Niet-infectieuze koorts

introductie Niet-besmettelijke koorts verwijst naar niet-besmettelijke ziekten, aseptische stoffen of verschillende inflammatoire effecten op het lichaamstemperatuurreguleringscentrum, centrale disfunctie van de lichaamstemperatuur of overmatige warmteproductie veroorzaakt door verschillende oorzaken, verminderde warmteafvoer, resulterend in verhoogde lichaamstemperatuur Het normale bereik overschrijden. De oorzaak is koorts veroorzaakt door biologische agentia of geneesmiddelreacties: voornamelijk waargenomen bij heterologe eiwitkoorts, zoals injectie van paardenserum. Medicijnkoorts, zoals sulfonamiden, barbituraten, penicilline, jodium en andere medicijnallergieën, pyrogene reactie van bloedtransfusie of infusie, en verschillende vaccinaties.

Oorzaak van de ziekte

(1) Aseptische weefselschade en necrotische productkoorts: zoals mechanische en fysieke schade na grote chirurgie, breuk, uitgebreide brandwonden, röntgenstraling; hart, lever veroorzaakt door miltruptuur, maagdarmbloeding, vasculaire occlusie , milt en andere visceraal infarct of ledemaatnecrose; hemolytische anemie, reticulo-endotheliale hyperplasie, leukemie, aplastische anemie en weefselnecrose veroorzaakt door verschillende kwaadaardige tumoren.

(2) Koorts veroorzaakt door biologische agentia of geneesmiddelreacties: voornamelijk gevonden bij heterologe eiwitkoorts, zoals injectie van paardenserum. Medicijnkoorts, zoals sulfonamiden, barbituraten, penicilline, jodium en andere medicijnen zijn allergisch. Pyrogene reactie van bloedtransfusie of infusie, evenals verschillende vaccinaties.

(3) Abnormale warmteproductie en warmteafvoer: overmatige warmteproductie als gevolg van hyperthyreoïdie, convulsies en status epilepticus, als gevolg van uitgebreide littekens, uitgebreide dermatitis, aangeboren tekort aan zweetklier, schalen of overmatige dekking ( Komt vaker voor bij kleine zuigelingen veroorzaakt door warmteafvoer en een groot aantal bloedverlies, uitdroging veroorzaakt door waterverlies.

(4) Centrale koorts: zoals hitteberoerte, slaapvergiftiging, hersenbloeding, schedelbreuk, hersenschudding en andere schade aan het centrum voor lichaamstemperatuurregeling, een deel van de autonome disfunctie veroorzaakt door lage koorts, evenals disfunctie van de centrale positie van de baby.

(5) Pyrogene steroïde koorts: zoals cycluskoorts, bijnierkanker, chronische hepatitis, cirrose en koorts van het oorspronkelijke cholesterylketon bij de behandeling van tumoren.

(6) Anderen: zoals immuunziekten, lupus erythematosus, reumatische koorts, reumatoïde artritis, nodulaire arteritis, dermatomyositis kunnen koorts veroorzaken. Sommige zeldzame ziekten zoals oculaire genitale panniculitis en granulomateuze ziekten kunnen koorts veroorzaken.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Lichaamstemperatuurmeting, regressie, thermocoil (BR), tuberculine intradermale test

Niet-besmettelijke koorts heeft de volgende kenmerken:

1. De hitteverloop is langer dan 2 maanden, en hoe langer de hitteberoerte, hoe groter de mogelijkheid.

2, langdurige koorts is over het algemeen goed, geen duidelijke symptomen van vergiftiging.

3, bloedarmoede, pijnloze multi-site lymfadenopathie, hepatosplenomegalie.

Combineer de medische geschiedenis en ziektekenmerken van de patiënt en ontwikkel geschikte onderzoeksitems voor onderzoek en diagnose.

Differentiële diagnose

1. Besmettelijke koorts: verschillende besmettelijke ziekten zoals bacteriën, virussen, schimmels, spirocheten en malariaparasieten werken in op het lichaamstemperatuurreguleringscentrum, disfunctie van het lichaamstemperatuurcentrum of overmatige warmteproductie veroorzaakt door verschillende oorzaken, en warmteafvoer wordt verminderd, wat resulteert in een toename van de lichaamstemperatuur. Het normale bereik overschrijden. Het aantal witte bloedcellen is hoger dan 1,2x109 / L of lager dan 0,5109 / L.

2, onverklaarbare koorts: het concept van algemene onverklaarde koorts verwijst naar alle onverklaarde koorts. In de kliniek wordt echter ook het enge concept van koorts overgenomen, dat wil zeggen koorts van onbekende oorzaak. De koorts duurde meer dan 3 weken, de lichaamstemperatuur was hoger dan 38,5 ° C en de diagnose werd niet bevestigd door gedetailleerde medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en routinematige laboratoriumtests.

3, centrale koorts: verwijst naar de koorts veroorzaakt door stoornissen van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt door abnormale lichaamstemperatuurregeling. De koorts veroorzaakt door systemische of lokale ontsteking moet strikt worden uitgesloten vóór de diagnose en andere oorzaken van koorts moeten worden uitgesloten. De meeste gevallen van intracraniale ziekte met koorts zijn kritieke gevallen, waarvan de meeste worden veroorzaakt door intracraniële ontsteking, intrapulmonale infectie en urineweginfectie. Voor de onverklaarbare stijging van de gematigde lichaamstemperatuur kan de bron van infectie of de oorzaak van infectie niet in één keer worden gevonden en kan deze niet gemakkelijk worden beschouwd als centrale koorts. De oorzaak van systemische of lokale infectie moet herhaaldelijk worden gezocht en er moet aandacht worden besteed aan de oorzaak van medicijnkoorts en andere koorts.

4. Aanhoudende koorts: Wanneer de mondtemperatuur hoger is dan 37,3 ° C of de anustemperatuur hoger is dan 37,6 ° C, overschrijdt de verandering in één dag 1,2 ° C, wat koorts wordt genoemd. Afhankelijk van het niveau van koorts, kan het worden onderverdeeld in de volgende klinische classificaties: laag vuur 37,4 ° C ~ 38 ° C, matig vuur 38,1 ° C ~ 39 ° C, hoog vuur 39,1 ° C ~ 41 ° C, ultrahoog vuur 41 ° C of meer, langer dan 4 weken, Aanhoudende koorts.

5. Ontspanningswarmte: de lichaamstemperatuur blijft boven 39 graden en het fluctuatiebereik is groot.Het fluctuatiebereik van de lichaamstemperatuur overschrijdt 2 graden binnen 24 uur, maar beide liggen boven het normale niveau.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.