Badanie pęcherzyków nasiennych

Każdy z pęcherzyków nasiennych znajduje się po zewnętrznej stronie ampułki nasieniowodów. Ma długi eliptyczny kształt worka i ma około 3 do 5 cm długości. Wygląda jak mleczno-biały przezroczysty stan. Wydziela płyn nasienny, który stanowi około 70% objętości nasienia. Dolny koniec pęcherzyka nasiennego jest cienką rurką wyładowczą, która jest połączona z końcem ampułki nasieniowodów, tworząc przewód wytryskowy. Rurka wytryskowa ma około 2 cm długości i wnika do gruczołu krokowego od podstawy prostaty, jest otwarta na cienką plwocinę i jest kanałem do transportu nasienia. Badanie pęcherzyków nasiennych obejmuje badanie nasienia, w tym badanie wskaźnika integralności akrosomu nasienia, analizę trajektorii nasienia oraz badanie biochemiczne osocza nasiennego. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja kontroli badania u mężczyzn: badanie nasienia i płynu prostaty Dotyczy płci: czy mężczyzna jest na czczo: nie na czczo Obejmuje to: test wspinania się nasienia, test aglutynacji nasienia, sprawdzenie wskaźnika integralności akrosomu nasienia Wskazówka: Przed opuszczeniem nasienia pacjent powinien przerwać stosunek seksualny na 4 do 7 dni. Wartość normalna 1. Normalna wartość referencyjna wskaźnika integralności akrosomu normalnych mężczyzn wynosi> 75%. 2, dobrze na normalnym torze ruchu. 3. Badanie biochemiczne plazmy nasienia (1) Pomiar fruktozy zwykle przeprowadza się metodą rezorcyny, a wartość normalna wynosi 256 ± 104 mg / dl. (2) Pierwiastki śladowe odgrywają ważną rolę w męskich funkcjach rozrodczych i rozrodczych układu rozrodczego. Cynk w normalnym nasieniu wynosi 130 ± 56 μg / ml, miedź 1,85 ± 0,15 μg / ml, a żelazo 0,81 ± 004 μg / ml. (3) Kwas cytrynowy oznaczono w reakcji Furthherrmanna, a normalna wartość wynosiła 56 ± 2,0 mg / dl. (4) Białko mierzono metodą podwójnego moczu. Normalna osoba wynosi 3,6 ± 0,8 g / dl. (5) Kwaśną fosfatazę mierzono metodą fosforanu β-glicerolu. Normalna wartość wynosi 882 ± 412 jednostek solanki / ml. Wynik testu był normalny i negatywny. Znaczenie kliniczne Nieprawidłowy wynik 1, wskaźnik integralności akrosomu plemników <75%, co sugeruje niepłodność męską. 2. Nieprawidłowa prędkość ruchu plemników wskazuje na nieprawidłowe nasienie. 3. Oznaczanie zawartości rafinowanego cukru jagodowego Stężenie rafinowanego cukru jagodowego jest większe niż 8,3 mmol / L lub 13 mmol / pierwotny wytrysk. Zredukowany cukier jagodowy znajduje się w wydzielaniu androgenów i nasiennym zapaleniu pęcherzyków; cukier jagodowy nasienia znajduje się również w wrodzonym braku pęcherzyków nasiennych, azoospermii lub dysplazji pęcherzyków nasiennych spowodowanych przez azoospermię i wytrysk wsteczny; oraz proste nasieniowody rozpoznają obturacyjną azoospermię Zawartość fruktozy jest normalna. 4, oznaczenie fosfatazy kwaśnej w osoczu nasienia zapalenia gruczołu krokowego, zawartość fosfatazy kwaśnej w osoczu nasienia zmniejszyła się, gdy wzrost kwaśnej fosfatazy, choroba prostaty (wczesny rak prostaty lub łagodny przerost prostaty) ma wartość diagnostyczną. Pozytywnymi wynikami mogą być choroby: wodniak jąder, niepłodność męska, względy zespołu krwi Zabronione przed badaniem: Przed opuszczeniem nasienia pacjent powinien przerwać stosunek seksualny na 4 do 7 dni. Nie można było stosować propionianu testosteronu, fenylooctanu testosteronu i fenylopropionianu nantrolonu na tydzień przed badaniem. Picie należy przerwać w ciągu 1 miesiąca przed badaniem. Wymagania do kontroli: 1. Podczas pobierania nasienia możesz użyć miękkiego mydła lub oleju parafinowego do masażu prącia, zebrać próbki w sterylnych probówkach; użyć prezerwatyw (umyć czysto, bez środków plemnikobójczych) lub zastosować metodę przerywania nasienia, aby zebrać nasienie, ale w ten sposób Zebrana ilość jest często niewielka. 2. Jeśli nasienie nie zostanie uzyskane powyższą metodą, pęcherzyk nasienny i koniec nasieniowodów można masować przez odbytnicę, a mocz można pobrać, aby sprawdzić, czy w osadach znajduje się sperma. 3. Nie wystawiać nasienia na przegrzanie i zimno. Podaj lekarzowi w celach informacyjnych, nie więcej niż 30 minut. Zachowaj ciepło w chłodne dni i przechowuj w kieszeni bielizny podczas wysyłania. 4. Jeśli ma zostać przeprowadzona hodowla bakteryjna, otwór cewki moczowej należy przepłukać i zdezynfekować, a nasienie należy zebrać w sterylnej probówce. 5. Jeśli nie rodzisz, zarówno mąż, jak i żona muszą iść sprawdzić. Proces kontroli Po pierwsze, sprawdź wskaźnik integralności akrosomu plemników Analiza integralności akrosomu plemników wymaga rozmazywania i barwienia nasienia oraz analizy morfologii nasienia. Zgodnie z kształtem i uszkodzeniem akrosomu, akrosom plemników dzieli się na cztery typy. Typ I: Akrosom jest nienaruszony, morfologia plemników jest normalna, zabarwienie jest jednolite, krawędź akrosomu jest czysta, a czasem widoczna jest przezroczysta płytka równikowa. Typ II: Akrosom jest lekko napompowany, a błona plazmatyczna nasienia (błona akrosomalna) jest luźno powiększona. Typ III: Zniszczenie akrosomu, błona plazmy nasienia jest poważnie rozszerzona i zniszczona, zabarwienie jest płytkie, a krawędzie nie są czyste. Typ IV: Akrosom jest całkowicie odłączony, a jądra plemników są odkryte. Wszystkie typy II, III i IV to niekompletne plemniki akrosomalne Przy obliczaniu wskaźnika integralności akrosomu ogólnie zlicza się 200 plemników i zlicza procent plemników akrosomu typu I. Współczynnik integralności akrosomu (%) = nienaruszona liczba plemników w akrosomie / całkowita liczba plemników × 100%. Po drugie, analiza trajektorii nasienia Nasienie jest umieszczane w systemie automatycznej analizy nasienia System automatycznej analizy nasienia może rejestrować trajektorię plemników przez 3 sekundy w czasie rzeczywistym, a mapa trajektorii odzwierciedla rzeczywisty ruch plemników. Może zapewniać różnorodne parametry opisujące stan ruchu plemników, a obraz wyjściowy pokazuje ruch plemników w celu ustalenia zapłodnienia plemników. Po trzecie, biochemiczne badanie plazmy nasienia Podczas wykonywania badania biochemicznego nasienia próbkę nasienia należy umieścić w łaźni wodnej o temperaturze 35–37 ° C. Po upłynnieniu wirować w 1,2–1,5 ml przez 15 minut i pobrać górną warstwę plazmy nasienia w celu oznaczenia biochemicznego. Większość obecnie przeprowadzanych testów to fruktoza, pierwiastki śladowe, kwas cytrynowy, białko, kwaśna fosfataza, dehydrogenaza mleczanowa i tak dalej. (1) Oznaczanie fruktozy: Ogólnie stosowana jest metoda rezorcynowa, a normalna wartość wynosi 256 ± 104 mg / dl. Fruktoza jest wydzielana głównie przez pęcherzyk nasienny, który jest głównym źródłem metabolizmu energii plemników i jest związany z ruchliwością plemników. Fruktoza wynosi zero, dlatego należy wziąć pod uwagę brak pęcherzyków nasiennych. Kiedy pęcherzyk nasienny ma stan zapalny, zawartość fruktozy zmniejsza się. Ponadto zmniejsza się niedobór androgenów i zawartość fruktozy u osób starszych, a ilość fruktozy w osoczu nasiennym jest wyższa w cukrzycy. (2) Pierwiastki śladowe: odgrywają ważną rolę w męskiej funkcji reprodukcyjnej i hormonalnej układu rozrodczego. Cynk w normalnym nasieniu wynosił 130 ± 56 μg / ml, miedź: 1,85 ± 0,15 μg / ml, a żelazo: 0,81 ± 004 μg / ml. Cynk w nasieniu może wpływać na metabolizm plemników i jest wprost proporcjonalny do ruchliwości i gęstości plemników i może wpływać na gonady pośrednio poprzez wpływ na przysadkę mózgową. Gdy cynk jest niewystarczający, wydzielanie gonadotropiny przysadkowej jest zmniejszone, powodując dysplazję gonad lub Funkcje rozrodcze i hormonalne gonad są zaburzone. Miedź może wpływać na przeżycie i aktywność plemników, stężenie miedzi w nasieniu jest wysokie, a aktywność plemników jest niska. (3) Kwas cytrynowy: mierzony reakcją Furthherrmanna, normalna wartość wynosi 56 ± 2,0 mg / dl, głównie z prostaty, regulując stężenie wapnia w nasieniu, wpływając na upłynnienie nasienia i działając aktywator fosfatazy kwasu prostaty, wpływając w ten sposób na ruchliwość plemników . Gdy prostata ma stan zapalny, zawartość kwasu cytrynowego jest znacznie zmniejszona. (4) Białko: oznaczane metodą podwójnego moczu. Normalna osoba wynosi 3,6 ± 0,8 g / dl. Białko w nasieniu pochodzi głównie z pęcherzyka nasiennego i prostaty, co może promować ruchliwość plemników i chronić nasienie przed szkodliwym wpływem na środowisko. (5) Kwaśna fosfataza: mierzona metodą β-glicerofosforanu. Normalna wartość wynosi 882 ± 412 jednostek solanki / ml. Enzym pochodzi głównie z prostaty. Jest to związane z witalnością i metabolizmem plemników. W zapaleniu gruczołu krokowego zmniejsza się zawartość kwaśnej fosfatazy w osoczu nasienia; we wczesnym raku prostaty lub łagodnym przeroście prostaty często zwiększa się zawartość enzymu kwaśnego fosforanu. (6) Izozym dehydrogenazy enzymu mleczanowego specyficznego dla plemników ma względną swoistość tkankową i ma pewien związek z funkcją spermatogenną. Nie nadaje się dla tłumu Nie ma określonych tabu dla tej kontroli. Działania niepożądane i ryzyko Ten test jest mniej inwazyjny i na ogół nie powoduje poważnych komplikacji ani innych zagrożeń.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.