kreatynina w surowicy

Ponieważ klirens kreatyniny jest szybszy niż mocznik, zawartość kreatyniny we krwi wzrasta po zwiększeniu mocznika. Jednoczesne oznaczanie mocznika i kreatyniny we krwi ma unikalne znaczenie kliniczne. Gdy nerka jest lekko uszkodzona, wzrost mocznika w surowicy jest znacznie większy niż w wątrobie mięśniowej, a poważne uszkodzenie jest odwrotnie. W przypadku poważnego uszkodzenia kanalików stosunek można zmniejszyć do 20: 1. Dlatego określenie stężenia kreatyniny w surowicy jest ważniejsze niż mocznik we krwi w diagnozowaniu i leczeniu schyłkowej niewydolności nerek. Podstawowe informacje Klasyfikacja specjalistyczna: klasyfikacja badania moczu: badanie krwi Obowiązująca płeć: czy mężczyźni i kobiety stosują post: post Wyniki analizy: Poniżej normy: Głównie w postępującej atrofii mięśni, niedokrwistości, białaczce i tak dalej. Wartość normalna: Kreatynina w surowicy (męska): 44-133 μmol / L Kreatynina w surowicy (żeńska): 70-106 μmol / L Powyżej normalnego: Wysoka z powodu silnej rezerwy nerkowej i zdolności kompensacyjnej, kreatynina w surowicy jest normalna, gdy zaburzona jest wczesna lub łagodna funkcja filtracji kłębuszkowej. Dopiero gdy funkcja filtracji kłębuszkowej zostanie zmniejszona do 1/3 normalnych osób, stężenie kreatyniny w surowicy jest znacznie zwiększone, więc nie może odzwierciedlać wczesnego zaburzenia czynności nerek, co ma ogromne znaczenie kliniczne w schyłkowej fazie choroby nerek. Jednoczesne oznaczanie za pomocą BUN jest bardziej znaczące, przy czym oba zwiększają się w tym samym czasie, co wskazuje na poważne zaburzenie czynności nerek. Gdy Cr> 200 μmol / L, stan nadal się pogarsza i występuje tendencja do rozwoju mocznicy;> 400 μmol / L ma złe rokowanie. Jeśli podniesiony jest tylko BUN, a Cr jest w normie, może to być spowodowane czynnikami pozanerkowymi, takimi jak krwawienie z przewodu pokarmowego lub niedrożność dróg moczowych. Negatywne: Pozytywne: Wskazówki: Oznaczanie kreatyniny w surowicy jest ważniejsze niż mocznik we krwi w diagnozowaniu i leczeniu schyłkowej niewydolności nerek. Wartość normalna Mężczyzna 44 ~ 133 μmol / L, kobieta 70 ~ 106 μmol / L. Znaczenie kliniczne 1, zwiększone stężenie kreatyniny w surowicy z powodu rezerwy nerkowej i zdolności kompensacyjnej, więc zaburzona jest wczesna lub łagodna funkcja filtracji kłębuszkowej, stężenie kreatyniny w surowicy jest prawidłowe. Dopiero gdy funkcja filtracji kłębuszkowej zostanie zmniejszona do 1/3 normalnych osób, stężenie kreatyniny w surowicy jest znacznie zwiększone, więc nie może odzwierciedlać wczesnego zaburzenia czynności nerek, co ma ogromne znaczenie kliniczne w schyłkowej fazie choroby nerek. Jednoczesne oznaczanie za pomocą BUN jest bardziej znaczące, przy czym oba zwiększają się w tym samym czasie, co wskazuje na poważne zaburzenie czynności nerek. Gdy Cr> 200 μmol / L, stan nadal się pogarsza i występuje tendencja do rozwoju mocznicy;> 400 μmol / L ma złe rokowanie. Jeśli podniesiony jest tylko BUN, a Cr jest w normie, może to być spowodowane czynnikami pozanerkowymi, takimi jak krwawienie z przewodu pokarmowego lub niedrożność dróg moczowych. 2, zmniejszenie stężenia kreatyniny we krwi, głównie w postępującym zaniku mięśni, niedokrwistości, białaczce i tak dalej. Niskie wyniki mogą być chorobami: wysokie wyniki anemii mogą być chorobami: niewydolność nerek, względy mocznicowe 1. Podczas pomiaru kreatyniny temperaturę każdej probówki należy obniżyć do temperatury pokojowej, a następnie kolorymetrycznej, ponieważ wzrost temperatury może pogłębić kolor roztworu gorzkiego kwasu, ale standard i pomiar nie są spójne. 2. W celu zapewnienia dokładnych i wiarygodnych wyników testu, każdy test powinien obejmować surowicę kontroli jakości, a zmierzona wartość kontroli jakości powinna mieścić się w dopuszczalnym zakresie. 3, WHO zaleciła metodę kolorymetryczną kreatyniny z kwasem pikrynowym OCV wynosi ± 0,4%, RCV wynosi ± 8%, zalecana przez Chiny RCV wynosi 8%. 4, takie jak domowe surowice kontroli jakości, powinny zwracać szczególną uwagę na infekcję wirusem zapalenia wątroby i dobrze wykonywać dezynfekcję. 5, surowica (pulpa), jeśli dzień nie jest mierzony, może być przechowywana w lodówce przez 3 dni, jeśli nie jest długoterminowa, może być przechowywana w -20 ° C. 6, niewielka hemoliza może powodować, że wyniki oznaczania kreatyniny są wysokie, ciężka hemoliza może zakłócać wyniki. 7. Na bezfiltracyjny filtrat krwi stosowany do oznaczania kreatyniny ma wpływ wartość pH, a gdy wartość pH jest mniejsza niż 2, wskaźnik odzysku może osiągnąć 100%. 8. Kwas pikrynowy jest toksyczny. Nie połykać ani nie dotykać skóry. W razie przypadkowego kontaktu spłukać ją dużą ilością wody na czas. 9, jakość kwasu pikrynowego powinna być wysoka: użycie AR powyżej poziomu odczynników, takich jak odczynnik kwasu pikrynowego, nie jest czysty, może zwiększyć absorbancję ślepej probówki i wpłynąć na wyniki pomiaru. 10. Kolorymetrię należy ukończyć w ciągu 15 minut od wywołania koloru, jeśli czas jest zbyt długi, niespecyficzna reakcja kwasu pikrynowego z innymi substancjami w przesączu krwi wpłynie na dokładność wyników oznaczeń. 11. Kwas gorzki jest materiałem wybuchowym Aby zapobiec wypadkom, najlepiej jest używać plastikowych butelek i dodać trochę wody destylowanej. Proces kontroli 1. Weź probówkę o wymiarach 16 mm x 100 mm, dodaj 0,5 ml surowicy (pulpy), następnie dodaj 4,5 ml 35 mmola / L roztworu kwasu wolframowego i dobrze wymieszaj. Wiruj z prędkością 3000r / min przez 10 minut i weź supernatant do użycia. 2. Weź kolejne trzy probówki, odpowiednio wskazując rurkę pomiarową „U”, rurkę standardową „S” i rurkę ślepą „B”. 3. Dodaj bezbiałkowy filtrat krwi do probówki pomiarowej, dodaj 3,0 ml standardowego roztworu kreatyniny do standardowej probówki, dodaj 3,0 ml wody destylowanej do pustej probówki, następnie dodaj 1,04 mol / L odczynnika kwasu pikrynowego 1,0 ml do każdej probówki i dodaj 0,75 mol / L wodoru. 1,0 ml roztworu tlenku sodu. 4. Mieszaj mieszaninę do góry nogami i umieszczaj na 15 minut. Przy długości fali 510 nm użyj spektrofotometru i wyreguluj „0” za pomocą pustej rurki, aby odczytać absorbancję rurki pomiarowej i standardowej. Nie nadaje się dla tłumu Zasadniczo brak tabu. Działania niepożądane i ryzyko Zasadniczo bez komplikacji.

Materiały na tej stronie mają na celu ogólne wykorzystanie informacyjne i nie stanowią porady medycznej, prawdopodobnej diagnozy ani zalecanych metod leczenia.