Bekken verzakking
Invoering
introductie De doorbuiging van het bekken is de klinische manifestatie van pseudomyxoma peritonei (PMP) Het is een laagwaardig slijmvlies dat voorkomt in de peritoneale wand, het grotere omentum en het serosale oppervlak van de darmwand. Buikpijn is de belangrijkste klacht, er zijn herhaalde afleveringen van pijn in de onderbuik of ongemak of bekkenverzakking, rechter onderbuikmassa of darmobstructie, peritonitis en andere complicaties, het aantal misdiagnoses is zo hoog als 89,7%, het onderzoek kan ascites en grenzen hebben Duidelijke knobbeltjes worden vaak verkeerd gediagnosticeerd als cirrose en tuberculeuze peritonitis, buikcysten, enz. En de behandeling uitstellen.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
De etiologie van peritoneale pseudomyxoma is nog onduidelijk, omdat deze ziekte een ovariële slijmcyste is, ovariële slijm cystadenoma of appendix mucus cyste is gebroken. Wanneer het slijm wordt afgegeven, bevat het vaak epitheelcellen en komt het samen in de buikholte. In termen van slijm en epitheelcellen stimuleert het peritoneum het peritoneum, wat een ontstekingsreactie veroorzaakt. Anderzijds blijft het slijm uitscheiden om een grote hoeveelheid gelatineus slijm in de buikholte op te hopen, waardoor colloïdale ascites worden veroorzaakt, "klevende buik" genoemd, en mogelijk door bloedstroom en lymfe. Volgens de metastatische verspreiding van de buis is ongeveer 45% van de tumorcellen afkomstig uit de eierstok, 29% uit de appendix, 26% is onbepaald en 1% tot 2% van de eierstoktumoren kan zich ontwikkelen tot een peritoneale pseudomyxoma.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Bekken en vaginaal B-echografie routineonderzoek
tekenen:
(1) opgezette buik: is het belangrijkste teken van de ziekte, de volgende zwelling van de buik komt vaker voor, zoals een totale peritoneale betrokkenheid van de buik, kan een volledige opgezette buik hebben of zelfs een volledige zwangerschap.
(2) tederheid en massa: de buik van de patiënt is zacht, een paar zijn zacht, maar niet significant; de meeste patiënten kunnen een bult in de buik hebben, vooral in de rechter onderbuik of onderbuik, maar de hele buik kan worden gelikt; de grootte van de massa Anders, van enkele centimeters tot tientallen centimeters, de textuur is harder, het oppervlak is ongelijk en de activiteit is klein.
(3) Leververgroting: de meeste patiënten hebben een vergrote lever en zijn taai of enigszins hard.
(4) Ascites-teken is positief, als gevolg van verschillende ascites-viscositeit, kan de patiënt abdominale fluctuaties vertonen of zich gedragen als mobiele saaiheid.
(5) normale darmgeluiden of hyperthyreoïdie: abdominale auscultatie van darmgeluiden is in principe normaal, darmobstructie kan zijn verbeterd en gas over water.
(6) Anderen: vanwege het vroege en late verloop van de ziekte en de mate van tumorinvasie, kan het digitale rectale onderzoek verschillende niveaus van volheid, rectale stenose of het aanraken van de extra-intestinale massa hebben. Gynaecologisch onderzoek onthult vaak baarmoederhechting of baarmoeder rectale reces. tumoren.
In de afgelopen jaren kan de ziekte worden vastgesteld door abdominale slijtage, B-echografie, CT, laparoscopie en massale biopsie.
Medische geschiedenis:
Sommige patiënten hebben een appendix en een geschiedenis van ovariële chirurgie.
Klinische kenmerken:
De algemene toestand van het lichamelijk onderzoek is nog steeds goed, de buik is uitpuilend en de ongelijke massa kan worden aangeraakt Dit is een opvallend kenmerk van de ziekte.
Laboratorium- en hulpinspectie:
Diagnostische buikpunctie trekt slechts een kleine hoeveelheid viskeuze vloeistof; B-echografie en CT vertonen meerdere massa's en ascites in de buik.
Diagnose
Differentiële diagnose
Te onderscheiden van het bekkengewicht. Het veroorzaakt ook bekkenpijn en tegelijkertijd is het belangrijkste symptoom van bekkengewicht een verhoogde vaginale afscheiding.
Bovendien moet het worden onderscheiden van de uitstulping van de onderbuik. Bolling van de onderbuik is voornamelijk gerelateerd aan bekkencongestie, en veel van hen kunnen worden geclassificeerd als medisch bekend als bekkencongestiesyndroom.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.