Tekenen van hersenstambeschadiging
Invoering
introductie De hersenstam bevat niet alleen het grootste deel van de hersenzenuwkern (behalve de reukzenuw en de optische zenuw), maar ook de sensatie van het hele lichaam en de motorische geleidingsbundel passeren de hersenstam. structuur. Daarom is na hersenstamletsel, naast het optreden van lokale hersenzenuwbeschadiging, de verstoring van het bewustzijn en motorische disfunctie vaak ernstig, en kan er een storing zijn in de ademhalings- en bloedsomloopfunctie, die levensbedreigend is en de afgelopen jaren aanzienlijk is toegenomen. Jongere ontwikkeling.
Pathogeen
Oorzaak van de ziekte
Primaire hersenstam bloeding, gewelddadige actie op het hoofd veroorzaakt door primaire hersenstam schade, hersenstam infarct (vertebrale basilar slagader en zijn takken hebben atherosclerose of arteriële embolie, spasme, ontsteking leidend tot stenose, ischemie Veroorzaakt door aandoeningen van de bloedsomloop, waaronder cerebrale trombose, cerebrale embolie, enz., Was het herseninfarct verantwoordelijk voor 70% tot 80% van alle beroertes, is de afgelopen jaren aanzienlijk toegenomen en ontwikkelt zich jonger. Sommige patiënten zijn slechts 27 jaar oud, maar de meeste van hen Voor mensen van middelbare leeftijd en ouderen ouder dan 45 jaar.
Onderzoeken
inspectie
Gerelateerde inspectie
Brain CT-onderzoek hersenen MRI-onderzoek EEG-onderzoek hersenzenuwonderzoek
Primair hersenstamletsel valt vaak samen met ander hersenletsel. De klinische symptomen overlappen elkaar en de differentiaaldiagnose is moeilijker. De diagnose van primaire hersenstambeschadiging wordt in principe vastgesteld bij patiënten die comateus zijn en progressief verergeren onmiddellijk na verwonding, met variabele pupilgrootte, vroeg ademhalingsfalen en aanwezigheid van corticale rigiditeit en bilaterale pathologische symptomen. Controleer over het algemeen de bloedplaatjesaggregatiesnelheid, de stollingsfunctie, de bloedsuikerspiegel, het bloedlipideniveau, de lever- en nierfunctie, enz .; elektrocardiogram, thoraxfoto. Deze tests helpen om de basisconditie van de patiënt te verduidelijken, en sommige resultaten helpen ook om de oorzaak te bepalen. Speciale onderzoeken omvatten beeldvorming van de hersenstructuur, cerebrovasculaire beeldvorming, hersenperfusie en functioneel onderzoek.
Diagnose
Differentiële diagnose
Primaire hersenstamletsel gaat vaak gepaard met hersencontusie of intracraniële bloeding, en de klinische symptomen zijn wederzijds verkeerd. Het is moeilijk om onderscheid te maken tussen slijm en bloedstasis, en dat is de belangrijkste. Vooral voor patiënten die laat in de behandeling zijn, is het moeilijker om de primaire te onderscheiden. Seksueel letsel of secundaire schade. Het verschil tussen primaire hersenstamletsel en secundaire hersenstamletsel is de aanwezigheid van symptomen en tekenen.
Continue monitoring van intracraniële druk kan ook worden geïdentificeerd: primaire intracraniële druk is niet hoog en secundair is aanzienlijk verhoogd. Tegelijkertijd zijn CT en MRI ook effectieve middelen voor differentiële diagnose. Bij de weergave van kleine hemorragische foci of kneuzingen in het hersenparenchym, met name het gezondheidsonderzoek is een kleine schade aan het corpus callosum en de hersenstam, is MRI aanzienlijk beter dan CT.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.