Test spironolaktonu

Test spironolaktonu jest pomocniczą metodą testową sprawdzającą, czy funkcja oddawania moczu jest normalna. Spironolakton może w sposób konkurencyjny antagonizować działanie aldosteronu wydalające potas w dystalnych zwiniętych kanalikach nerkowych, ale nie hamuje syntezy i wydzielania aldosteronu i nie ma bezpośredniego wpływu na kanaliki nerkowe. Po podaniu spironolaktonu u pacjentów z pierwotnym hiperaldosteronizmem potas nerkowy można zmniejszyć, zwiększyć wydalanie sodu, zwiększyć potas we krwi i obniżyć poziom sodu we krwi. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badania moczu: test funkcji moczu / nerek Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: nie na czczo Wyniki analizy: Poniżej normy: Wartość normalna: Nie Powyżej normalnego: Negatywne: Normalne Pozytywne: Pierwotny aldosteronizm, wtórny aldosteronizm, wynik dodatni testu, to znaczy, potas we krwi był znacznie wyższy niż wartość początkowa po zażyciu leku, obniżone stężenie potasu w moczu, obniżone stężenie sodu we krwi, CO2CP i ciśnienie krwi. Wskazówki: Utrzymaj normalny sen i dietę. Wartość normalna Ten test jest negatywny. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowe wyniki: Obserwowano zmiany stężenia potasu w surowicy, sodu, chlorku, CO2CP i 24-godzinnego wydalania potasu z moczem przed i po zażyciu leku, a głównym wskaźnikiem oceny był potas we krwi. Po zażyciu leku stężenie potasu we krwi było znacznie wyższe niż wartość kontrolna, a wynik testu był dodatni przy lub prawie normalny. Ten test może jedynie zdiagnozować obecność zwiększonego wydzielania aldosteronu, ale nie może zidentyfikować pierwotnego i wtórnego aldosteronu. 1. Pierwotny aldosteronizm, wtórny aldosteronizm, wynik dodatni testu, to znaczy, potas we krwi jest znacznie wyższy niż wartość początkowa po zażyciu leku, zmniejsza się potas w moczu, obniża poziom sodu we krwi, CO2CP i ciśnienie krwi. Jeśli ciśnienie krwi spadnie do normy, może to być gruczolak nadnerczy, a jeśli nie spadnie do normy, przeważnie jest to przerost nadnerczy. 2. Przewiduj efekt operacji. Zadowalające ciśnienie krwi po zażyciu leku wskazuje, że ciśnienie krwi prawdopodobnie powróci do normy po operacji. W przeciwnym razie pooperacyjne ciśnienie krwi może nie być łatwo odzyskiwane lub obniżane powoli. 3. Hipokaliemia i nadciśnienie spowodowane chorobą nerek, wynik testu jest negatywny. Osoby wymagające badania: podejrzewany hiperaldosteronizm, pierwotny aldosteronizm do operacji. Pozytywnymi wynikami mogą być choroby: środki ostrożności dotyczące aldosteronizmu u dzieci Tabu przed sprawdzeniem: Utrzymaj normalny sen i dietę. Wymagania dotyczące badania: Jeśli poziom potasu we krwi jest zbyt wysoki podczas testu, wynik testu można uznać za dodatni, a badanie jest zakończone. Nie jest konieczne przestrzeganie testu przez 7 dni. Proces kontroli 1. W okresie kontrolnym i okresie testowym utrwalona dieta sodowa (150 mmol / d), potasowa (50 mmol / d), woda destylowana i ciśnienie krwi dwa razy dziennie. 2. W okresie kontrolnym mierzono stężenie potasu we krwi, sodu, chloru, wiązania dwutlenku węgla (CO2CP) i 24-godzinne wydalanie potasu z moczem dla 3d-7d, a EKG wykonano raz. Jeśli występują 2 lub więcej razy potasu 3-4 mmol / l, 24-godzinne wydalanie potasu z moczem> 30 mmoli, można przeprowadzić badanie leku. 3. Faza testowa: trwa od 1 tygodnia do 2 tygodni. Codzienne doustne mikrocząstki spironolaktonu 320 mg-400 mg lub tabletki 900 mg, podzielone na 2 -4-krotnie doustnie. EKG wykonywano raz dziennie lub co drugi dzień, a stężenie potasu, sodu, chloru, CO2CP i 24-godzinnego wydalania potasu mierzono raz na 3 dni. Nie nadaje się dla tłumu Niewłaściwa populacja: pierwotny aldosteronizm z jasną diagnozą i leczeniem niechirurgicznym. Działania niepożądane i ryzyko Brak powiązanych komplikacji lub zagrożeń.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.