Symptoom >> Chirurgisch >> Urologie

Moeite met urineren en urineretentie

Invoering
Pathogeen
Onderzoeken
Diagnose

Invoering

introductie Moeilijkheden bij het plassen worden veroorzaakt door verhoogde buikdruk tijdens het plassen.Als de toestand ernstig is, zit er urine in de blaas en kan de urineretentie niet worden afgevoerd. Moeilijkheden bij het plassen kunnen worden onderverdeeld in functionele en obstructieve categorieën.

Pathogeen

Oorzaak van de ziekte

Obstructieve dysurie

(1) laesies in de blaashals: de nek wordt geblokkeerd door stenen, tumoren, bloedstolsels, vreemde lichamen of baarmoederfibroïden, cysten in de eierstokken, compressie tijdens de late zwangerschap; als gevolg van blaashalsontsteking, stenose, enz. Worden allemaal vermeld.

(2) posterieure urethrale ziekte: als gevolg van prostaathypertrofie, prostaatkanker, acute ontsteking van de prostaat, bloeding, empyeem, fibrose na compressie van de urethra; posterieure urethra zelf ontsteking, oedeem, stenen, tumoren, vreemde lichamen enzovoort.

(3) voorste urethrale ziekte: gezien in de voorste urethrale strictuur, stenen, tumoren, vreemde lichamen of aangeboren misvormingen zoals urethrale valgus, opsluiting van de voorhuid van de penis, abnormale erectie van de penis.

2. Functionele dysurie: waargenomen bij laesies van het ruggenmerg, organische wervelkolom veroorzaakt door recessieve spina bifida; ook gezien bij diabetische neurogene blaas, veroorzaakt door autonome zenuwbeschadiging veroorzaakt door diabetes. Patiënten met neurose kunnen moeite hebben met plassen in openbare toiletten. Chirurgische geboorteschade in het perineale gebied kan urinewegafhankelijke spasmen veroorzaken veroorzaakt door urinestoornissen.

Onderzoeken

inspectie

Gerelateerde inspectie

Blaas detrusor functie test blaas echografie onderzoek prostaatonderzoek urine routine 12 uur urine sediment telling

1. Geschiedenis

Moet aandacht besteden aan de onderbuik, perineale gebied koliekgeschiedenis, om de aanwezigheid of afwezigheid van stenen te begrijpen; om de snelheid en het verloop van dysurie te vragen, prostaatziekte langzaam begin, lange loop, en dan urethrale bloeding, abces snelheid is kort; begrijp menstruatie en zwangerschap Om de gynaecologische en verloskundige aandoeningen veroorzaakt door dysurie te bepalen; om te vragen naar de geschiedenis van diabetes, de geschiedenis van spinale trauma; om de geschiedenis van neuropsychiatrische ziekten te vragen.

2. Lichamelijk onderzoek

Het anale digitale onderzoek bepaalt de grootte, textuur, gladheid van het oppervlak, gevoeligheid en tumor van de prostaat. Controleer de vulling van de onderbuik om de mate van urineretentie te begrijpen. Onderzoek van de voorhuidfimose en onderzoek van de urethrale kloof van de penis kunnen helpen de urineproblemen veroorzaakt door penisziekte te verhelpen. Een neurologisch onderzoek, een ruggenmergonderzoek, helpt het zenuwstelsel om een dysurie te diagnosticeren.

3. Laboratoriuminspectie

Regelmatig onderzoek van prostaatvocht is belangrijk voor de diagnose van prostatitis. Bloedsuiker- en urinetests kunnen diabetes bevestigen. Nierfunctietests moeten worden uitgevoerd voor lange perioden van urineretentie.

4. Cystoscopie

Smalle nek en stenen in de blaas. Tumor diagnose helpt.

5. Röntgeninspectie

Het is nuttig voor de ontdekking van recessieve spina bifida en wervelkolomtrauma. MRI-onderzoek kan niet alleen spinale laesies vinden, maar ook ruggenmergschade detecteren, wat de beste manier is om spinale laesies te diagnosticeren.

6. Echoscopisch onderzoek voor de diagnose van prostaataandoeningen, kan ook de urineretentie van de blaas bepalen.

Diagnose

Differentiële diagnose

Slecht urineren: Onder normale omstandigheden is er urine in de blaas, die soepel wordt afgevoerd door de "opening" en urethra van de blaas, maar sommige mensen voelen zich erg ongemakkelijk bij het plassen, niet erg bewerkelijk bij het urineren of zeer urineren Goed, de urinewegen zijn ook heel dichtbij, sommige mensen kunnen zelfs lange tijd niet in het urinoir worden geloosd, in ernstige gevallen kunnen ze geen urine ontwikkelen, een grote hoeveelheid urine "hamsteren" in de blaas, urineretentie worden, de patiënt is erg pijnlijk, Het is duidelijk dat de belangrijkste oorzaak van slecht urineren te wijten is aan obstructie van de urinewegen of gebrek aan samentrekking van de blaas.

Onderbroken urinestroom verwijst naar een plotselinge onderbreking van de urinestroom tijdens het plassen, soms gepaard gaande met hevige pijn in de kop van de penis. De meest voorkomende oorzaak is dat patiënten met goedaardige prostaathyperplasie hun buikspieren moeten vergroten om hun urine af te voeren. In de late fase van de ziekte kan de urine niet in één keer worden afgetapt en duurt het even om te blijven plassen, wat zich manifesteert als een onderbreking van de urinestroom. Patiënten met blaasstenen, blaastumoren, vreemde lichamen van de blaas, ureterale cysten en andere ziekten tijdens het urinatieproces, stenen, tumoren of ureterale cysten, vreemde lichamen, enz. Kunnen blijven urineren na beweging met de urinestroom. Hematurie met slecht urineren, moeizame en urine-infuus, bij oudere mannen zijn meestal prostaathypertrofie, bij mannen van middelbare leeftijd moeten urethrale strictuur, urethrale stenen of blaastumoren worden overwogen.