Ileocecale klepinsufficiëntie
Invoering
introductie De klinische manifestatie van ileocecale klepstoornissen is het ileocecale klepsyndroom. Het ileocecale klepsyndroom is ook bekend als het ileocecale sfinctersyndroom. Verwijst naar niet-specifiek oedeem van ileocecale kleppen veroorzaakt door verschillende oorzaken. Klinische manifestaties omvatten herhaalde diarree, pijn in het rechter onderste kwadrant en gewichtsverlies. Jonge volwassenen en zwaarlijvige vrouwen komen vaker voor. Als de ileocecale klep en het prominente ileale slijmvlies samen in de blindedarm worden, kan dit ileocecale klep prolaps syndroom (ileocecale klep prolaps syndroom) worden genoemd, ook bekend als ileocecale hyperlipidemie.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Rigler vat de intrinsieke oorzaken samen in vijf categorieën: 1 oedeem: idiopathisch of schadelijk. 2 ileale mucosa valt binnen of verzakt in de dikke darm. 3 accumulatie van submucosaal vet. 4 ilerous, goedaardige, kwaadaardige tumoren. 5 ontsteking met betrekking tot de ileocecale klep: parasitair (Amoeba), niet-specifiek (ziekte van Crohn).
De ileocecale klep van deze ziekte wordt gekenmerkt door congestie, oedeem, hypertrofie en sommige hebben zelfs littekenvorming. Vanwege ileocecale laesies, de ileocecale sluitspierreflexactiviteit, resulterend in sphincter spasme of hyperplasie, moet het eindileum activiteiten versterken om zijn weerstand te overwinnen, resulterend in verhoogde ileale peristaltiek, versnelde darminhoud, buikpijn, diarree, enz. symptomen. Smith gelooft dat ileocecale klephypertrofie diffuse lipoma-infiltratie kan zijn.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Elektro-intestinale vezel enteroscopie gastro-intestinale CT-onderzoek
Intrinsieke niet-specifieke klinische manifestaties, gemakkelijk te verwarren met chronische appendicitis, diagnose vereist vaak röntgenonderzoek van bariumklysma of vezelcoloscopie om typische ileocecale klepveranderingen te vinden. Een klein aantal patiënten heeft een laparotomie nodig om gediagnosticeerd te worden.
De belangrijkste symptomen zijn terugkerende diarree, pijn in het rechter onderste kwadrant en gewichtsverlies. Er kunnen ook symptomen zijn van spijsverteringsstoornissen zoals verlies van eetlust en opgezette buik. Tekenen hebben tederheid in het rechter onderste kwadrant, maar geen rebound-pijn en spierspanning. Vanwege de prolaps van de ileocecale klep verschijnen diarree en constipatie vaak afwisselend. De massa kan worden bereikt in de rechter onderbuik, of met verschillende graden van rectale bloeding.
Diagnose
Differentiële diagnose
Differentiële diagnose:
Chronische appendicitis: Chronische appendicitis verwijst naar chronische ontstekingsletsels van de appendix die overblijven nadat de acute ontsteking van de appendix afneemt, zoals vezelige bindweefselhyperplasie, stenose of occlusie van het lumen, vervormde appendix en hechting aan omliggende weefsels. Intrinsieke niet-specifieke klinische manifestaties, gemakkelijk te verwarren met chronische appendicitis, diagnose vereist vaak röntgenonderzoek van bariumklysma of vezelcoloscopie om typische ileocecale klepveranderingen te vinden. Een klein aantal patiënten heeft een laparotomie nodig om gediagnosticeerd te worden. De belangrijkste symptomen zijn terugkerende diarree, pijn in het rechter onderste kwadrant en gewichtsverlies. Er kunnen ook symptomen zijn van spijsverteringsstoornissen zoals verlies van eetlust en opgezette buik. Tekenen hebben tederheid in het rechter onderste kwadrant, maar geen rebound-pijn en spierspanning. Vanwege de prolaps van de ileocecale klep verschijnen diarree en constipatie vaak afwisselend. De massa kan worden bereikt in de rechter onderbuik, of met verschillende graden van rectale bloeding.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.