Zakażenie Campylobacter

Wprowadzenie do infekcji Campylobacter Campylobacter to mobilna, zakrzywiona mikroaerobowa bakteria Gram-ujemna, która powoduje septyczne zakrzepowe zapalenie żył, bakteriemię, zapalenie wsierdzia, zapalenie kości i szpiku, protetyczne septyczne zapalenie stawów i biegunkę . Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 5% - 14% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: rozprzestrzenianie się przewodu pokarmowego Powikłania: zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, zapalenie otrzewnej, zapalenie wsierdzia, zapalenie stawów, zapalenie kości i szpiku, zapalenie jelit zakrzywione, bakteriemia

Przyczyna infekcji Campylobacter

Uważa się, że trzy gatunki Campylobacter mają patogenny wpływ na ludzi, a płód Campylobacter może zwykle powodować bakteriemię u dorosłych, która często występuje u pacjentów z towarzyszącymi chorobami, takimi jak cukrzyca, marskość wątroby lub nowotwory złośliwe. Może powodować nawracające infekcje, które są trudne do wyleczenia, jeśli immunoglobulina pacjenta jest wadliwa. Campylobacter jejuni może powodować zapalenie opon mózgowych u niemowląt, a Campylobacter jejuni i Campylobacter może powodować biegunkę u osób w każdym wieku. Campylobacter jest bakteryjnym patogenem, który jest na ogół izolowany i może być izolowany od> 90% zakażonych pacjentów z biegunką. Kontakt z dzikimi lub zarażonymi zwierzętami domowymi. Połknięcie zanieczyszczonej żywności (szczególnie niegotowanej żywności dla drobiu) i wody może powodować wybuchy epidemii, ale źródło infekcji w sporadycznych przypadkach jest często niejasne. Istnieje korelacja między wybuchem biegunki Campylobacter latem a późniejszym zespołem Guillain-Barré (do 30% przypadków).

Zapobieganie infekcji Campylobacter

Zwróć uwagę na zarządzanie żywnością i higienę wody pitnej, zapobiegaj zanieczyszczeniu drobiu i odchodów zwierzęcych, wykonuj dobrą dezynfekcję mleka i ściśle dezynfekuj odpady pacjentów.

Powikłania zakażenia Campylobacter Powikłania zapalenie pęcherzyka żółciowego zapalenie trzustki zapalenie otrzewnej zapalenie wsierdzia zapalenie stawów zapalenie kości i szpiku zakrzywione zapalenie jelit bakteriemia

Lokalne powikłanie zakażenia Campylobacter jest spowodowane bezpośrednim rozprzestrzenianiem się bakterii w przewodzie żołądkowo-jelitowym, w tym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, zapaleniem trzustki, zapaleniem otrzewnej i masywnym krwawieniem z przewodu pokarmowego. Zapalenie, zapalenie wsierdzia, septyczne zapalenie stawów, zapalenie kości i szpiku oraz posocznica noworodków, u mniej niż 1% pacjentów z Campycolitis może rozwinąć się bakteriemia, najprawdopodobniej u pacjentów z niską czynnością immunologiczną, małych dzieci i U osób w podeszłym wieku pacjenci z jelita czczego, którzy mają niską funkcję immunologiczną, często mają przejściową bakteriemię, ale większość szczepów jest szybko usuwana przez normalną ludzką funkcję obronną, a pacjenci z ostrym zapaleniem żołądka i jelit nie są rutynowo badani pod kątem posiewu krwi. Śmiertelność z powodu zakażenia Campylobacter jejuni wynosi 0,05 / 1000. Ogólnie powikłania zakażenia Campylobacter są rzadkie, większość z nich nie wymaga leczenia antybiotykami. Najpoważniejszym powikłaniem po zakażeniu Campylobacter jest zespół Guillain-Barre (GBS). ), jest ostrą chorobą demielinizacyjną obwodowego układu nerwowego. Roczna częstość występowania w Stanach Zjednoczonych wynosi od 1 do 2/100 000. Niektóre serotypy Campylobacter są związane z większym ryzykiem zakażenia GBS. Kraj, najczęściej będąc Penner serotypu O: 19, w Republice Południowej Afryki, najbardziej powszechną jest Penner serotypu O: 41.

Objawy zakażenia Campylobacter częste objawy biegunka zapalenie opon mózgowych niewyjaśniona gorączka bakteryjne zapalenie wsierdzia ból brzucha powiększenie wątroby

Najczęstszym objawem jest zapalenie jelit, podobne do salmonellozy i shigellozy. Zapalenie jelit może wystąpić we wszystkich grupach wiekowych, ale wiek od 1 do 5 lat jest szczytowy. Biegunka jest wodnista, a czasem krwawa. Białe krwinki można zobaczyć po barwieniu rozmazu kału. Chociaż często występują również bóle brzucha i powiększenie wątroby, gorączka po nawrotach lub sporadycznych epizodach (temperatura ciała od 38 do 40 ° C) jest jedynym objawem ogólnoustrojowej infekcji Campylobacter. Ta infekcja może również objawiać się podostrym bakteryjnym zapaleniem wsierdzia, septycznym zapaleniem stawów, zapaleniem opon mózgowych lub bezbolesną niewyjaśnioną gorączką (FUO).

Badanie mikrobiologiczne jest wymagane w celu postawienia diagnozy, szczególnie w przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Campylobacter można izolować z krwi i różnych płynów ustrojowych przy użyciu standardowych pożywek, ale do izolacji z próbek kału wymagana jest selektywna pożywka: 7% agar z rozpuszczonej surowicy końskiej plus wankomycyna, polimyksyna B I Schirrow medium z trimetoprimu (TMP).

Badanie zakażenia Campylobacter

1, rutynowe badanie kału może być wodnistym kałem lub śluzem, badanie mikroskopowe wykazało niewielką ilość białych krwinek i czerwonych krwinek, krwinek itp., Wspólne gatunki krwi można zobaczyć z całkowitą liczbą komórek i niewielkim wzrostem liczby granulocytów obojętnochłonnych.

2, kontrola patogenu:

(1) Bezpośrednia kontrola gleb kałowych poprzez barwienie metodą Grama lub Wrighta. Pod mikroskopem można zobaczyć smukły kształt litery S, spiralny kształt, przecinek lub mewę. Można go również wykorzystać do obserwacji dynamiki bakterii za pomocą wiszącej kropli kału. .

(2) Hodowla kału Kał zaszczepiono na wybiórczym podłożu, a bakterie chorobotwórcze uzyskano przez hodowanie w atmosferze mikotlenowej w 42 ° C.

3, w badaniu serologicznym należy użyć surowicy do testu aglutynacji, sprawdzić O, przeciwciała Hk, okres regeneracji sprzedaży przeciwciał w surowicy ma ponad 4-krotny wzrost w diagnozie.

Diagnoza i identyfikacja zakażenia Campylobacter

1, czerwonka bakteryjna, typowa plwocina plwocina ma wysoką gorączkę, ból brzucha, biegunkę, biegunkę, krwawy stolec, ból brzucha w dolnej części brzucha lub lewej dolnej części brzucha, lewy podbrzusze jest oczywiście delikatny, i są sznury jelitowe, którym towarzyszy oczywista pilna potrzeba i ciężkie, badanie kału, komórki fagowe Ciężkie są często odwodnione, co jest korzystne w odróżnieniu od tej choroby.

2, inne bakterie wywołane przez biegunkę, takie jak dur brzuszny, chorobotwórcze Escherichia coli, Yersinia, Aeromonas hydrophila, inne bakterie beztlenowe itp., Czasem trudne do zidentyfikowania na podstawie klinicznej, podejrzewane powinny opierać się na etiologii i Serologia w celu potwierdzenia diagnozy.

3. Infekcje jelitowe należy odróżnić od salmonellozy i brucelozy.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.