Uitwendige gehoorgangstenose
Invoering
introductie Het externe gehoorkanaal is een gebogen buis van de buitenoordeur naar het trommelvlies, met een totale lengte van ongeveer 2,1-2,5 cm. Het buitenste derde deel is het kraakbeen en het binnenste 2/3 is het benige. De vernauwing van het externe gehoorkanaal omvat zowel aangeboren als verworven. Otitis externa kan ook vernauwing van het externe gehoorkanaal veroorzaken.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Redenen voor vernauwing van het externe gehoorkanaal:
Aangeboren externe gehoorkanaalstenose en atresie zijn embryonale ontwikkelingsstoornissen die worden veroorzaakt door de ontwikkelingsmisvormingen van de eerste sulcus en het achterste deel van de eerste en tweede sacrale bogen.
Verworven externe gehoorgangstenose en atresie worden vaak veroorzaakt door brandwonden, ontstekingen, tumoren, trauma en chirurgie in de externe gehoorgang. Diffuse otitis externa wordt veroorzaakt door Gram-negatieve bacteriën zoals Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa of Proteus vulgaris; Staphylococcus aureus; of zelden schimmels. Het externe gehoorkanaal wordt vaak veroorzaakt door Staphylococcus aureus. Sommige mensen (zoals allergische reacties, psoriasis, eczeem of seborrheic dermatitis) zijn bijzonder gevoelig voor otitis externa. Predisponerende factoren omvatten influent of verschillende irriterende stoffen zoals haarsprays of haarverfoplossingen die de externe gehoorgang binnendringen en oorbeschadiging door het reinigen van de gehoorgang. Door de afschilfering van het epitheel wordt de beweging van het buitenoppervlak van het trommelvlies door de beweging van de transportband op de buitenkant van het trommelvlies overgedragen en wordt de buitenoorgang zelf gereinigd. De patiënt heeft de externe gehoorgang (veegoor) handmatig schoongemaakt met een wattenstaafje, wat het zelfreinigende mechanisme verstoorde. Omdat de richting van het wattenstaafje tegengesteld is aan de richting van epitheliale desquamatieactiviteit, kunnen puin in de gehoorgang worden geduwd om de accumulatie van desquamatie te bevorderen. Desquamatie en sputum absorberen het water dat het externe gehoorkanaal binnendringt, waardoor de huid doorweekt, waardoor voorwaarden worden gecreëerd voor de invasie van pathogene bacteriën.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Otoscopie, ooronderzoek, externe gehoorgang
Onderzoek van de diagnose van externe gehoorgangstenose:
Acute otitis externa: acuut begin, branderig gevoel, jeuk, pijn in de uitwendige gehoorgang, diffuse congestie, zwelling, epidermale erosie. Het is eerst een dunne afscheiding, die op zijn beurt een etterende of etterende afscheiding wordt. Als de huid opgezwollen is, kan dit vernauwing of atresie van de uitwendige gehoorgang veroorzaken, waardoor het trommelvlies wordt verborgen, waardoor oorsuizen en gehoorverlies ontstaan. In ernstige gevallen zijn de lymfeklieren in het oor gezwollen, zacht en algemene malaise.
Chronische otitis externa: langdurig ziekteverloop, meer jeuk, een kleine hoeveelheid pus, mild gehoorverlies. De uitwendige gehoorgang is verstopt of verdikt of bedekt met suede. Er zit een beetje pus of puin onder het suede. Soms wordt de vervelling verwijderd. Het trommelvlies kan troebel, verdikt en onduidelijk zijn.
Aangeboren externe gehoorkanaalstenose en atresie:
1, aangeboren auriculaire misvorming, geen extern gehoorkanaal of slechts een klein nest. Vaak geassocieerd met misvormingen van het middenoor.
2, doofheid. Beide kanten beïnvloeden het taalonderwijs van het kind als gevolg van doofheid.
3, kan worden gecombineerd met mandibulaire dysplasie.
Verworven externe gehoorgangstenose en atresie:
1, er zijn externe gehoorgangontsteking, brandwonden, tumoren, trauma en chirurgische geschiedenis, er zijn doofheid, of vergezeld door tinnitus, oorpijn, oorpus.
2, het externe gehoorkanaal heeft littekenweefselhyperplasie en andere blokkades.
3, zuivere toonaudiometrie is het geluid van .
4, mastoïde röntgenfilm zichtbare externe gehoorkanaalstenose of atresie.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose van externe gehoorgangstenose:
Otitis externa kan worden onderverdeeld in twee categorieën, één is gelokaliseerde otitis externa, ook bekend als extern gehoorkanaal. Het andere type is diffuse ontsteking van de uitwendige gehoorganghuid, ook bekend als diffuse otitis externa. Wanneer het externe gehoorkanaaltrauma of de lokale weerstand wordt verminderd, is het gemakkelijk te ontwikkelen, zoals oorgraven, infusie van zwemwater en stimulatie van etterende langdurige pus. Bovendien zijn er allergieën en gemakkelijk herhaling. Veel voorkomende pathogenen zijn Staphylococcus aureus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa en Proteus. Gelokaliseerd otitis externa-onderzoek heeft pijn in de oorscheur en tragusgevoeligheid en gelokaliseerd kraakbeen van het externe gehoorkanaal heeft roodheid en zwelling. Ernstige zwelling van de achterwand van het externe gehoorkanaal kan de achterste sulcus en het mastoïde gebied rood en gezwollen maken. Diffuse otitis externa-onderzoek heeft ook auriculaire tractiepijn en tragusgevoeligheid, diffuse roodheid van de externe gehoorganghuid, ophoping van afscheidingen op de wand van de externe gehoorgang, vernauwing van de externe gehoorgang en zwelling van de periorbitale lymfeklieren. Het externe gehoorkanaal heeft een verdikte huid, kloven, afschilfering en afscheidingen, die zelfs vernauwing van het externe gehoorkanaal kunnen veroorzaken.
Acute otitis externa: acuut begin, branderig gevoel, jeuk, pijn in de uitwendige gehoorgang, diffuse congestie, zwelling, epidermale erosie. Het is eerst een dunne afscheiding, die op zijn beurt een etterende of etterende afscheiding wordt. Als de huid opgezwollen is, kan dit vernauwing of atresie van de uitwendige gehoorgang veroorzaken, waardoor het trommelvlies wordt verborgen, waardoor oorsuizen en gehoorverlies ontstaan. In ernstige gevallen zijn de lymfeklieren in het oor gezwollen, zacht en algemene malaise.
Chronische otitis externa: langdurig ziekteverloop, meer jeuk, een kleine hoeveelheid pus, mild gehoorverlies. De uitwendige gehoorgang is verstopt of verdikt of bedekt met suede. Er zit een beetje pus of puin onder het suede. Soms wordt de vervelling verwijderd. Het trommelvlies kan troebel, verdikt en onduidelijk zijn.
Aangeboren externe gehoorkanaalstenose en atresie:
1, aangeboren auriculaire misvorming, geen extern gehoorkanaal of slechts een klein nest. Vaak geassocieerd met misvormingen van het middenoor.
2, doofheid. Beide kanten beïnvloeden het taalonderwijs van het kind als gevolg van doofheid.
3, kan worden gecombineerd met mandibulaire dysplasie.
Verworven externe gehoorgangstenose en atresie:
1, er zijn externe gehoorgangontsteking, brandwonden, tumoren, trauma en chirurgische geschiedenis, er zijn doofheid, of vergezeld door tinnitus, oorpijn, oorpus.
2, het externe gehoorkanaal heeft littekenweefselhyperplasie en andere blokkades.
3, zuivere toonaudiometrie is het geluid van .
4, mastoïde röntgenfilm zichtbare externe gehoorkanaalstenose of atresie.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.