Cervicale schijf degeneratie

introductie Cervicale spondylose, ook bekend als cervicale wervelsyndroom, is een algemene term voor cervicale artrose, proliferatieve cervicale spondylitis, cervicale zenuwwortelsyndroom en cervicale hernia.Het is een ziekte op basis van degeneratieve pathologische veranderingen. Vooral als gevolg van langdurige cervicale wervelstam, bothyperplasie of hernia, ligamentverdikking, resulterend in cervicale ruggenmerg, zenuwwortel of wervelslagadercompressie, een reeks klinische syndromen van disfunctie. De manifestaties van degeneratie van de cervicale schijf en de secundaire pathologische veranderingen ervan, zoals instabiliteit van de wervels, losraken; kern uitsteken of verzakking; spoorvorming; ligamenthypertrofie en secundaire spinale stenose, enz., Gestimuleerd of onderdrukt Aangrenzende zenuwwortels, ruggenmerg, wervelslagader en cervicale sympathische zenuwen, en veroorzaken een verscheidenheid aan symptomen en tekenen van het syndroom.

Oorzaak van de ziekte

De fundamentele pathologische verandering van cervicale spondylose is de degeneratie van de tussenwervelschijf. De cervicale wervel bevindt zich tussen de schedel en de thorax.De cervicale schijf heeft frequente activiteiten onder dragende omstandigheden en is gevoelig voor overmatig micro-letsel en spanning.

De belangrijkste pathologische veranderingen zijn: vroege degeneratie van de cervicale schijf, verlaagd watergehalte van de nucleus pulposus en vezelige zwelling en verdikking van de annulus fibrosis, gevolgd door glazige degeneratie en zelfs ruptuur. Na degeneratie van de cervicale schijf worden de drukweerstand en treksterkte verminderd. Wanneer het wordt onderworpen aan de zwaartekracht van de schedel en de trekkracht van de spieren van het hoofd en de borst, kan de gedegenereerde schijf gelokaliseerde of uitgebreide bolling naar de periferie ondergaan, de tussenwervelschijfruimte versmallen, de gewrichtsprocessen, dislocatie en de longitudinale diameter van het tussenwervelforamen overlappen. Word kleiner. Naarmate de tractieweerstand van de tussenwervelschijf zwakker wordt, wanneer de cervicale wervel beweegt, neemt de stabiliteit tussen aangrenzende wervels af en treedt de tussenwervelinstabiliteit op, neemt de mobiliteit tussen de wervellichamen toe en heeft het wervellichaam een lichte slip, die vervolgens verschijnt Bothyperplasie van het achterste facetgewricht, haakgewricht en lamina, degeneratie van het ligamentum flavum en ligament, kraakbeen en ossificatie.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Cervicale CT-onderzoek van de wervelkolom MRI-onderzoek nek test nek mobiliteit test test

Klinisch onderzoek

Inclusief de volgende aspecten.

(1) tederheid punt paravertebrale of spinale proces tederheid, tederheid positie is over het algemeen consistent met het getroffen segment.

(2) Het bereik van cervicale wervelactiviteit is het onderzoek van flexie, extensie, laterale flexie en rotatieactiviteit. Patiënten met zenuwwortel cervicale spondylose met beperkte nekactiviteit en patiënten met cervicale spondylose van het wervelslagader kunnen duizelig worden wanneer ze zich in een bepaalde richting bewegen.

(3) Verbrijzelingstest tussenwervelforamen: het hoofd van de patiënt is naar de aangedane zijde gekanteld. De linkerpalm van de onderzoeker is plat op de bovenkant van het hoofd van de patiënt geplaatst. De rechterhand grijpt de palm vast en slaat zachtjes tegen de achterkant van de linkerarm. Bij patiënten met ernstige radiculaire symptomen kan pijn, gevoelloosheid of verergering optreden met zachte druk op het hoofd.

(4) Test van de tussenwervelforamenscheiding: bij patiënten met vermoedelijke wortelsymptomen zit de patiënt, worden de handen op het hoofd geplaatst en naar boven getrokken, en als de pijn in de bovenste ledematen gevoelloos is, is deze positief.

(5) zenuwtrekkrachttest. Ook bekend als brachiale plexustrekkingstest, de patiënt zit, het hoofd draait naar de gezonde kant, de onderzoeker houdt de hand tegen de achterkant van het oor en houdt de pols in een hand en trekt in de tegenovergestelde richting. Als er ledematen gevoelloosheid of straling is Pijn is positief

(6) Hoffmans expeditie om de rechterarm van de onderarm van de patiënt te controleren, de wijsvinger van één hand grijpt de middelvinger en de duim wordt gebruikt om de middelvinger te slaan. Als er een positieve knikreflex met vier vingers is, geeft dit aan dat het ruggenmerg en de zenuw zijn beschadigd.

(7) De cervicale wervelkolomtest wordt ook wel de draaitest van de wervelslagader genoemd: de patiënt zit in de positie en roteert actief de nekactiviteit, meerdere malen herhaald. Als braken of plotselinge val optreedt, is dit een positieve test, wat wijst op cervicale spondylose van het wervelslagader.

(8) Onderzoek naar sensorische stoornissen Een sensorisch onderzoek van een huidwervelpatiënt kan helpen om de omvang van de laesie te begrijpen. Zintuiglijke stoornissen in verschillende delen kunnen het segment van de cervicale wervels bepalen; pijn treedt meestal vroeg op en wanneer het gevoelloos lijkt, is het in het middelste stadium gekomen en verdwijnt het gevoel volledig in de late fase van de laesie.

(9) Onderzoek naar spierkracht Cervicale spondylose letsel zenuwwortel of ruggenmerg, spierkracht verminderd, als de zenuwen verloren zijn, kan de spierkracht nul zijn. De locatie en het segment van de zenuwbeschadiging kunnen worden bepaald op basis van de verschillende zenuwen van elke spier.

Differentiële diagnose

Differentiële diagnose van degeneratie van de cervicale schijf:

1. Cervicale degeneratie: het degeneratieve proces van cervicale spondylose is een geleidelijk proces.De cervicale wervels ontwikkelen vroegtijdig spierspanning, gevolgd door degeneratie, en vervolgens wordt cervicale spondylose stapsgewijs gevormd.

2, cervicale wervelhyperplasie: cervicale wervelhyperplasie verwijst naar cervicale degeneratieve laesies en bothyperplasie onderdrukking van het cervicale ruggenmerg of cervicale zenuwwortelziekte, ook bekend als cervixsyndroom, Chinese geneeskunde is "botcallus", "chronische stam" categorie.

3, cervicale wervelkolomvervorming: cervicale wervelkolomvervorming is een van de symptomen van cervicale spondylose, cervicale spondylose, ook bekend als cervicale wervelsyndroom, is de algemene term voor cervicale artrose, proliferatieve cervicale spondylitis, cervicale zenuwwortelsyndroom, cervicale hernia, is een soort hernia Een aandoening op basis van degeneratieve pathologie.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.