Retrograde bacteriële infectie

introductie De zogenaamde retrograde bacteriële infectie betekent dat de bacteriën het urinestelsel binnendringen vanuit de urethrale opening, via de urethra naar de blaas en zelfs in de nier of accessoire testis, de prostaat. De meeste bacteriën komen uit de darmen, vooral E. coli. Poliklinische urinewegpatiënten zijn meestal vrouwelijk (mannelijk: vrouwelijk ongeveer 1: 8), omdat vrouwen een korte urethra hebben (ongeveer 3-4 cm) en de opening vrij dicht bij de vagina en anus is, dus bacteriën zijn gevoelig voor slechte hygiëne of seksualiteit. Handelen in de urinewegen veroorzaakt infectie.

Oorzaak van de ziekte

Slechte gezondheidsgewoonten en seksueel gedrag, lichamelijke weerstand nam af. Wanneer de immuunfunctie van het lichaam afneemt, kan het zijn fagocytose niet volledig uitoefenen en bacteriën doden. Zelfs als de hoeveelheid binnendringende bacteriën klein is, is de pathogeniteit niet sterk, kan het infectie veroorzaken; de iatrogene infectie veroorzaakt door de voorwaardelijke pathogenen neemt geleidelijk toe. Bacteriële factoren zijn voornamelijk gerelateerd aan de virulentie en hoeveelheid pathogenen. Pathogene bacteriën met sterke virulentie of een groot aantal komen het lichaam binnen, waardoor de kans groter is dat ze sepsis veroorzaken.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Het totale aantal kolonies urinesediment urinesediment is het onderzoek van -lactamase met uitgebreid spectrum

Vraag de relevante medische geschiedenis zorgvuldig. Voer lichamelijk onderzoek uit, en tegelijkertijd is het noodzakelijk om bacteriecultuurexperimenten uit te voeren en de relevante apparatuuronderzoeken te combineren om de meest geschikte diagnose te stellen na het overwegen van de symptomen van de patiënten. Principes voor het verzamelen en inspecteren van pathogene monsters:

1. Verschillende materialen: Neem, afhankelijk van de verdeling en afvoer van verschillende pathogene bacteriën in het lichaam, verschillende monsters.Probeer het materiaal van voor de hand liggende delen van de laesie te nemen.

2. Strikte aseptische werking om besmetting van specimens en aseptische materialen te voorkomen om besmetting van bacteriën te voorkomen.

3. Juiste behandeling: Monsters moeten worden verzameld vóór het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen.

4. Stuur de test zo snel mogelijk: het monster moet vers zijn en zo snel mogelijk na de verzameling naar de test worden gestuurd.De meeste bacteriën kunnen worden gekoeld en het ontlastingsmonster moet worden toegevoegd met een met glycerol gebufferde zoutoplossing.

5. Maak een cijfer en vul het testformulier in.

Differentiële diagnose

De diagnose moet worden onderscheiden van de volgende symptomen:

1. Urethritis: bij vrouwen zijn urethritis en vaginitis de oorzaak van de meeste urinewegsymptomen wanneer de urinemonstercultuur negatief is. Candida albicans, trichomonas vaginitis of bacteriële vaginitis kunnen dysurie veroorzaken wanneer urine naar de ontstoken schaamlippen stroomt. Hoewel voornamelijk door dysurie, vaginale afscheiding, geur en geslachtsgemeenschap problemen ook voorkomen bij de meeste vrouwen. Seksueel overdraagbare aandoeningen zoals Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae of herpes simplex-virus veroorzaken milde symptomen, langzaam begin en geen andere urinewegsymptomen dan dysurie. Hematurie is vaak afwezig in urineonderzoek in het middenstadium.

2. Cystitis: er is een sterke suggestie van bacteriële cystitis in de grove hematurie. Urinemicroscopie (bacteriën en leukocyten) en urinekweek kunnen de diagnose bevestigen. Bijna alle vrouwelijke patiënten hebben pyurie, tot 50% heeft microscopische hematurie en urinekweekmonsters in het middenstadium vertonen over het algemeen pathogene bacteriën, maar ongeveer 30% van de patiënten heeft vergelijkbare symptomen van cystitis zonder duidelijke bacteriurie (kolonievormende eenheden)

3 .: Prostatitis Omdat acute cystitis vaak gepaard gaat met acute prostatitis, wordt vaak bevestigd dat bacteriële pathogenen kunnen worden bevestigd door urine-uitscheiding door de blaas. Vanwege het risico op bacteriëmie, mogen artsen een acuut ontstoken prostaat niet masseren totdat een geschikt antibacterieel middel een voldoende bloedspiegel bereikt. Chronische prostatitis kan meer verborgen zijn. Meestal manifesteerde zich alleen als terugkerende bacteriurie of met hypothermie en rug- of bekkenongemakken. Chronische prostatitis is de meest voorkomende oorzaak van terugkerende symptomatische urineweginfecties bij mannen omdat infecties de blaas blijven binnendringen. Een positieve diagnose van prostaatmassagevloeistof kan de diagnose bevestigen. De patiënt werd geplast na het reinigen van het gebied rond de urethra. De eerste 5-10 ml (VB1) en middelste monster (VB2) werden gebruikt voor kwantitatieve kweek. De patiënt stopt met urineren voordat de blaas leeg is en voert een prostaatmassage uit. Alle geëxtrudeerde prostaatafscheidingen en de eerste 5-10 ml urine (VB3) die vervolgens werden uitgestoten, werden gekweekt. De testresultaten werden geïnterpreteerd als vermoedelijke chronische prostatitis wanneer blaasurine (VB2) 12 WBC / high power veld vereiste. Urine of geëxtrudeerde prostaatafscheidingscultuur is bijna altijd positief bij chronische prostatitis, maar een negatieve cultuur kan de diagnose niet uitsluiten.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.