Intermitterende spiercontracties

introductie De klonische pees is een intermitterende ritmische spiercontractie met spierontspanning. De hemifaciale spasmen, ook bekend als spiertrekkingen in het gezicht of hemifaciale spasmen, is een dysfunctie syndroom veroorzaakt door een stimulatie van de zijzenuwen. De meeste van hen zijn aan één kant, en er zijn weinig patiënten met bilaterale hernia's, goed voor ongeveer 4%. De meeste patiënten waren volwassenen ouder dan 40 jaar en de verhouding tussen man en vrouw was 2: 3. Het incidentiepercentage is ongeveer 64/100000 van de bevolking. Voorraden hebben gemeld dat 13 van de vier generaties ziek zijn, maar niet erfelijk. Deze ziekte werd opgenomen in het Chinese medische boek "Exploring Yao Letter" in de vroege 16e eeuw. Vanwege zijn pathologische onbekende pathologie wordt het echter al lang erkend als een ongeneeslijke ziekte. De ziekte wordt zelden besproken in de oorwetenschappen en is sinds de eerste decennia van oorneurochirurgie niet uitgebreid bestudeerd, waardoor het een belangrijke ziekte in de oorwetenschap is.

Oorzaak van de ziekte

Volgens de oorzaak kan de ziekte in twee soorten worden verdeeld: speciaal en secundair. Secundaire symptomen worden ook symptomatische hemifaciale spasmen genoemd en elke compressie-irriterende laesie kan deze ziekte veroorzaken in de gehele doorgang van de hersenschors naar de perifere tak van de aangezichtszenuw. Klinisch vaak voorkomend, zoals middenoormastoïdeontsteking en tumoren, ruimtebesparende laesies van de cerebellopontine-hoek (cholesteatoma en akoestische neuroma) en encefalitis, arachnoiditis, multiple sclerose, de ziekte van Paget en craniale depressie. Degenen die de aansporing niet kunnen vinden, worden gezamenlijk idiopathisch sputum genoemd, goed voor ongeveer 2/3 van het totale aantal gevallen. De belangrijkste oorzaak en het gebruik van microvasculaire decompressiebehandelingen behaalden bevredigende resultaten.

Jannetta suggereerde dat de gezichtszenuwen (REZ) worden gecomprimeerd door de kleine slagaders die lopen, de belangrijkste oorzaken van hemifaciale spasmen Deze bloedvaten hebben voorste en achterste inferieure cerebellum en spataderen. Na mensen van middelbare leeftijd beginnen deze normale en met zenuwen gekruiste bloedvaten uit te harden en stijgt de bloeddruk. Langdurige compressie van zenuwen kan demyeliniserende degeneratie veroorzaken, waardoor een reeks elektriciteit tussen de axonen wordt veroorzaakt en de opwinding wordt overgedragen van de doorgang naar de afferent. Er kan een grote hoeveelheid abnormale potentiële accumulatie en afgifte zijn, die afleveringen van spasmen kan veroorzaken. Dit argument kan ook worden gebruikt om de oorzaken van trigeminale neuralgie en glossopharyngeale neuralgie te verklaren. In de afgelopen jaren hebben veel wetenschappers echter een negatieve mening uitgesproken omdat er veel gezichtszenuwen zijn die worden onderdrukt door bloedvaten en geen hemifaciale spasmen, en 20% tot 30% van de patiënten met hemifaciale spasmen kan geen zenuwcompressie detecteren. In de afgelopen jaren hebben de auteurs serum- en cerebrospinale vloeistof microtine bij 30 patiënten gemeten en geconstateerd dat alle patiënten de serumcalcium- en magnesiumionen aanzienlijk hebben verlaagd, waarbij vasculaire compressie zenuwdemyelinisatie wordt getoond, die moet worden gestimuleerd in de omgeving van verminderde calcium- en magnesiumionen. Weg met de ziekte.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Spiertonusonderzoek electromyogram

Controleer:

Typische convulsies, zonder andere positieve neurologische symptomen, algemene diagnose is niet moeilijk. Elektro-encefalografie en elektromyografie moeten routinematig worden uitgevoerd.Indien nodig moeten mastoïde, röntgenfoto's van de schedel, CT van de kop en MRI worden uitgevoerd om mastoïde en schedelziekten uit te sluiten. Het wordt gekenmerkt door elektrische stimulatie van de supraorbital zenuw van de aangedane zijde en de samentrekking van de spieren van de aangedane zijde van de orbicularis en andere gezichtszenuwen. Normale of andere ziekten stimuleren de unilaterale supraorbital zenuw, die alleen samentrekking van de orbicularis spieren veroorzaakt die de unilaterale supraorbital zenuw zenuw.

Klinische manifestaties:

Beginnend voor één kant van de oogleden, geleidelijk aan van de bovenkant naar de onderkant naar de hemifaciale spieren, kan ernstige gevolgen hebben voor de nek- en schouderspieren. Deze onvrijwillige schaamte, kan men niet beheersen, emotionele stress, overmatige vermoeidheid kan de aandoening veroorzaken of verergeren. Volgens de test is deze synchrone ontlading van de gezichtsspieren 350 keer per seconde, wat wordt gekenmerkt door een strakke ooglidsluiting, scheve mond, een paar seconden convulsietijd, enkele minuten ouderen, intermitterende lengte en patiënten zijn overstuur tijdens de aanval. Onduidelijke, incidentele gezichtspijn, verstopte neus en hoofdpijn. Over het algemeen treden er tijdens de slaap geen aanvallen op, maar 11% van de patiënten trilt nog steeds zoals gewoonlijk tijdens de slaap, wat de slaap beïnvloedt. Aanvallen komen steeds vaker voor en hebben een ernstige invloed op het leven en werk. Na een lange tijd verzwakt de spierkracht geleidelijk en in de late fase kan deze zich naar een halfzijdige kant ontwikkelen en eindigen.

Differentiële diagnose

Klinisch moet het worden onderscheiden van de volgende ziekten:

1. Gezichtsverlamming van gezichtsverlamming: in het verleden was er een significante geschiedenis van gezichtsverlamming. Vanwege het onvolledige herstel van gezichtsverlamming werd de axonale regeneratie veroorzaakt door verwarring.

2. Idiopathische spasmen: bilaterale orbitale pees, vaak vergezeld van psychische stoornissen, EMG toont aan dat de gezichtsspieren geen gesynchroniseerde afscheiding zijn, de frequentie is normaal, kan worden veroorzaakt door disfunctie van het piramidale systeem.

3. Spiertrekkingen in het gezicht: voor de gezichtsspieren trillen de afzonderlijke spierbundels enigszins, waardoor de omringende orbitale spieren vaak binnendringen, meestal beperkt tot één kant, zelf kunnen worden verlicht, kunnen worden veroorzaakt door goedaardige laesies van de hersenstam en de hersenzenuw.

4. Gewoon sputum: voor klein sputum hebben gezichtsspieren geen doel stereotypen of herhaald kloppen, vaker aan één kant, meestal in de kindertijd.

5. De beweging van de hand en voet veroorzaakt door laesies in de middenhersenen en het kegelsysteem.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.