Pomiar przepływu osocza przez nerki

Przepływ nerkowy w osoczu, znany również jako nerkowy przepływ plazmowy (RPF), odnosi się do ilości plazmy przepływającej przez nerki na jednostkę czasu. Jeśli substancja we krwi może być filtrowana zarówno przez kłębuszki nerkowe, jak i kanaliki nerkowe, szybkość klirensu jest połączonym wynikiem filtracji kłębuszkowej i wydalania kanalikowego. Jeśli substancja zostanie całkowicie usunięta po 1 tygodniu krążenia nerkowego, klirens osoczowy substancji jest równy przepływowi w osoczu w ciągu 1 minuty od nerki. Przepływ plazmy nerkowej ma duży wpływ na szybkość filtracji kłębuszkowej, co wpływa głównie na pozycję równowagi filtracyjnej. Jeśli nerkowy przepływ plazmy zostanie zwiększony, tempo wzrostu koloidalnego ciśnienia osmotycznego w naczyniach włosowatych kłębuszków ulega spowolnieniu, a równowaga filtracji jest zbliżona do wychodzącego małego końca tętniczego. Zwiększone efektywne ciśnienie filtracji i obszar filtracji oraz filtracja kłębuszkowa Stawka odpowiednio wzrośnie. Jeśli nerkowy przepływ krwi ulegnie dalszemu zwiększeniu, tempo wzrostu koloidalnego ciśnienia osmotycznego w osoczu ulegnie dalszemu spowolnieniu, pełna długość naczyń włosowatych kłębuszkowych nie osiągnie równowagi filtracyjnej, cała długość zostanie przefiltrowana, a szybkość filtracji kłębuszkowej będzie dalej zwiększana. . I odwrotnie, gdy zmniejsza się nerkowe natężenie przepływu plazmy, ciśnienie osmotyczne koloidu w osoczu rośnie szybciej, a równowaga filtracji zbliża się do małego końca tętniczego. Skuteczne ciśnienie filtracji i obszar filtracji są zmniejszone, a szybkość filtracji kłębuszkowej zmniejszona. W stanach patologicznych, takich jak ciężka niedotlenienie i wstrząs toksyczny, nerkowy przepływ krwi i nerkowy przepływ w osoczu zostanie znacznie zmniejszony z powodu wzbudzenia współczulnego, a szybkość filtracji kłębuszkowej zostanie znacznie zmniejszona. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badania moczu: test funkcji moczu / nerek Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wskazówki: Odpręż się podczas sprawdzania i postępuj zgodnie z ustaleniami lekarza. Wartość normalna 600 ~ 800 ml / min. Znaczenie kliniczne 1, potrafi ocenić czynność nerek i obserwować efekt. 2. Jednoczesne określenie szybkości przepływu nerkowego w osoczu i szybkości przesączania kłębuszkowego może pomóc w analizie głównych części zmiany. 3. Jeśli po przeszczepieniu nerki mapa nerek jest nieprawidłowa, a przepływ nerkowy w osoczu jest prawidłowy, wskazuje to na ostrą martwicę kory nerkowej i niski przepływ w osoczu nerkowym, co sugeruje reakcję odrzucenia. Niskie wyniki mogą być chorobami: złośliwe małe nadciśnienie tętnicze, ostra niewydolność nerek, pierwotne małe naczyniowe zapalne uszkodzenia nerek Około 20% plazmy jest filtrowane przez kłębuszki, a uzyskany filtrat wynosi około 120-160 ml / min. Ilość płynu plazmowego odfiltrowanego przez kłębuszki w jednostce czasu (w minutach) nazywa się szybkością przesączania kłębuszkowego. Proces kontroli 1. Rankiem testu oprzyj się na pusty żołądek, popijając wodą o pojemności 500 ml o godzinie 7 i zamieszkując cewnik. 2, 7:30 weź 10 ml moczu, 2 ml krwi żylnej (ślepa próba). 3. Natychmiast wstrzyknąć sterylny roztwór 200 g / LPAH do mieszaniny w dawce 0,4 ml / kg masy ciała w ciągu 10 minut, a następnie dodać 500 ml roztworu soli fizjologicznej w roztworze 10 ml 200 g / LPAH roztworu do infuzji podtrzymującej. 4. O 8:30 zacisnąć cewnik. O 8:50 pobrano 4 ml krwi żylnej, a następnie opróżniono pęcherz i zmierzono ilość moczu. Pęcherz przepłukano 20 ml soli fizjologicznej i wstrzyknięto 20 ml powietrza w celu spuszczenia płynu z pęcherza. Roztwór płuczący połączono z moczem, wymieszano i pobrano 10 ml w celu określenia zawartości WWA. 5, 9:10, pierwsze powtórzone próbki krwi i moczu; 9:20 drugie powtórzone próbki krwi i moczu (ta sama operacja 4). 6. Określ stężenie WWA. Mieszaj za każdym razem, gdy dodawany jest odczynnik i odstaw na 3 minuty. Wywoływanie koloru było stabilne (10-15 min), zaślepiona rurka została wyzerowana przy 540 nm i odczytano wartości absorbancji rurek. 7. Określ przepływ nerkowy w osoczu. Nie nadaje się dla tłumu Wykonanie tego testu nie jest zalecane dla kobiet w ciąży i karmiących piersią. Działania niepożądane i ryzyko Niewielka liczba osób może mieć przemijające zaczerwienienie twarzy, ból pleców, ucisk w klatce piersiowej, kołatanie serca i inne reakcje.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.