Geneesmiddelgerelateerd glaucoom

Corticosteroïden worden veel in het oog gebruikt en glaucoom dat hierdoor wordt veroorzaakt, is ook heel gebruikelijk. Corticosteroïden veroorzaken glaucoom openhoekglaucoom, dat optreedt na het gebruik van corticosteroïden in het oog of het hele lichaam, inclusief oogdruppels of oogzalven, ooginjecties, externe toepassing op de huid, systemische inhalatie en orale of injectie. De verhoogde intraoculaire druk na langdurig gebruik wordt corticosteroïde glaucoom genoemd, ook wel glucocorticoïde-geïnduceerd glaucoom (GIG) genoemd, hormoonglaucoom genoemd. Voor het eerst gemeld door Francois in 1954, lijken de klinische manifestaties en het verloop van de ziekte erg op die van primair openhoekglaucoom. Behalve verhoogde intraoculaire druk, neemt de waterige humor af, gaat de kamerhoek open en treden glaucoombekers en visusverlies op. Lokale oculaire medicijnen komen vaker voor dan systemische medicijnen, maar die met primaire openhoekglaucoom zijn gevoeliger voor verhoogde intraoculaire druk veroorzaakt door lokale corticosteroïden. Bij meer dan 50% van het primaire openhoekglaucoom nam de intraoculaire druk toe met meer dan 15 mmHg ten opzichte van de uitgangswaarde tijdens de tweede week van de infusie met corticosteroïden. Zelfs bij sommige patiënten, na frequente druppels hormonen in het oog, zoals 1% prednisonacetaat, kan de intraoculaire druk binnen 3 tot 5 dagen toenemen. De lengte van het aanbrengen van corticosteroïden of de hoogte van de intraoculaire druk kan de tijd die nodig is om de intraoculaire druk te laten afnemen niet voorspellen. Er moet echter worden opgemerkt dat de intraoculaire druk mogelijk niet afneemt als de behandeling met corticosteroïden gedurende meerdere jaren wordt stopgezet.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.