieregularne krwawienie z pochwy oraz zwiększone wydzielanie. Często występuje wiele mięśniaków macicy. Powyższe mięśniaki mogą być spowodowane przez dwa lub nawet trzy rodzaje jednoczesnych mięśniaków macicy.

Mięśniaki szyjki macicy mogą rosnąć w przedniej lub tylnej wardze szyjki macicy. Mięśniaki szyjki macicy mogą tworzyć uszypułowane mięśniaki szyjki macicy w kanale szyjki macicy. Mięśnie ściany mięśnia szyjnego mogą rosnąć wraz z mięśniakami szyjki macicy, tak aby można było wyciągnąć szyjkę macicy. Długi lub wystający do pochwy lub uwięzionej jamy miednicy, w tym czasie normalny rozmiar macicy znajduje się na ogromnej szyjce macicy, popychając macicę lub pęcherz do dolnej części brzucha i anatomiczny związek między anatomią miednicy po obu stronach, zwiększona operacja Stopień zagrożenia.

Zapobieganie włóknieniu macicy

Zapobieganie

1. Weź udział w spisie ginekologicznym w celu wczesnego wykrycia i wczesnego leczenia.

2, pacjenci z mięśniakami macicy powinni dobrze wykonywać antykoncepcję, po zajściu w ciążę przyniesie pewne trudności z zabiegiem aborcji, łatwym krwawieniem.

3, leczenie mięśniaków macicy w medycynie chińskiej powinno być regularnie przeprowadzane badanie ginekologiczne i badanie ultrasonograficzne B w celu zrozumienia zmian w mięśniakach macicy, jeśli zostaną spełnione następujące warunki, należy wykonać operację:

(1) Istnieją oczywiste objawy, szczególnie te z większą krwotokiem miesiączkowym lub bólem brzucha.

(2) mięśniaki macicy gwałtownie wzrastają lub trwają dłużej niż 3 miesiące w ciąży macicy.

(3) mięśniaki macicy z transpłciowymi.

(4) Mięśniaki macicy znajdują się w szyjce macicy lub wystają z pochwy.

4, leczenie mięśniaków macicy połączone z ciążą

(1) Podczas ciąży, pod ścisłą obserwacją, należy zwrócić uwagę na zapobieganie aborcji lub przedwczesnemu porodowi. Jeśli włókniaki są zbyt duże, szacuje się, że trudno jest kontynuować ciążę, a operację należy wykonać wcześnie.

(2) Podczas porodu należy zachować ostrożność, aby uniknąć nieprawidłowej pozycji płodu, opóźnionego porodu i zatrzymania łożyska. Na przykład do cięcia cesarskiego należy zastosować mięśniaki, które utrudniają zaporę kanału rodnego.

(3) Zwróć uwagę, aby zapobiec krwawieniu i infekcji po porodzie.

Łatwe wysyłanie osób:

W porównaniu z ponad dekadą temu mięśniaki macicy w coraz większym stopniu faworyzują kobiety w średnim wieku w wieku 30 i 40 lat, zwłaszcza trzy typy kobiet, takie jak niepłodna, dysfunkcyjna seksualnie i dysfunkcyjna depresja. Ginekolodzy wprowadzają określone przyczyny mięśniaków macicy. Obecnie nie jest to bardzo jasne, ale badania wykazały, że wydzielanie hormonów jest zbyt silne, co jest najczęstszą przyczyną mięśniaków macicy, a te trzy wzorce zachowań kobiet są głównym winowajcą powodującym zaburzenia endokrynologiczne, prowadzące do nadmiernego wydzielania hormonów.

Kategoria 1: Niepłodne kobiety z wyprzedzeniem rozpoczynają menopauzę

Liczba pierwotnych pęcherzyków w życiu kobiety jest ograniczona, a okres owulacji wynosi około 30 lat. W czasie ciąży i laktacji, z powodu efektów hormonalnych, jajnik jest zawieszony na owulację do 4 do 6 miesiąca laktacji, a jajnik jest opóźniony o określoną ilość. Owulacja, kobiety z historią urodzenia powinny później wejść w menopauzę, a niepłodne kobiety nie mogą uzyskać terminowej i skutecznej ochrony progesteronu, podatnego na choroby hormonozależne, mięśniaki macicy są jednym z nich, autorytatywne badania pokazują, że jeśli kobiety mają życie Pełny proces ciąży może zwiększyć odporność na 10 lat, a ta 10 lat odporności dotyczy głównie guzów ginekologicznych.

Kategoria 2: Zaburzenia życia seksualnego wpływają na zdrowie macicy

Tradycyjna medycyna chińska mówi, że mięśniaki macicy należą do kategorii „objawów” (przyczyny w żołądku), a powstawanie „objawów” jest głównie związane z niedoborem qi oraz qi i zaburzeniami krwi. Medycyna chińska wyjaśnia „objawy”: kobiety są Temperament, mąż i żona nie, nieuchronnie zranią siedem emocji, siedem emocji, obrażenia wewnętrzne, złe powietrze, zaburzenia qi i krwi, stagnację qi i zastój krwi, odkładanie się przez długi czas, mogą to być „objawy”, widoczne, normalne między mężem i żoną Stymulacja życia seksualnego może promować normalne działanie neuroendokrynne, dzięki czemu hormony ludzkie są normalnie i dobrze wydzielane, a długotrwałe zaburzenia seksualne łatwo powodują zaburzenia wydzielania hormonów, prowadząc do przewlekłego przekrwienia miednicy i indukcji mięśniaków macicy.

Kategoria 3: Wiele mięśniaków macicy u kobiet w depresji

Kobiety w średnim wieku borykają się z podwójnym stresem związanym z pracą i rodziną i są podatne na depresję. Wraz z nadejściem menopauzy kobiety zaczynają mieć „okres kontroli estrogenu”. W tym okresie łatwo jest promować własną depresję kobiet. Wzrasta wydzielanie estrogenu, a efekt jest wzmocniony, czasami przez miesiące, a nawet lata, co jest również ważną przyczyną mięśniaków macicy.

Kiedy chińska medycyna mówi o wpływie emocji na mięśniaki macicy, wspomniano: „Stagnacja Qi, wewnętrzne odczucie wewnętrzne, utrata zastoju wątroby i krwi, zastój krwi nie jest stagnacją w macicy i objawia się jako dolna część brzucha, którą można przesuwać i bezboleśnie. W momencie gromadzenia duch jest przygnębiony, skrzynia jest pełna, i to jest również powód.

Kontrola rodziny

1, dom leczenia mięśniaków macicy:

(1) Zgodnie z zaleceniami lekarza doustne mięśniaki macicy 3 razy dziennie po 15 gramów za każdym razem, a nawet przez trzy miesiące, aby zaobserwować efekt.

(2) Weź króla bez pozostawiania 100 gramów, Prunella vulgaris, surowych ostryg, 30 gramów Suzi, Shuijianbi, codziennie lub co drugi dzień, 30 dawek na kurs leczenia.

(3) Jeśli miesiączka jest większa, pod nadzorem lekarza wstrzyknięcie domięśniowe propionianu testosteronu 25 mg dwa razy w tygodniu, w sumie 8 zabiegów.

2, należy zwrócić uwagę na po cierpieniu na mięśniaki macicy:

(1) Zapobiegaj nadmiernemu zmęczeniu, szczególnie w okresie menstruacyjnym.

(2) Jedz więcej warzyw, owoców i jedz mniej pikantne jedzenie.

(3) Utrzymuj srom w czystości i suchości, a bielizna powinna być szeroka. Jeśli leucorrhea jest zbyt duża, powinieneś zwrócić uwagę na płukanie sromu w dowolnym momencie.

(4) Po zdiagnozowaniu mięśniaków macicy należy co miesiąc jeździć do szpitala, aby sprawdzić: czasy, jeśli mięśniaki rosną powoli lub nigdy się nie zwiększają, można je kontrolować raz na sześć miesięcy; jeśli powiększenie jest oczywiste, należy rozważyć leczenie chirurgiczne, aby uniknąć poważnego krwawienia. Lub uciskać narządy brzuszne.

(5) w celu uniknięcia ponownego zajścia w ciążę kobiety z mięśniakami macicy po aborcji, słabym wyleczeniu macicy często powodują długotrwałe krwawienie lub przewlekłe zapalenie narządów płciowych.

(6) Jeśli ilość menstruacji jest zbyt duża, jedz więcej pokarmów bogatych w żelazo, aby zapobiec anemii z niedoboru żelaza.

(7) Nie bierz dodatkowego estrogenu, szczególnie po menopauzie, aby nie wyhodować mięśniaków macicy.

(8) Jeśli chcesz zachować płodność i leczyć chirurgicznie, możesz skorzystać z miomektomii.

3. Opieka życiowa

(1) Dieta:

1 motherwort 50 ~ 100 gramów, suszona skórka mandarynki 9 gramów, 2 jajka, dodaj trochę wody do gotowania, jajko gotowane po łuskaniu, a następnie gotuj przez chwilę, jedz zupę jajeczną, 1 raz przed miesiączką, a nawet podawaj kilka razy.

2 juanów Hu, Ai Ye, Angelica 9 gramów, 60 gramów chudej wieprzowiny, trochę soli, dodaj 3 miski z pierwszych 3 smaków, usmaż w misce, idź do resztek, a następnie gotuj wieprzowinę, dopraw solą, przed miesiączką 1 dawka dziennie, a nawet wziąć od 5 do 6 dawek.

(2) Zespół zastoju krwi

Wydajność: brzuch jest twardy i stały, ból jest odrzucany, objętość menstruacyjna jest większa, okres menstruacyjny jest przedłużony, kolor jest ciemny lub cera jest matowa, piersi mają aglomerację, ciemna strona języka ma wadę, pieg, puls Hej

Chiński lek patentowy: Guizhi Fuling Pills, 6 gramów za każdym razem, 2 razy dziennie, dostawa ciepłego żółtego wina, powyższe 2 rodzaje leków, okres jest zawieszony.

Dieta:

1 nie wyklute jaja kurze 4, imbir 15 gramów, wino ryżowe 50 ml, najpierw ze skorupkami jaj kurzych, włosów i narządów wewnętrznych, dodać żółte wino, gotowane imbir, przyprawione po podaniu Jedzenie, 1 dawka dziennie przed miesiączką, a nawet podawane przez kilka dni.

2 nasiona luffy 9 gramów, ilość brązowego cukru, odrobinę żółtego wina, upiecz nasiona luffy, sok z wywaru, dodaj żółte wino, brązowy cukier, 1 raz przed miesiączką, a nawet podawaj przez 3 do 5 dni.

(3) Świadectwo wilgotności

Wydajność: masa dolnej części brzucha, słaby ból, zgodnie z miękkim, z dużą ilością koloru, biały i lepki, ucisk w klatce piersiowej, zimno, tłuszcz, ciemnofioletowy język, tłuste pokrycie języka, delikatny puls.

Chiński lek patentowy: 1 tabletka Liujunzi, 6 do 9 gramów na tabletkę, 2 do 3 razy dziennie, ciepła woda do wysyłania ubrań.

2 pigułki Shenqi Baizhu, 6 gramów za każdym razem, 2 razy dziennie, wywar z jujuby na czczo lub dostawa ciepłej przegotowanej wody.

Dieta:

1 Atractylodes 250 gramów, 250 gramów Atractylodes, 250 gramów plwociny, 150 gramów imbiru, 100 jujub, pierwsze 3 smaki umyte i wysuszone, drobno przesiane, jujube do jądra, imbir w błoto, a następnie do pozostałości imbiru, Proszek do mieszania błota z jujuby imbirowej to pasta, antyseptyczne przechowywanie i rezerwa, 30 gramów rano i wieczorem, dostawa wina ryżowego.

2 苡 Rengen 30 gramów, 30 gramów starej loofah (świeżej), sok z wywaru, dodaj odrobinę brązowego cukru do smaku, weź 1 dzień, nawet przez 5 dni

(4) jaja przeżuwaczy

2 jajka, 5 gekonów medycyny chińskiej, 9 gramów skorpiona, 400 gramów wody do wspólnego gotowania, po ugotowaniu, obraniu, a następnie ugotowaniu, odrzuceniu jajek lekarskich, podawane raz na noc, skuteczność: ból Sanjiego, huragan naprawiony wstrząs, odpowiedni Stagnacja gazowa typu zastój krwi.

(5) dwie świeże zupy

120 gramów świeżych szalotek, 120 gramów świeżych pokrojonych korzeni, gotowanego soku z herbatą.

Skuteczność: odżywcza yin i chłodząca krew, flegma i zastój, aby zatrzymać krwawienie, odpowiednie dla przepływu menstruacyjnego, ciepła i zastoju krwi.

(6) Zupa w proszku Tremella

25 gramów białego grzyba, 10 gramów kleistego ryżu w proszku, odpowiedniej ilości cukru krystalicznego, białego grzyba spienionego, dodaj odpowiednią ilość gulaszu z cukru kamiennego, zmiażdżonego w proszku.

Skuteczność: ma działanie usuwające ciepło, nawilżające suchość i zatrzymujące krwawienie, nadaje się do menstruacji i czerwonych krwinek.

Samoleczenie rodzinne

1, masaż

Pacjent leży na plecach, a operator stoi obok niego, używając kciuka do naciskania świętego skorpiona, Qihai, Guanyuan, Tianshu, Sihai, powrotu, macicy, Qichong, Xuehai, Sanyinjiao, 1 minutę na dziurę, a następnie Po wcieraniu dłonią umieść mały brzuch, a po 36 obrotach w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara zmień kierunek w lewo na 36 razy na brzuch. Na koniec przesuń dolną część pleców 10 do 15 razy dłonią, aż do bólu. Masuj raz dziennie, 10 razy w trakcie leczenia, zatrzymaj masaż podczas menstruacji.

2, metoda aplikacji

1 15 gramów sklerotium, 15 gramów żywych, 15 gramów białej piwonii, 20 gramów zbroi, 15 gramów trygononu, 15 gramów niespliku, 20 gramów szałwii, 15 gramów krokosza barwierskiego, 15 gramów czerwonej piwonii, w sumie gruboziarnisty walcowany, załadowany Po tym, jak worek jest gotowany na parze i ogrzewany do dolnej części brzucha, 1 do 2 razy dziennie, za każdym razem 20 do 30 minut, każde opakowanie może być używane nieprzerwanie przez 5 do 7 razy, 10 dni w trakcie leczenia, miesiączka jest zawieszona.

2 蜣螂 1, 10 gramów powojników, odpowiednio, upiecz proszek, użyj odpowiedniej ilości żółtego wina, aby wyregulować pępowatą, pastę gipsową, 1 raz dziennie, za każdym razem około 1 godziny, menstruacja jest zawieszona.

3 South Star, 15 gramów białej musztardy, Magnolia, Pinellia, 12 gramów muszli ostryg, biała piwonia, 10 gramów piołunu, 6 gramów scallionu, w sumie badania i gruboziarniste, rozpylone w torbie, spryskane, gotowane na parze przez pół godziny, 趁Prasowanie na gorąco pod pępkiem, raz dziennie przez 20 minut za każdym razem, każdą dawkę można stosować w sposób ciągły przez 5 do 7 dni, 10 razy w trakcie leczenia.

4 Pinellia 10 gramów, 6 gramów szalotki, łącznie błoto, nałożone na pępowinę pokrytą kremem do ran, 1 dzienna zmiana, 5 dni na przebieg leczenia.

Wskazówki na temat życia

Kiedy mięśniaki macicy ściskają otaczające narządy, zaleca się chirurgiczne usunięcie mięśniaków. Dla osób poniżej 40 roku życia, z większą ilością krwawień, niedokrwistością i innymi powikłaniami, można rozważyć operację (tylko dla kobiet, które już się nie rodzą), a wiek jest dłuższy niż 45-latków należy leczyć zachowawczo, a po menopauzie zostaną wyleczeni (krwotok ustaje). W okresie menstruacyjnym należy zachować ostrożność, aby zapobiec zwiększeniu utraty krwi, w celu zapobiegania krążeniu krwi. Dieta powinna być również oparta na lekkiej diecie, na czczo i pikantnie. Produkty wybuchowe i odpowiedni odpoczynek w przypadku krwawienia, ostrej utraty krwi, zawrotów głowy, kołatania serca, bladości, należy leczyć w szpitalu, aby zapobiec wstrząsowi krwotocznemu.

Opieka pooperacyjna

Przede wszystkim, aby określić chirurgiczny charakter pacjenta, jest operacja usunięcia mięśniaków macicy lub całkowita histerektomia, pacjenci z mięśniakami macicy ogólnie przechodzą menopauzę, czy nawet macica i macica są w pełni nacięte, jeśli to pierwsze, mięśniaki macicy zostaną usunięte, Wtedy nie ma różnicy w przypadku cięcia cesarskiego, powierzchnia rany jest niewielka, krwawienie jest mniejsze, a względne wyleczenie łatwe. Jeśli jest to drugie, należy do myomektomii i usunięcia narządu, względna rana i ilość krwawienia są większe niż poprzednie, a ogólny okres powrotu do zdrowia wynosi 1-2. Pomiędzy miesiącami metoda uprawy jest podobna do metody uwięzienia. Wielu pacjentów musi mieć jasność co do swoich matek. Dopóki nie są zmęczeni przeziębieniem, powinni spokojnie odpoczywać. Ponadto chirurgiczne nacięcie mięśniaków macicy jest bardzo szczególne. Uwaga: znajduje się w pępku. W następnych trzech calach nacięcie poprzeczne nie jest pionowe, więc łatwiej jest go zregenerować niż inne operacje. Jeden lub dwa dni po operacji, szczególnie wieczorem, trudniej jest rodzinie dbać o więcej. Ponadto, w zależności od osobistych okoliczności, Jeśli utrzymasz macicę, a pacjent nadal nie jest w okresie menopauzy, kontynuuj pół roku menstruacji kontrolnej, pacjenci pooperacyjni będą ogólnie wszechstronni Lub ból pleców, ale tak długo jak ciszy i spokoju, nie są duże problemy, gdy ludzie są chorzy opieki rodzinnej najważniejszego ah.

Powikłania mięśniaków macicy Powikłania, nieregularne miesiączki, krwotok miesiączkowy

Mięśniaki macicy rosną powoli i nie odczuwają bólu. Kiedy kliniczne objawy bólu są spowodowane powikłaniami mięśniaków, niektórzy pacjenci przyjeżdżają do szpitala z powodu bólu z powodu początkowego bólu. Powinni połączyć swoje objawy kliniczne i objawy, aby ustalić przyczynę i powikłania mięśniaków. Objawy mają czerwoną degenerację, infekcję i odwrócenie.

1, czerwona denaturacja

Czerwone zwyrodnienie mięśniaków macicy występuje częściej w ciąży lub po porodzie i może również wystąpić u kobiet w okresie menopauzy. Gołe oko ma ciemnoczerwoną, matową, miękką i zepsutą wołowinę. Występuje głównie w drugim trymestrze ciąży. Guz jest powszechny, pacjenci z silnym bólem brzucha, z gorączką, ogólnie około 38 ° C, wzrost białych krwinek, sprawdź miejscową oczywistą tkliwość guza, ogólnie leczenie objawowe, objawy stopniowo się poprawiają, około 1 tygodnia do wyzdrowienia, bez operacji, Czasami jednak objawy niedokrwienia i martwicy ulegają zaostrzeniu, leczenie objawowe jest nieskuteczne lub nie można wykluczyć innych możliwości Ostatecznie należy wykonać laparotomię w przypadku miomektomii macicy Zasadniczo nie zaleca się resekcji mięśniaka podczas ciąży ze względu na ryzyko aborcji. W tym samym czasie operacja jest również podatna na krwawienie.Jeśli występuje u kobiet w ciąży, proces kliniczny jest łagodny, zwykle nie tak ostry, objawy trwają od 1 do 2 dni lub nadal się nasilają, istnieją wskazania do laparotomii, w zależności od sytuacji, mięśniaki macicy są określane w zależności od sytuacji. Resekcja lub histerektomia.

2, infekcja

Infekcja mięśniaków macicy występuje głównie w mięśniakach podśluzówkowych macicy lub mięśniaków podśluzówkowych szyjki macicy Z powodu zakażenia bakteriami chorobotwórczymi w pochwie po zakażeniu występuje duża ilość wydzieliny z pochwy zmieszanej z krwią lub ropnej. Zapach, sprawdź powierzchnię obrzęku mięśniaków, pokrytą białą lub martwiczą tkanką, szarawo-czarną, a nawet zgniliznę tkanek, guz dotyka miękko, szyjka macicy jest miękka, biodro miękkie, macica jest normalna, jeśli nie ma innego guza , może być aktywny, obie strony tkanki macicy miękkie, bez kruchości, infekcja mięśniaków podśluzówkowych jest ogólnie płynna, rzadko choroba zapalna miednicy mniejszej, a nawet powodować gorączkę kliniczną, ból brzucha i inne objawy ogólnoustrojowe, mięśniaki podśluzówkowe z powodu denaturacji czerwieni lub skrętu Martwica nerwowa lub śródmięśniowe włókniste zmiany torbielowate powodują martwicę w środkowej części guza W przypadku wtórnego zakażenia u pacjenta występuje ostry ból brzucha, gorączka, badanie ginekologiczne mięśniaków z tkliwością, aktywne leczenie infekcji i leczenie chirurgiczne.

3, odwróć

Odwrócenie mięśniaków macicy występuje głównie w mięśniakach podśluzówkowych. Ogólnie mięśniaki mięśniowe są krótkie i grube. Chociaż można je odwrócić, ich częstość występowania jest znacznie mniej powszechna niż torbieli jajników. Czasami gigantyczne mięśniaki macicy podśluzówkowe Skręcenie macicy może być skomplikowane, u pacjenta po nagięciu skrętu nóg występuje nagły ból brzucha, a ból zostaje złamany. Jeśli guz zostanie skręcony w jamie miednicy po skręceniu, może pojawić się uczucie podbrzusza, a podbrzusze może dotykać masy, a także tkliwość i wrażliwość. Oczywiście w macicy macicy badanie pochwy macicy jest normalne lub powiększone, powierzchnię macicy można dotknąć z tkliwością, czasami bok macicy jest tendencyjny do macicy, a guz jajnika jest trudny do zidentyfikowania, a ultradźwięki B mogą pomóc odróżnić Źródłem nowotworu nie jest na ogół gorączka. Jeśli przez długi czas dochodzi do wtórnej infekcji, może wystąpić gorączka. Po zdiagnozowaniu konieczna jest operacja.

Objawy mięśniaków macicy Częste objawy Niższa masa brzucha powraca do krwawienia międzymiesiączkowego Przepływ miesiączkowy bardziej bolesny ból w podbrzuszu Częste oddawanie moczu

1, objawy

Więcej żadnych oczywistych objawów, tylko w badaniu miednicy. Objawy są ściśle związane z mięśniakami, tempem wzrostu i zwyrodnieniem mięśniaków i mają niewiele wspólnego z rozmiarem i liczbą mięśniaków.

(1) Zmiany menstruacyjne: najczęstsze objawy. Duże mięśniaki śródmięśniowe zwiększają jamę macicy i obszar intymny, słaby skurcz macicy lub nadmierny rozrost błony śluzowej macicy, co skutkuje skróconym cyklem, zwiększonym przepływem menstruacyjnym, przedłużoną miesiączką, nieregularnym krwawieniem z pochwy. Mięśniaki podśluzówkowe są często krwotokami miesiączkowymi, z powiększeniem mięśniaków i przedłużoną miesiączką. Gdy mięśniaki macicy są martwicze, owrzodzone lub zakażone, występuje trwałe lub nieregularne krwawienie z pochwy lub ropa i krwawy drenaż. Mięśniaki podśluzówkowe i mięśniaki śródmięśniowe często nie wykazują wyraźnych zmian menstruacyjnych.

(2) Blok brzucha: Pacjent często skarży się, że brzuch jest opuchnięty, a dolna część brzucha jest pośrodku plwociny i bloku. Kiedy pęcherz jest wypełniony rano, macica jest wypychana do góry, a tekstura jest twarda, a kształt jest nieregularny.

(3) zwiększone wydzielanie z pochwy: mięśniaki mięśniaków śródmięśniowych zwiększają obszar jamy macicy, zwiększone wydzielanie gruczołu macicy, któremu towarzyszy przekrwienie miednicy skutkujące zwiększonym wydzielaniem z pochwy; mięśniaki podśluzówkowe zawieszone w pochwie, powierzchnia jest podatna na infekcje, Martwica, duża ilość ropy i krwawe wydzieliny oraz zgniłe wydzielanie tkanek podobnych do mięsa, któremu towarzyszy zapach.

(4) Ból brzucha, ból pleców, wybrzuszenie podbrzusza: Pacjent zwykle nie odczuwa bólu brzucha, a ostry ból brzucha występuje, gdy skręca się mięśniaki podbłonka. Kiedy mięśniaki są czerwone, ból brzucha jest silny i towarzyszy mu gorączka. Wybrzuszenie podbrzusza, ból pleców są częste, a miesiączka jest zaostrzona.

(5) Objawy ucisku: mięśniaki ściskają pęcherz z częstym oddawaniem moczu, bolesnym oddawaniem moczu i zatrzymaniem moczu. Ucisk moczowodu może powodować wodonercze. Naciśnięcie odbytnicy może powodować trudności w wypróżnianiu.

(6) Niepłodność: doniesienia literaturowe stanowią od 25% do 40%. Może się zdarzyć, że mięśniaki ściskają jajowód, aby go zniekształcić lub odkształcić jamę macicy, uniemożliwiając wszczepienie zapłodnionego jaja.

(7) Niedokrwistość wtórna: długotrwały krwotok miesiączkowy prowadzi do niedokrwistości wtórnej. W ciężkich przypadkach występują objawy, takie jak ogólne osłabienie, blada karnacja, duszność i kołatanie serca.

2 znaki

Jest to związane z rozmiarem, lokalizacją, liczbą mięśniaków i obecnością lub brakiem zwyrodnienia. Mięśniaki są większe w brzuchu i twarde, nieregularne, guzkowe masy. Podczas badania ginekologicznego macica ściany międzymięśniowej jest często powiększana, powierzchnia jest nieregularna, pojedyncze lub wielokrotne wypukłości guzkowe; mięśniaki podśluzówkowe mogą być twarde i twarde, masa kulista jest połączona z macicą i aktywnością; Mięśniaki podśluzówkowe są najczęściej powiększone, czasami szyjka macicy jest poszerzona. Mięśniaki znajdują się w szyjce macicy lub w pochwie, są czerwone, miąższowe, gładkie, a powierzchnia jest pokryta wysiękiem lub owrzodzeniem. Śmierdzi

Badanie mięśniaków macicy

Kiretaż diagnostyczny jest najwygodniejszą i najwygodniejszą metodą diagnostyczną w ginekologii. Podstawowym wymaganiem jest badanie sytuacji jamy macicy i skrobanie endometrium w celu badania patologicznego. Podczas wykonywania łyżeczkowania diagnostycznego badana jest głębokość, kierunek i deformacja jamy macicy. I mięśniaki podśluzówkowe, wspomagane badanie pochwy w celu ustalenia lokalizacji mięśniaków i jego wpływu na jamę macicy, mięśniaki przedniej ściany wystają do jamy macicy, gdy sonda macicy wchodzi w pierwszym kierunku, i odwrotnie, jeśli mięśniaki z tylnej ściany są sondami Wchodząc do przodu, podczas wspinania się pojawia się poczucie wspinania, a występ może sięgać do dna pałacu. Kiedy należy wykonać łyżeczkowanie, należy zrozumieć, czy ściana jest gładka, czy na dnie pałacu jest wypukłość lub obrzęk, ale mała podśluzówka łatwo się ślizga. Pominięto diagnozę, jest to diagnoza łyżeczkowania, olbrzymi guz mięśnia szyjnego jest rozciągany, do 10 cm, macica jest podnoszona, chociaż rozmiar macicy pozostaje niezmieniony, czasami sonda musi wejść na 15 cm, aby dotrzeć do końca pałacu, Ten rodzaj mięśniaków macicy nie jest łatwy do zbadania jamy macicy. Wymaga lekarza z pewnym doświadczeniem w operacjach. Analiza side-by-side może uzyskać prawidłową ocenę. Kolejnym wymogiem dla łyżeczkowania diagnostycznego jest zrozumienie patologicznych właściwości endometrium dla młodych kobiet. Rak endometrium jest często w rutynowej diagnostyce łyżeczkowanie znalezionego zatem powinny być klasyfikowane jako rutynowej diagnostyce łyżeczkowanie mięśniaków macicy przed zabiegiem.

1, badanie ultrasonograficzne

Obecnie domowe badanie USG B jest bardziej powszechne, identyfikacja mięśniaków, wskaźnik dokładności do 93,1%, może wykazać powiększenie macicy, nieregularny kształt; liczbę mięśniaków, lokalizację, wielkość i jednorodność w obrębie mięśniaków lub upłynnienie torbielowate; Niezależnie od tego, czy wokół guza występują inne narządy i inne objawy, ponieważ objętość komórki w objętości jednostkowej komórek nowotworowych w guzkach mięśniaka jest gęsta, zawartość struktury rusztowania tkanki łącznej i guza, układ komórek jest inny, a guzki mięśniaków są słabym echem podczas skanowania. Istnieją trzy podstawowe zmiany w echu i silnym echu: typ słabego echa to gęstość komórek, zawartość elastycznego włókna, zagnieżdżanie komórek, naczynia krwionośne są stosunkowo obfite, silny typ echa, zawartość włókna kolagenowego, komórki nowotworowe w pakiecie Głównie ułożony typ echogeniczny znajduje się pomiędzy nimi, mięśniaki tylnej ściany, czasami niejasne, im twardsze mięśniaki, tym bardziej surowe tłumienie, łagodne tłumienie jest bardziej oczywiste niż złośliwe, a penetracja akustyczna jest zwiększona, gdy włókniaki są zdegenerowane. Obszar martwiczy zwiększa się podczas transformacji złośliwej, a echo w jego obrębie jest zaburzone, dlatego ultradźwięki B mogą pomóc w zdiagnozowaniu mięśniaków, zapewniają odniesienie do rozróżnienia, czy mięśniaki są zdegenerowane lub mają zmiany złośliwe, i pomagają nowotworom jajnika lub innej jamie miednicy. Identyfikacja masy.

2, wykrywanie jamy macicy

Sonda służy do pomiaru jamy macicy. Śródmiąższowe mięśniaki macicy lub mięśniaki podśluzówkowe często powiększają i deformują jamę macicy, dlatego rozmiar i kierunek jamy macicy można wykryć za pomocą sondy macicy. Zobacz klinikę podwójnego zamknięcia, aby ustalić masę. Natura w tym samym czasie może zrozumieć obecność lub brak masy w jamie i jej lokalizację, ale musi zwracać uwagę na jamę macicy często ma tendencję do wyginania się lub blokowania przez mięśniaki podśluzówkowe, tak że sonda nie może w pełni penetrować lub mięśniaków podśluzówkowych, Pałac Wnęka często się nie zwiększa, ale powoduje błędną diagnozę.

3, film rentgenowski

Kiedy włókniaki są zwapnione, pojawiają się jako rozrzucone plamy lub przypominające skorupę zwapnione koperty lub plastry miodu o szorstkich krawędziach i falistych krawędziach.

4, łyżeczkowanie diagnostyczne

Małe mięśniaki podśluzówkowe lub dysfunkcyjne krwawienie z macicy, polipy endometrium nie są łatwe w użyciu w celu podwójnej diagnozy, można je zastosować w celu ułatwienia diagnozy za pomocą łyżeczkowania, takiego jak mięśniaki podśluzówkowe, kirety mają wypukłą powierzchnię w jamie macicy, Po rozpoczęciu wzrostu ześlizgnie się lub poczuje, że coś ślizga się w jamie macicy, ale łyżeczkowanie może zeskrobać powierzchnię guza i spowodować krwawienie, infekcję, martwicę, a nawet posocznicę. Powinno być ściśle aseptyczne, delikatne, a skrobanie należy wysłać do patologii. Badanie, podejrzenie mięśniaków podśluzówkowych i rozpoznanie nadal nie jest jasne, można zastosować angiografię macicy.

5, histerosalpingografia

Idealna angiografia macicy może nie tylko wykazać liczbę, wielkość i lokalizację mięśniaków podśluzówkowych, dlatego jest bardzo pomocna we wczesnej diagnozie mięśniaków podśluzówkowych, a metoda jest prosta, a angiogram mięśniaków macicy pokazuje wewnątrzmaciczne Są wypełnienia i wady.

6, histeroskopia

Mięśniaki macicy są na ogół trudne do zdiagnozowania. Zwykle trudnością kliniczną są małe mięśniaki podśluzówkowe. Często brakuje pominięcia diagnostycznego. W próbkach po histerektomii stwierdza się mięśniaki macicy podśluzówkowej. Histeroskopia może być Obserwując charakter zmian wewnątrzmacicznych w bezpośrednim widzeniu, określając miejsce uszkodzenia i dokładnie wykonując biopsję, można również usunąć w tym samym czasie w przypadku małych mięśniaków podśluzówkowych.

7, laparoskopia

Dzięki szerokiemu zastosowaniu technik laparoskopowych w położnictwie i ginekologii chirurgia laparoskopowa jest nie tylko stosowana jako metoda badania, ale także często jest zbieżna z zabiegiem chirurgicznym i jest coraz bardziej ceniona. Mięśniaki macicy można badać klinicznie i ogólnie nie wymagają laparoskopii, niektóre miednicy Jeśli guz ma wskazania chirurgiczne, może to być bezpośrednio laparotomia eksploracyjna. Czasami stała mała masa znaleziona przez macicę jest trudna do ustalenia jej źródła i charakteru, a metody jej leczenia są różne. Zwłaszcza, gdy trudno jest ustalić ultrasonografię B, można ją zastosować do laparoskopii. Rozpoznanie leczenia, takie jak małe mięśniaki podśluzówkowe, guzy jajnika, gruźlicze masy dodatkowe itp. Laparoskopia powinna uważnie obserwować rozmiar i lokalizację mięśniaków miednicy oraz związek z otaczającymi narządami, chirurg może natychmiast wykonać operację Dlatego należy przygotować leczenie każdej operacji, która może zostać wykonana natychmiast po podjęciu decyzji o wykonaniu laparoskopii.

8, CT i MRI

Te dwie kontrole zasadniczo nie są wymagane.

Diagnoza TK mięśniaków wyraża tylko szczegóły na określonym poziomie, a struktury obrazu nie nakładają się na siebie. Obraz CT łagodnych guzów macicy jest powiększony i ma jednolitą strukturę, o gęstości od +40 do + 60 H (normalna macica wynosi + 40 ~). + 50 H).

Kiedy MRI diagnozuje mięśniaki, nie ma zwyrodnienia w mięśniakach, a typy i zakres wykazują różne sygnały. Jądro mięśniowe nie ma zwyrodnienia lub łagodnego zwyrodnienia, a sygnały wewnętrzne są bardziej jednolite. I odwrotnie, oczywiste transpłciacze mają różne sygnały.

Diagnoza i diagnostyka mięśniaków macicy

Diagnoza

Kryteria diagnostyczne mięśniaków macicy:

1, krwotok miesiączkowy, przedłużone lub nieregularne krwawienie, w dolnej części brzucha mogą pojawić się grudki, kilka ma objawy bólu i ucisku lub z krwią miednicy.

2, macica jest powiększona, twarda.

3. Wykrywanie wzrostu lub deformacji jamy macicy.

4. Powierzchnia wypukła jest dotykana w jamie macicy podczas diagnozy.

5, USG w trybie B i / lub histeroskopia mogą pomóc w zdiagnozowaniu.

Diagnostyka różnicowa

Rozpoznanie mięśniaków macicy na ogół nie jest trudne. Czasami, ponieważ historia choroby jest niejasna lub objawy nie są typowe, przyniesie pewne trudności w diagnozie. Głównym celem diagnostyki różnicowej jest uchwycenie cech każdej choroby i połączenie uzyskanej historii medycznej z wynikami badań. Staranna analiza, dokonanie identyfikacji.

1, ciąża wewnątrzmaciczna

W pierwszych 3 miesiącach ciąży niektóre kobiety w ciąży nadal mają niewielkie krwawienia miesięcznie. Jeśli błędnie uważają, że miesiączka jest normalna, a macica jest powiększona, często są błędnie rozpoznawani jako mięśniaki macicy. Historia miesiączki (w tym jej ilość) powinna zostać szczegółowo zbadana. Historia urodzenia, wiek (starsze mięśniaki mają mniejsze szanse); należy również zwrócić uwagę na to, czy występuje reakcja ciążowa, taka jak ciąża, powiększenie macicy odpowiada miesiącowi zmniejszenia miesiączki; macica mięśniaków jest twarda, oprócz ciąża srom, pochwa Fioletowo-niebieski, miękka szyjka macicy, uczucie piersi, wtórna aureola poza otoczką, po 4 miesiącach ciąży, może odczuwać ruch płodu lub słyszeć dźwięki serca płodu, może być wyczuwana ręcznie w celu wykrycia skurczów macicy, oprócz wywiadu medycznego, objawów fizycznych Można go również użyć do testu ciążowego lub badania ultrasonograficznego B w celu identyfikacji.

Przerwana aborcja z nieregularnym krwawieniem z pochwy, test ciążowy w moczu jest ujemny, łatwo rozpoznać jako mięśniaki macicy, ale wygasła aborcja ma historię menopauzy, miała reakcję ciążową, normalną morfologię macicy, B-ultradźwięki, ogólnie można zdiagnozować, konieczne Kiedy diagnoza jest wykonalna.

Mięśniaki macicy można łączyć z ciążą, ale należy o tym pomyśleć, w przeciwnym razie pominięto ciążę lub błędnie zdiagnozowano jako moli hydatidiform, w przeszłości, jeśli znalazłeś mięśniaki, występuje teraz historia i oznaki wczesnej ciąży, a macica jest większa niż miesiące menopauzy, brak krwawienia z pochwy, pozytywny wynik testu ciążowego Jeśli nie ma trudności w diagnozowaniu, ale w przeszłości, jeśli nie zdiagnozowano Cię, powinieneś szczegółowo zapytać, czy występuje zbyt dużo miesiączki, czy w przeszłości występowała bezpłodność, i zwracać uwagę na obecność lub brak mięśniaków macicy. W razie potrzeby uważnie obserwuj. Jeśli jest to pieprzyk, przestań. Po niewielkiej ilości krwawienia z pochwy masa brzucha rośnie w krótkim czasie, test ciążowy jest dodatni, a miano jest wysokie; badanie ultrasonograficzne mola w trybie B jest charakterystycznym wzorem fali przypominającym śnieg.

2, guz jajnika

Torbiele jajników nie są łatwe do pomylenia z mięśniakami macicy, ponieważ ich twardość jest różna, pierwsza jest torbielowata, a druga jest stała, podczas gdy pierwsza ma granicę z macicą, którą można od niej oddzielić, podczas gdy mięśniaki macicy są ściśle związane z macicą. Oddzielnie ruch szyjki macicy następuje po czynnościach. Diagnozowanie trudniejszych guzów litych jajnika i mięśniaków macicy poddziąsłowych, z których oba są masami stałymi, jeśli mięśniaki znajdują się po jednej stronie macicy, szczególnie przy szypułkach. Mięśniaki podśluzówkowe są czasami trudne do zidentyfikowania i muszą być wspomagane przez ultradźwięki B. Nowotwór złośliwy jajnika jest również masą stałą. Gdy jest mocno związany z macicą i topi się w masę, jest macicą na zewnątrz guza, ale nie można jej rozdzielić. Czasami źle zdiagnozowane jako mięśniaki macicy wiek jest ważną wskazówką, mięśniaki występują częściej u kobiet w średnim wieku, nieregularna miesiączka, a rak jajnika występuje częściej u starszych kobiet, jeśli pacjent jest kobietą po menopauzie, najpierw należy rozważyć złośliwość jajników, W połączeniu z objawami innych złośliwych guzów jajników, takich jak guzki lub masy bruzdy odbytnicy macicy, fiksacja macicy i inne ustalone wartości, diagnostyczne łyżeczkowanie w celu zrozumienia wielkości jamy macicy, azymutu i zmian endometrium Pomocne, USG B może wyeliminować guzy jajnika, jeśli widoczne są obustronne jajniki. Można je odróżnić od zdjęć ultrasonograficznych mięśniaków macicy i złośliwych guzów jajników. Dotykane są gigantyczne mięśniaki macicy w więzadle szerokim. Masa seksualna po stronie macicy jest czasami błędnie rozpoznawana jako guz lity jajnika. Jeśli guz lędźwiowy jajnika nie jest złośliwy, aktywność jest dobra, podczas gdy mięśniaki macicy szerokiego więzadła są ograniczone. W rzadkich przypadkach olbrzymi mięsień macicy Zmiany torbielowate guza można pomylić z torbielami jajników, badanie pochwy: Jeśli zmiany torbielowate dużego mięśniaka, nie mogą dotknąć macicy, a torbiele jajników, oprócz torbieli, mogą dotknąć macicy.

3. Endometrioza

Endometrioza jest powszechną chorobą ginekologiczną, a jej objawy kliniczne są różnorodne. Endometrioza często ma pogrubienie lub guzki więzadła macicy, bolesne miesiączkowanie w historii, bóle menstruacyjne odbytu, biegunkę i inne objawy. Pomaga identyfikować się z mięśniakami macicy, mięśniaki macicy mają miesiączkę lub zaburzenia miesiączkowania, ale nie mają bolesnego miesiączkowania.

4, adenomioza

Adenomioza pokazuje również powiększenie macicy, krwotok miesiączkowy i częściej u kobiet w średnim wieku oraz mięśniaków macicy, z wywiadu i badania pochwy, istnieją podobieństwa, ważnym punktem identyfikacyjnym jest adenomioza临床症状特点突出是进行性加重的痛经，并伴有肛门下坠感;阴道检查子宫呈一致性增大，一般为10～12周妊娠大小，很少大于12周妊娠大小，其质地坚硬，有时经前及经后子宫大小可有变化，经前，经期子宫略增大而于经后较前略小，可能与肌壁间病灶内经期积血有关，子宫肌瘤的子宫多呈不规则增大，质韧，虽有月经过多症状但无痛经，有时两者可以并存，子宫肌瘤合并子宫腺肌病，病史可以出现痛经症状。

5、子宫内膜癌

子宫内膜癌常见症状是不规则阴道出血，并有子宫增大，从临床症状与体征均有相似之处，发病年龄不同，子宫内膜癌好发于老年妇女以绝经后出血为多见，同时有白带增多而子宫肌瘤则多见于中年妇女，阴道检查两者均有子宫增大，子宫内膜癌子宫为一致性增大，质较软，对更年期妇女应警惕子宫肌瘤合并子宫内膜癌，因此子宫肌瘤患者术前常规作诊断性刮宫可以排除子宫内膜癌。

6、子宫颈癌

宫颈癌症状有不规则阴道出血，白带增多或流恶臭的阴道溢液而子宫黏膜下肌瘤脱出于宫颈口或宫颈黏膜下肌瘤伴有感染均可产生同样的症状，窥器看阴道内肿物表面有溃烂，坏死，外观似菜花状宫颈癌，阴道检查可协助鉴别，子宫颈癌宫颈增大，硬，肿物表面脆，极易出血，穹隆部往往也被累及变硬;而黏膜下肌瘤表面光滑，不硬，不脆，子宫颈质软，穹隆完整质软，带蒂黏膜下肌瘤可以转动，宫颈刮片及组织活检可确诊宫颈癌。

7、盆腔炎性肿块

结核附件炎性肿块，触之实性较硬，与子宫紧密粘连，包块不活动，子宫边界不清，易与子宫肌瘤混淆，但两者的病史与症状均不同，结核包块患者有结核史，特别是肠结核及腹膜炎史，不育史，月经量少甚至闭经，若为活动性结核则有低热，体弱，血沉快，而子宫肌瘤以月经过多为主诉，诊断性刮宫若为子宫内膜结核即可确诊为结核性包块，子宫肌瘤一般宫腔增大，B超也可协助鉴别包块的来源。

8、慢性子宫内翻

慢性子宫内翻阴道内脱出肿物，其表面为子宫内膜，可误诊为黏膜下子宫肌瘤脱出于阴道，仔细检查于肿物下方两侧可见到外翻的输卵管内口，进一步双合诊检查盆腔内空虚，触不到宫体即可鉴别，追问患者曾有急性子宫内翻的病史，现在此病已很少见，临床须注意的是在检查脱出于阴道外的黏膜下子宫肌瘤时应警惕是否同时伴有子宫内翻。

9、子宫肉瘤

子宫肉瘤与子宫肌瘤均有子宫增大，阴道出血，有其相似之处，临床往往将子宫肉瘤误诊为子宫肌瘤，子宫肌瘤发生于育龄妇女，生长缓慢，绝经后逐渐萎缩为其特点，而子宫肉瘤好发生于老年妇女，生长迅速，若子宫肿瘤增长迅速，特别是绝经后妇女子宫增大首先应考虑子宫肉瘤，并须注意是否有肿瘤侵犯周围组织出现腰腿痛等压迫症状，阴道检查肉瘤子宫增大，质软或硬，有时从宫口有息肉样赘生物脱出，暗红色，或粉色，质脆，触之易出血，诊刮可有帮助，若未侵及内膜则得不到阳性结果。

10、子宫肥大症

子宫肌壁组织平滑肌细胞肥大，肌层增厚，子宫一致性增大，发生于育龄妇女，往往伴有月经过多，一般子宫孕8～10周大小，多见于经产妇，B超无瘤核，诊刮内膜无异常发现。

11、子宫畸形

双子宫或残角子宫不伴有阴道或宫颈畸形者易误诊为子宫肌瘤，畸形子宫一般无月经过多的改变，如年青患者在子宫旁有较硬块物，形状似子宫，应想到有子宫畸形的可能，常须行子宫输卵管造影以明确诊断，自有B超检查以来，畸形子宫易于诊断，甚至残角子宫早期妊娠于破裂前即可明确诊断。

12、陈旧性宫外孕

陈旧性宫外孕合并盆腔血块并与子宫附件粘连一起者，有可能误诊为子宫肌瘤，然而，仔细询问有无停经史，急性腹痛史及反复腹痛发作，结合病人多伴有严重贫血貌，妇检穹窿部饱满，触痛，盆腹腔包块与子宫难以分开，且包块边界模糊，硬度不如肌瘤等特点，应想到陈旧性宫外孕的可能，此时，可行阴道后穹窿穿刺，必要时注入10ml盐水，则可抽出陈旧性血液及小血块则鉴别容易，B超显象检查可助鉴别。

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.